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            兒童腺樣體肥大是怎么回事?如何應對?

            腺樣體肥大

            兒童腺樣體肥大

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              兒童腺樣體肥大是一種常見的疾病,可能由多種原因引起,如反復炎癥刺激、過敏、遺傳、鼻腔結構異常、肥胖等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.反復炎癥刺激:兒童常因上呼吸道感染等炎癥,導致腺樣體反復受刺激而增生肥大。要預防感冒,增強體質。 2.過敏:過敏體質的兒童接觸過敏原后,可能引發腺樣體肥大。需明確過敏原并盡量避免。 3.遺傳:若家族中有腺樣體肥大病史,兒童患病幾率可能增加。 4.鼻腔結構異常:如鼻中隔偏曲等,影響鼻腔通氣,易導致腺樣體代償性肥大。 5.肥胖:肥胖兒童腺樣體肥大的發生率相對較高,應合理控制體重。 6.治療方法:癥狀較輕時,可先嘗試保守治療,如使用鼻用糖皮質激素(糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑)、白三烯調節劑(孟魯司特鈉咀嚼片)等。若保守治療無效,或出現嚴重的呼吸障礙、睡眠呼吸暫停等,可能需要手術切除腺樣體。 總之,家長要關注孩子的健康狀況,若發現孩子有腺樣體肥大相關癥狀,應及時帶孩子到正規醫院就診,醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

              2024-10-13 14:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              腺樣體肥大就是咽扁桃體增生.腺樣體隱藏在鼻腔后部,是鼻咽頂部的淋巴組織,腺樣體出生后即存在,并隨年齡而增生,6歲左右最大,以后逐漸退化,一般10歲以后開始萎縮.  小兒腺樣體肥大多屬生理性,只有影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.一般的腺樣體肥大對孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反復患上呼吸道感染,因炎癥的反復刺激腺樣體會發生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環,影響孩子的生長發育.  由于小兒鼻咽部比較狹小,當腺樣體肥大時,會因鼻塞影響而張口呼吸,尤其夜間睡眠時舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面輕度下垂,使呼氣時排氣受到影響,會使癥狀加重.長期的張口呼吸,氣流會沖擊硬腭,使之變形,高拱,久而久之面部的發育也會變形,出現上唇短厚翹起,下頜骨下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙齒排列不整齊,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,稱之為“腺樣體面容”.患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,還會引起咳嗽,容易患氣管炎.  另外,患兒長期用口呼吸,鼻子不通氣,易造成頭部缺血,缺氧,出現精神萎靡,頭痛,頭暈,反應遲鈍等現象.由于兒童發育需要大量的氧,而腺樣體肥大會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的發育,并且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今后的智力.所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸,漏斗胸,長期呼吸道阻塞嚴重時還會導致肺擴張換氣不良,引起肺動脈壓升高,甚至誘發肺源性心臟病.

              2024-10-13 14:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              腺樣體肥大腺樣體肥大(adenoidalhypertrophy)系咽扁桃體增生.兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大.病因兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等,若反復發作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環.多見于兒童,常與慢性扁桃體炎合并存在.臨床表現(一)局部癥狀:兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可發生耳鼻咽等癥狀.表現為睡眠時張口呼吸,舌根后墜常有鼾聲,夜寐不寧,鼻分泌多,說話時有閉塞性鼻音,語音含糊.因長期張口呼吸,致使面骨發育障礙,上頜骨變長,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有癡呆表現,形成“腺樣體面容”.吞咽與呼吸之間共濟運動失調,常發生嗆咳.分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患氣管炎.因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致吸力減退,鼓膜內陷.(2)全身癥狀:常有全身營養及發育障礙,主要表現為慢性中毒反射性神經癥狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好,日久致雞胸或扁平胸.少數由于慢性鼻阻,長期缺氧而出現肺心病,甚至急性心衰.檢查見腺樣體面容,硬腭高而窄,后鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時可作X線鼻咽側位片,有助診斷.治療手術切除腺樣體,可在扁桃體手術時同時切除,或單獨進行不宜手術者可考慮放射療法.

