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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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孩子臉上的疤痕去除方法多樣,包括藥物治療、激光治療、手術治療、物理療法、日常護理等。 1.藥物治療:常見的藥物有硅酮類制劑,如硅酮凝膠,能改善疤痕外觀;積雪苷霜軟膏,有助于減輕疤痕增生;復方肝素鈉尿囊素凝膠,對增生性疤痕有一定作用。但使用藥物需遵醫囑。 2.激光治療:如脈沖染料激光,可改善疤痕的顏色和質地;點陣激光,能刺激膠原蛋白再生,使疤痕變平。 3.手術治療:對于嚴重的疤痕,可考慮手術切除后精細縫合,但術后仍需配合其他治療防止復發。 4.物理療法:像壓力療法,通過持續加壓抑制疤痕增生;放射療法,能減少疤痕組織的形成。 5.日常護理:保持疤痕處清潔,避免日曬,注意飲食均衡,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,促進皮膚修復。 去除孩子臉上的疤痕需要綜合考慮多種因素,選擇適合的方法,并在治療過程中密切觀察疤痕的變化。建議前往正規醫院,在專業醫生的指導下進行治療。
2024-10-13 13:14
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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去除疤痕的方法很多,要針對不同的疤痕情況選擇祛除方法,激光微晶磨削,彩光,手術修復是最常用的祛疤方法.建議到正規的醫院做個詳細
2024-10-13 13:14
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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疤痕早期干預性治療,在疤痕形成前、形成間尚未成熟階段,通過光電物理美容技術來改變疤痕的成長路徑,可以有效的避免疤痕增生,大多數患者在接受該項治療后可以使愈合后的疤痕基本和皮膚組織外觀一樣,差異性極小。
2024-10-13 13:14
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,可以把維生素E膠囊用針戳破,取其內的液體涂抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘,每天兩次,持之以恒就會有比較好的效果。把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕,使之與周圍健康的肌膚色調一致。
2024-10-13 13:14
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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很多治療方法和步驟可以去除這些疤痕,這里提供一些選擇方案。擦皮法:將清涼劑涂于患處,使皮膚麻木,并使其表面固定,然后用一個可旋轉的鑲有細小的工業用鉆石的不銹鋼輪進行打磨。疤痕突出的邊緣可被磨光,底部同樣也可受到打磨,這樣中央部位增多,整修皮膚表面變平。擦皮法可以交一個很深的盒狀變為一塊平坦的谷地。如果疤痕很嚴重,持續重利稅上面6個月至1年的時間。勸告:避免見到陽光。在使用擦皮法后,陽光暴曬后產生皮膚變黑等問題。膠原蛋白是一種使皮膚恢復健康的蛋白質。注射時,內科醫生通常使用經過高度提煉的牛膠原蛋白,并在其中加入利多卡因,這是一種可以對治療部位旅行縻醉的縻醉劑。為了證實注射膠原蛋白是否可以幫助消除粉刺留下的疤痕,將一個手指放在疤痕的某一邊,拉支皮膚。如果疤痕消失,大概你就適合于使用這種方法進行治療。治療步驟是非常簡單的:你的醫生會從皮膚的第二層——真皮層將產生的。由于人的身體會“溶解”膠原蛋白,因此,根據注射的部位,你可能在3至9個月肭進行另一輪治療。因為一人對膠原蛋白產生過敏反應測試。同樣,膠原蛋白注射對于懷孕或者哺乳期的婦女還不是分安全。脂肪注射法:由脂肪損失而造成的很深的疤痕可以通過脂肪注射法進行治愈。有時候稱之為脂注射。在進行這種治療時,脂肪通過外科手術由身體的另一部位取得,沖洗干凈后,注入疤痕處,使疤痕的脂肪增長。