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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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小孩疝氣的治療方式主要取決于年齡、疝氣類型、癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況以及家長(zhǎng)意愿等。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。
2018-12-19 15:46
1.年齡:兩周歲以內(nèi)的小孩疝氣,通常有自愈可能,可先觀察并采取保守治療。兩周歲以后,一般建議手術(shù)治療,且年齡越大,身體抵抗力越強(qiáng),手術(shù)安全性相對(duì)越高。
2.疝氣類型:常見(jiàn)的腹股溝疝和臍疝,治療方式有所不同。腹股溝疝手術(shù)較為常見(jiàn),臍疝部分可自愈。
3.癥狀嚴(yán)重程度:若疝氣頻繁突出、難以回納,或伴有疼痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快手術(shù)。
4.身體狀況:孩子身體狀況良好,能更好地耐受手術(shù)和麻醉。若有其他基礎(chǔ)疾病,需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
5.家長(zhǎng)意愿:家長(zhǎng)對(duì)治療方式的接受程度和期望也會(huì)影響治療決策。
總之,小孩疝氣的治療需要綜合多方面因素考慮,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院普外科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化的治療方案。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒疝氣疾病概述凡人體內(nèi)臟器官或其他組織通過(guò)一個(gè)不正常的通道突出,就稱為“疝”,人體許多部位都可以發(fā)生疝,與先天因素有關(guān)。疝氣通常指的是腹股溝疝,臨床上分為斜疝和直疝,在小兒絕大多數(shù)是腹股溝斜疝。它的發(fā)生與胎兒時(shí)期腹膜沒(méi)有完全閉合有關(guān)。男孩和女孩均可患疝氣,但男孩的患病人數(shù)是女孩的10-15倍。自診要點(diǎn)腹股溝處或陰囊內(nèi)(女孩在大陰唇上方)出現(xiàn)光滑、圓鈍的腫物是腹股溝斜疝的典型表現(xiàn)。患兒可在新生兒期出現(xiàn)腫物,亦可晚至2-3月或2-3歲的幼兒期出現(xiàn)。開(kāi)始孩子于哭鬧時(shí)在大腿根處可見(jiàn)一“鼓包”,安靜或平臥時(shí)就可以消失,隨著出現(xiàn)次數(shù)的增多,腫物可以進(jìn)入陰囊內(nèi)并在孩子不哭鬧時(shí)出現(xiàn)甚至可以終日見(jiàn)到腫物,但此時(shí)讓孩子平臥用手輕輕推擠腫物,腫物即可消失。治療建議手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。現(xiàn)多采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)安全且時(shí)間不長(zhǎng),創(chuàng)口小,恢復(fù)快。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn)。多在六個(gè)月大后進(jìn)行手術(shù)。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無(wú)消失再行手術(shù)治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。注意事項(xiàng)手術(shù)后一、二月內(nèi)應(yīng)禁止孩子做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),不要上體育課,防止便秘,以免引起疝氣的復(fù)發(fā)。寶寶的疝氣必須而且只有手術(shù)可以治療,醫(yī)生講越小越好,但是我的感覺(jué)是在1~2歲較好,我的女兒是兩側(cè)疝氣,在今年五月手術(shù)的、手術(shù)大概不到一個(gè)小時(shí),現(xiàn)在恢復(fù)得很好,沒(méi)有任何影響。現(xiàn)在她快三歲了,喜歡活動(dòng),如果不手術(shù)的話很麻煩,總得看著她,不讓她做劇烈活動(dòng),還得總給她復(fù)位。治療費(fèi)用在1500元左右,對(duì)于醫(yī)生來(lái)講是個(gè)很簡(jiǎn)單的外科手術(shù),我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)找個(gè)好的麻醉師,因?yàn)楹⒆有?麻醉藥對(duì)孩子的神經(jīng)系統(tǒng)影響大。我的女兒現(xiàn)在一切都好。也衷心的祝您寶寶的治療一切順利!祝寶寶早日康復(fù)!有事可以給我發(fā)短信。
2016-06-09 01:13
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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人們平時(shí)所說(shuō)的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過(guò)腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒(méi)有閉鎖,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會(huì)從這里突向體表,而形成斜疝。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是發(fā)病率非常低。