              2024-10-13 14:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              還是手術治療吧,不然會影響寶寶的發育的

              2024-10-13 14:59
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              手術切除腺樣體,可在扁桃體手術時同時切除,或單獨進行,不宜手術者可考慮放射療法(但極少應用),近年有人認為對腺樣體肥大可采取等離子治療,方法簡單,痛苦極小。腺樣體增生和扁桃體肥大是孩子成長過程中最常見的健康問題。腺樣體增生造成兒童睡眠打鼾已為人們所知,據美國波士頓大學的研究調查,打鼾會使兒童的記憶力及智力受到損害。腺樣體增生和扁桃體肥大還會引起反復感冒和呼吸道炎癥,甚至引發過敏和哮喘。馬上就要進入冬季的嚴寒,在這個兒童呼吸道疾病的最高發季節,上海瑞星醫院中醫科主任朱文虎教授再次呼吁,請家長們謹慎對待腺樣體增生和扁桃體肥大的創傷性治療,因為這會引起局部免疫力的喪失。朱教授認為,中藥方法可使腺樣體和扁桃體的增生肥大部位萎縮,對孩子來說,是最為安全和有效的方法。腺樣體又名咽扁桃體,位于鼻咽頂部與后壁的交界處,是呼吸與飲食的交口。兒童處在生長發育期,免疫功能尚未發育完善,只有咽淋巴環比較發達。腺樣體是咽淋巴環的重要部分,它和扁桃腺一起,組成抵御外來病源微生物的第一道防線,被稱為人體的“門衛”。但當病源微生物侵入自身受到感染時,就會出現病理性增生,腺樣體的生理位置隱藏,非借助儀器不能診斷,所以長期以來常被忽視和漏診。加上癥狀較輕時,孩子在白天仍能正常生活和活動,家長也容易疏忽。以往常采取扁桃腺摘除和腺樣體刮治術,現在大部分醫生都不主張手術治療,家長也不愿意接受。原因主要有幾個方面。一是孩子太小,不愿配合手術,給手術帶來一定困難;二是手術時給年齡太小的孩子進行全身麻醉,這本身就是一種傷害;三是創傷性的手術容易引起出血等并發癥;第四方面也是最重要的一條就是,切除了孩子體內這一道重要的健康防線,局部抵抗力完全消失,如果一旦遭遇病毒或者細菌,不但更容易引起上呼吸道感染,而且直接給孩子的肺部造成威脅。而現有的一些低溫消融方法其實也是一種創傷性手術,同樣造成局部抵抗力的下降。但兒童的扁桃體和腺樣體增生如果得不到根治也是一個十分令家長和醫生頭疼的問題,它使孩子反復感冒,反復出現上呼吸道癥狀。去醫院治療時,醫生常會處方抗生素。大量使用抗生素,不僅不能從根本上治愈扁桃體和腺樣體增生,解決兒童反復感冒,而且對兒童的危害特別大。朱文虎教授認為對于兒童扁桃體肥大和腺樣體增生的治療方法中,中藥應用是最安全的,療效也很確切。中醫治療中強調先加強及完善身體防御系統,包括全身局部,并能促使增生部位自行萎縮。用中藥煎成糖漿給患兒服用,方便而且口感良好,從根本上解除因腺樣體增生給兒童所帶來的健康問題,最大限度地減少對孩子生長發育的影響。希望能對你有所幫助了

              2024-10-14 03:36
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            什么是腺樣體肥大?   腺樣體肥大又稱咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。本病常與慢性扁桃體炎合并存在,多見于兒童。本病有遺傳因素,與鼻咽部反復炎癥有關,慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻竇炎患者易發此病;患急性傳染病、變態反應性疾病的兒童,也多有腺樣體肥大。 查看全文»

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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