這種治愈的效果通常可持續6至12個月。化學去皮法:輕度或者表面去皮——只是輕輕除去皮膚細胞的最上層——用三氯乙酸或者a-羥基酸處理。對于很嚴重的粉刺,醫生們使用苯酚去皮法,這通常要由整容外科醫生實施全身麻醉。對于一般的疤痕,你可以讓醫生進行三氯乙酸去皮法處理。這些去皮對于坑狀疤痕的治愈效果是很好的。打孔鑿切除法:這種治療方法對于生有窄而深的“碎冰錐”狀疤痕是非常有效的。醫生使用一個圓形的包干成型切割刀狀的鑿子將疤痕切除,然后將邊緣縫合在一起。激光擦皮法:這種治療方法是使用二氧化碳激光器打磨皮膚。與擦皮法不同,激光擦皮是一種相對來說不會出血的皮膚磨光方法。但是與擦皮法相同,激光治療也有它的缺點——如果使用不當,會產生新的疤痕,或者不均勻色斑疤痕的治理甚么是疤痕疤痕其實是身體愈合皮膚外傷,發炎,燒傷的正常結締纖維組織,但在某些情形下,疤痕的演變未如理想,產生種種令人討厭的問題。明顯的疤痕是由于疤痕是凹陷,突出,肥粗,泛紅或是有色素沉著。尤其在身體外露的部位如身臂或面上的難看的疤痕,會令患者喪失自信,影響正常的社交活動。嚴重的疤痕更會有收縮的現象,如果疤痕又處于關節位置或要常常活動的部位如口唇和眼皮,便會引致功能障礙,令受影響的部位不能正常活動,例如不能伸直手指或合上眼皮等。某些疤痕會演變成增生性的疤痕或瘢瘤,既又癢又痛,而且會像腫瘤般局部增大及擴散。疤痕的種類疤痕可以成因來分類。如外傷,手術后,燒傷,燙傷,感染和暗瘡所引致的疤痕。疤痕亦可以用其外形來分類。如最理想直線條形疤痕,凸疤,凹陷的萎縮性疤痕如水痘疤,冰錐形的暗瘡疤洞,關節間的收縮性疤痕,泛紅的疤痕,有色素沉著的疤痕,增生性的肥厚疤痕,和瘢瘤疤痕等。疤痕更是整形手術的頭號敵人,更好的整形效果亦會給難看的手術后疤痕徹底破壞,以至前功盡費。幸而現代的整形技術強調小而隱蔽的傷口,及各種防止疤痕變得明顯的手術技巧,令整形手術已相對接近「無疤」的境界。一般的疤痕治理正常的一般皮膚傷口會在一至兩星期內愈合,其后的疤痕可能會出現紅腫和硬化的現象,但大部份會在半年至一年內消退,留下暗暗的痕跡,病者在這期間須耐心等待傷口完成正常的復原過程。更要留意的是新的疤痕最好在初期的數個月盡量避免曬太陽,及做好防曬的準備如涂上防曬膏及貼上膠布等,可避免新疤痕因太陽光的刺激而泛紅及產生色素沉著。疤痕是否明顯取決于原本傷口的成因,位置,大小深淺,有否受到感染,傷口的護理及縫合的方法等。亦決定于個人的體質問題。疤痕經過半年至一年的觀察后,個別難看及明顯的疤痕,可咨詢整形外科醫生的意見,考慮接受改善疤痕的治療。令疤痕難看的原因可以是疤痕的泛紅,色素沉著,凹凸圖案,肥厚,增生或瘢瘤演變。治療方法的選擇是基于疤痕的個別問題,及病人的選擇,當然亦可以用多于一種方法配合,增加治療的效果。疤痕增生及瘢瘤疤痕患上疤痕增生的病人,身體的纖維細胞過于活躍,傷口愈合期間,大量制造膠原,使疤痕不斷生長,肥厚凸起及泛紅,我們稱之為增生性疤痕。增生性疤痕不會擴散,仍然維持于疤痕的位置,而且于約九個月內便停止增生及穩定下來。反之,如疤痕于九個月后仍未穩定而繼續增生,并擴散至附近范圍,發展成像蟹爪,蝴蝶和硬粒狀的大腫瘤,期間腫塊會紅腫,麻痹和痕癢。這些腫塊便稱為「瘢瘤疤痕」,東方人較易患上疤痕增生及瘢瘤,而黑人患病的機會則是最高的,白種人則很少會患上這病。瘢瘤的成因至今仍是一個謎。瘢瘤疤痕是在皮膚受損后形成,最常見于耳部,背部,胸前和肩膊等位置,除了穿耳孔之外,生暗瘡,接受卡介苗注射,被蟲咬或其它外傷都有機會發展成這毛病,在耳部會引政耳朵變形,亦有病人會因為身體生瘢瘤,影響外觀而害怕游泳,苦腦非常。一般人以為瘢瘤可以用手術切除,其實不然,因為單純用切割治療,復發率多達九成以上,所以當腫塊診斷為瘢瘤后,切割要三思,而正確的診斷是十分重要的。一定要找醫生診斷清楚。不同的患處的瘢瘤,可采用不同的治療法,不過目前全部的方法均需要數個月甚至數年時間才可以完全康復,所以患者必須耐心地接受治療,方可增加痊愈的機會。疤痕治療1.外用藥物一般大眾都期望有去除疤痕的神奇藥膏,可以令疤痕消失得無影無。但疤痕既然是愈合傷口的正常結締纖維組織,所以無可避免會在任何傷口處形成而存在,外用藥膏涂在疤痕患處,用處限于保濕軟化,止痕,消炎退紅,淡化色素等輕微療效,從而改善美化疤痕的外觀,但并不能真真正正地「除疤」。疤痕藥膏可以分類為普痛的潤膚膏,含類固醇的止痕消炎膏,含硅膠類的保濕軟化膏,及用來淡化色素沉著的去黑色素藥膏。至于用于美容的果酸,它既然能改善膚質,那么它能否撫平難看的面上暗瘡疤痕?