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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許楷斯 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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當(dāng)然是越早做越好。而且因?yàn)闀r(shí)間的不同,所處理的方式也是不一樣的。小兒疝氣和鞘膜積液在臨床上都是小兒的常見(jiàn)病和多發(fā)病。有些孩子比較小,癥狀比較輕,大人也不注意,有好多孩子都是等七八歲自己懂事兒之后,自己發(fā)現(xiàn)的。這時(shí)候一般都要做手術(shù)處理了,這樣相對(duì)損傷也比較大。
2018-12-21 07:33
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1.小兒疝氣不能等. 小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會(huì)發(fā)生,發(fā)生率較高.當(dāng)孩子哭鬧,奔跑等用力過(guò)猛的情況下就會(huì)在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長(zhǎng)時(shí)間家長(zhǎng)還不知道.導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會(huì)有明顯不適.一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會(huì)造成孩子活動(dòng)及行走不便,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時(shí),一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會(huì)承受不少痛苦.
2.若發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)故反復(fù)哭鬧,家長(zhǎng)要檢查一下有無(wú)疝氣的發(fā)生.發(fā)現(xiàn)疝氣后,要盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診.
3.幼兒疝氣病的治療 a.小兒疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運(yùn)動(dòng)等. b.疝氣患者應(yīng)注意休息,墜下時(shí),用手輕輕將疝氣推回腹腔. c.疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時(shí)注意平躺休息. d.疝氣患者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等. e.稍大一些的幼兒疝氣患者,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì). 除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會(huì)給治療帶來(lái)難度,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓(疝氣包塊被卡住無(wú)法回納)和絞窄,甚至危及病人的生命安全!因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應(yīng)盡早接受徹底的治療.
3.小兒疝氣術(shù)后護(hù)理
1,治療后注意保護(hù)好傷口,特別是嬰幼兒,不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄臟紗布面污染傷口,造成傷口感染,化膿.
2,由于術(shù)后陰囊可能會(huì)有不同程度的腫脹,一般2到3天時(shí)間就會(huì)消退,若腫脹不消和發(fā)硬,可能有淤血,要請(qǐng)醫(yī)生檢查一下.若腫脹和發(fā)硬不再發(fā)展了,淤血就會(huì)慢慢被吸收.
3,因?yàn)樾g(shù)后麻醉藥作用消失后傷口會(huì)有不同程度上的疼痛,應(yīng)多哄一哄或轉(zhuǎn)移病兒的注意力,盡量避免大哭大鬧,要是哭鬧不止,可注射或口服鎮(zhèn)靜藥,讓孩子安靜人睡.
4,手術(shù)后要讓患兒側(cè)身睡,用一塊軟的棉質(zhì)尿布折成長(zhǎng)條狀?yuàn)A在會(huì)陰部,如果右側(cè)手術(shù),應(yīng)讓孩子左側(cè)臥位,一旦尿了,就不會(huì)尿在紗布上而污染傷口.如果非兜尿布不可,應(yīng)把傷口處的紗布露在尿布外面.
(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初.
(2)注射治療 在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難.目前使用較少.
(3)手術(shù)治療 行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理. 精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開(kāi)囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
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回答3
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好,現(xiàn)在認(rèn)為一歲之內(nèi)的可以通過(guò)按摩,壓內(nèi)口,小孩子發(fā)育得到緩解.一般都要1-2歲才能做,如果發(fā)生崁鈍,隨時(shí)到醫(yī)院.建議:
2016-06-19 18:09
1,應(yīng)盡量避免和減少小兒哭鬧,咳嗽和便秘.
2,注意休息,墜下時(shí),可用手按摩,推至腹腔.
3,盡量減少奔跑與站立過(guò)久,適當(dāng)注意休息
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點(diǎn)突出而形成的包塊.一般是咳嗽,便秘,生氣,重體力勞動(dòng),排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致.小兒常因啼哭引起.疝氣是一定要手術(shù)的.首先你要知道疝氣發(fā)生的原理,是腹腔里的內(nèi)容物如腸道,大網(wǎng)膜等向腹壁薄弱的地方突出形成的,吃藥不能使薄弱的地方變厚,只能手術(shù)修補(bǔ).
2016-06-19 18:16
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2歲的寶寶,如果做鞘膜積液手術(shù)是可以的,一般來(lái)說(shuō),如果1歲之前沒(méi)有自己好的話,只有手術(shù)才能治療的
2016-06-19 18:23
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不知道,應(yīng)該更尊重醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)
2016-06-19 18:29
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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