由于嬰兒腹肌可隨身軀的生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯,疝氣也有自行消失的可能,因此一歲以下的嬰兒可暫不手術(shù),隨時(shí)觀察病情的變化,疝塊突出時(shí),及時(shí)將其還納,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下用棉線束或用繃帶壓住腹股溝管內(nèi)環(huán),既防止疝塊再次突出,又給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會(huì),常能避免手術(shù)治療。如果超過(guò)一歲,最多觀察至三歲還不能自愈,則多半需要手術(shù)治療。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),疝塊會(huì)越來(lái)越大,如果能及時(shí)回納,問(wèn)題還不大,但若稍用力甚至站立時(shí)疝塊就出現(xiàn),往往會(huì)影響正常生活。小兒疝氣最大的危險(xiǎn)是當(dāng)孩子劇烈哭鬧或突然用力時(shí),腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過(guò)多,或有些患兒長(zhǎng)期應(yīng)用疝帶使疝囊頸經(jīng)常受到磨擦變得肥厚堅(jiān)韌,使疝內(nèi)容物不能還納,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過(guò)久,會(huì)形成腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)再行急癥手術(shù),其風(fēng)險(xiǎn)要大得多。因此,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時(shí),應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,三歲以內(nèi)的患兒可暫不手術(shù),但需密切觀察;三歲以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應(yīng)選擇手術(shù)治療。家長(zhǎng)千萬(wàn)不要對(duì)手術(shù)過(guò)于恐懼,而相信那些不負(fù)責(zé)任的廣告宣傳,既浪費(fèi)了錢(qián)財(cái),又延誤了手術(shù)時(shí)機(jī),影響孩子的健康發(fā)育和成長(zhǎng)
2016-06-09 01:19
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回答4
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王曉東 主治醫(yī)師
秦皇島軍工醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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小兒疝氣疾病概述凡人體內(nèi)臟器官或其他組織通過(guò)一個(gè)不正常的通道突出,就稱為“疝”,人體許多部位都可以發(fā)生疝,與先天因素有關(guān)。疝氣通常指的是腹股溝疝,臨床上分為斜疝和直疝,在小兒絕大多數(shù)是腹股溝斜疝。它的發(fā)生與胎兒時(shí)期腹膜沒(méi)有完全閉合有關(guān)。男孩和女孩均可患疝氣,但男孩的患病人數(shù)是女孩的10-15倍。自診要點(diǎn)腹股溝處或陰囊內(nèi)(女孩在大陰唇上方)出現(xiàn)光滑、圓鈍的腫物是腹股溝斜疝的典型表現(xiàn)。患兒可在新生兒期出現(xiàn)腫物,亦可晚至2-3月或2-3歲的幼兒期出現(xiàn)。開(kāi)始孩子于哭鬧時(shí)在大腿根處可見(jiàn)一“鼓包”,安靜或平臥時(shí)就可以消失,隨著出現(xiàn)次數(shù)的增多,腫物可以進(jìn)入陰囊內(nèi)并在孩子不哭鬧時(shí)出現(xiàn)甚至可以終日見(jiàn)到腫物,但此時(shí)讓孩子平臥用手輕輕推擠腫物,腫物即可消失。治療建議手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。現(xiàn)多采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)安全且時(shí)間不長(zhǎng),創(chuàng)口小,恢復(fù)快。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn)。多在六個(gè)月大后進(jìn)行手術(shù)。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無(wú)消失再行手術(shù)治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。注意事項(xiàng)手術(shù)后一、二月內(nèi)應(yīng)禁止孩子做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),不要上體育課,防止便秘,以免引起疝氣的復(fù)發(fā)。
2016-06-09 01:26
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:治療建議手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。現(xiàn)多采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)安全且時(shí)間不長(zhǎng),創(chuàng)口小,恢復(fù)快。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn)。多在六個(gè)月大后進(jìn)行手術(shù)。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無(wú)消失再行手術(shù)治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。注意事項(xiàng):手術(shù)后一、二月內(nèi)應(yīng)禁止孩子做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),不要上體育課,防止便秘,以免引起疝氣的復(fù)發(fā)。
2016-06-09 01:33
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