事實上果酸尤其于高濃度時(>10%),具有刺激真皮膠原增生的特性,令皮膚恢復彈力,從而使到暗瘡的凸凹疤痕平伏,但要持續用數個月才有效,而且只限于淺的疤痕,對較深的疤痕則沒有作用。2.磨疤手術磨疤手術的原理是將凹凸疤痕的表皮磨平,再經過傷口愈合的過程,重新長出新的表皮,令疤痕變得模糊而改善其外觀。但磨疤只可限于安全的深度,對于太深的疤痕便無能為力,需要另考慮其它改善疤痕的方法,或綜合治療。磨疤手術亦分深淺。淺度磨疤的好處是不需要麻醉,傷口復原快,副作用少,但只能改善比較淺的疤痕,而且要分多次進行才有效果。微晶磨皮利用高速噴射的水晶沙來磨疤便是常用的方法。深層磨疤適用于改善較深的疤痕,采用高速轉動的金屬刷或鉆石磨,將疤痕磨平。或利用CO2激光,用熱力將疤痕組織作層狀蒸發,令疤痕消退。但深層磨疤后的傷口護理較麻煩,而復原需要較久。復原期間,可能會有數個月的疤痕泛紅或色素沉著。深層磨疤如果做得不好,可能會有令疤痕增加及惡化的危險,所以進行之前要有心理準備。3.激光治療應用于疤痕治療的激光分針對增長性疤痕和凹陷的疤痕二種。增長性的疤痕是肥大而凸起的,而且常常泛紅。對付增長性疤痕可采用如波長585nm的血紅素激光或含約585nm波段的彩光來萎縮疤痕內的微絲血管,分多次治療,令疤痕縮小及減退紅印。凹陷性的疤痕是由于皮下的膠原及彈性蛋白減少及排列紊亂所致,面上暗瘡凹凸洞便是最好的代表者。以往改善的方法不離磨皮及果酸治療,效果往往強差人意。現時最新的方法是使用無侵性的長波段1320nm激光或彩光,深入真皮下刺激膠原重生及再排列,令疤痕凹凸表面消退。治療分多次進行,而且因為不會有表皮傷口,所以不用請假休息復原。4.注射膠原或脂肪明顯凹陷的疤痕可以選擇性地注射膠原或脂肪,填補失去的組織虛位,令疤痕脹起恢復平滑。5.壓衣法(Pressuregarment)身體的上半部及上肢汗腺皆由胸內的交感神經所控制,所以切除相關的交感神經是根治多汗癥的徹底方法。現行先進的手術技術是利用內窺鏡經胸部小孔切口進入胸腔內,切除胸部第二至第四/五交感神經節(Thoracoscopicsympathectomy),此微創傷手術的出現己完全取代了舊有的胸部切開法,而病人的康復時間及手術的安全性亦大大的改善。交感神經切除特別適用于同時有手掌及腋下多汗癥的病人,成功率大6.硅膠貼(Siliconegelsheet)最初硅膠貼是配合壓力衣一同使用的,可以貼在壓力衣接觸不到的關節位。但后來發現獨立的使用亦可達到很好縮細疤痕效果。硅膠貼的去疤原理估計是基于其壓力及保濕作用。硅膠貼適用于增生性的疤痕,而且最好是成長少于一年比較年輕的疤痕。使甪時貼于疤痕上,最好每天使用不少于十二小時,連續使用數月才有。使用硅膠貼的好處是不會產生痛楚,貼著時有涼冰冰的感覺,而且硅膠貼可循環再用,不過在夏天時,又濕又熱,容易令皮膚出現濕疹,而且在面上,耳朵等位置難于固定以致不能長期使用。7.類固醇注射(Steroidinjection)將類固醇注入增生性的疤痕或瘢瘤,例如耳珠的或胸前的瘢瘤,能幫助吸收過多的膠原,同時抑制膠原的制造,令疤痕萎縮。患者需要每三至四星期注射一次,維持半年左右。但由于如注射太多劑量會令人中毒,所以疤痕面積過大并不適宜接受注射。這方法的治療時間較短,而且非常有效,成功率達八成,不過患者須承受打針的痛楚,而過量的注射亦可能產生色素變化,加深皮膚的顏色,并使到微絲血管增生,容易在表皮看到些細小的血管,以及令皮膚下陷。8.外科手術因應個別情形,整形外科醫生會選用切割再縫合或植皮的方法來改善及修正疤痕。切割的方法適用于細小的凹凸疤痕,如水痘疤,冰錐式的暗瘡洞,過粗或凹陷的疤痕。手術的方法是將疤痕切除,再將皮膚與皮下組織剝離,減少傷口的張力后再仔細地縫合,使其變成較美觀的幼直線形疤痕。某于情形下,亦可以改變疤痕的方法或作鋸齒形的縫合,使疤痕較難察覺。手術后四星期后再配合磨疤手術后效果更佳。至于植皮及皮瓣的方法,則適合于較大面積的疤痕,但一般而言,這不是首選的方法,以免做成更多的疤痕。9.電療(Radiotherapy)放射性電療可以有效地減低纖維細胞的活躍性,減少膠原的制造,主要用于治療頑劣的瘢瘤疤痕。因為單是切割的方法消除瘢瘤,多會復發,但如果能配合手術后的電療,便大大提高了痊愈的機會至高達九成。但手術本身帶有風險,而放射性治療理論上可在多年后引發皮膚癌,所以接受這方法治療之前,要和醫生商討了解過程。
2024-10-13 18:07
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