4 歲孩子牙疼可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒外傷等原因引起的。要根據具體情況采取相應措施，比如改善口腔衛生、局部冷敷、藥物治療、根管治療等。 1. 齲齒：孩子常吃甜食、口腔清潔不到位易導致齲齒。早期可通過補牙治療。 2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，牙髓受到感染。需要進行根管治療。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周圍組織。一般也需根管治療。 4. 牙周炎：牙齦發炎，影響牙齒健康。要做好口腔清潔，嚴重時需藥物治療。 5. 牙齒外傷：磕碰導致牙齒損傷。輕微外傷可觀察，嚴重時要就醫處理。 總之，孩子牙疼不可忽視，家長應幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣。一旦出現牙疼，及時帶孩子到正規醫院口腔科就診。

是不是平時吃糖太多的緣故，建議少吃，六歲以后就該換牙了，否則長出的牙也會不好的。多讓孩子刷牙。

對癥治療一般服用止痛藥和消炎藥.最好口腔科醫生修補治療.注意口腔衛生,養成“早晚刷牙,飯后漱口”的良好習慣.發現蛀牙,及時治療,睡前不宜吃糖,餅干等淀粉之類的食物.宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜,西瓜,荸薺,芹菜,蘿卡等.忌酒及熱性動火食品.脾氣急躁,容易動怒會誘發牙痛,故宜心胸豁達,情緒寧靜.保持大便通暢,勿使糞毒上攻.勿吃過硬食物,少吃過酸,過冷,過熱食物.