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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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新生兒黃疸是新生兒常見的問題,通常表現為皮膚、鞏膜黃染。其產生原因多樣,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。應對方法包括密切觀察、光照治療、藥物治療、換血治療等。 1.膽紅素生成過多:胎兒在宮內處于低氧環境,紅細胞生成過多,出生后過多的紅細胞破壞,產生大量膽紅素。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,攝取和結合膽紅素的能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁黏稠等,導致膽紅素排泄不暢。 4.母乳喂養相關:母乳喂養不足或母乳中某些成分影響膽紅素代謝。 5.感染因素:如新生兒敗血癥、肺炎等,可導致膽紅素代謝異常。 總之,新生兒黃疸需要家長密切關注,一旦發現異常應及時就醫。醫生會根據黃疸的嚴重程度和具體原因采取相應的治療措施。
2024-10-21 18:05
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你這種情況是屬于新生兒黃疸,大部分出生不久的新生兒都可能出現不同程度的黃疸,又叫生理性黃疸,與新生兒膽紅素代謝的特點有關。新生兒黃疸可分為生理性和病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:常用苯巴比妥,劑量:5——6mg/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕,利膽退黃。
2024-10-21 18:05
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特征的疾病,中醫稱之為胎黃。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生小兒黃疸兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。小兒出生24小時以后發現黃疸,并能夠在14天以內自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,
2024-10-21 18:05
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,寶寶的黃疸指數的確還是偏高的,屬于病理性黃疸的范圍,至于你說的這個溶血病倒是不考慮的,因為這個疾病所導致的話黃疸的值會高許多的。現在的情況其實建議還是要檢查一下的,包括肝功能,如果是母乳喂養的話還建議暫停母乳三天再測一下以排除母乳性黃疸。這樣三天后再定治療措施,如果一直不退,黃疸的持續存在也是影響生長發育的。
2024-10-21 18:05
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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先談談什么是黃疸,人體內一種叫膽紅素的物質增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染,稱作黃疸。膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡后的產物,在肝臟內代謝,通過膽道進入腸道排出體外,亦有少量通過腎臟從小便排出體外,因此正常情況下,人的大便和小便都是黃色的。如果以上環節某一個地方出了問題,例如紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多超過了肝臟的處理能力;肝功能受損,肝細胞對膽紅素的處理能力下降;膽道阻塞(如結石)使膽紅素不能排出體外,都可以引起黃疸。黃疸一般情況下是疾病的表現,但新生兒生理性黃疸卻是由于特殊的生理特點引起的,而非病理狀態。其產生的機理主要是由于紅細胞破壞增多(胎兒在子宮內處于低氧環境,因此紅細胞生成過多,出生后相對過剩)和新生兒肝臟尚未發育成熟,處理膽紅素的能力有限。大部分新生兒在生后2~3天會出現黃疸,4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產兒2~3周消退,在此期間小兒除黃疸外一般情況良好,食欲佳,無其它異常情況,生理性黃疸不需要治療,預后良好。 新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸:⑴生后24小時內出現黃疸;⑵黃疸程度深;⑶黃疸進展快,即在一天內加深很多;⑷黃疸持續時間長或黃疸消退后又出現;病理性黃疸是疾病的表現,要及時治療。如果你對你的寶寶出現的黃疸拿不定的話,建議你去看醫生,以免耽誤病情。不妨去醫院做個皮試,指標如下:生理性黃疸并不是是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現黃疸而無其它癥狀,1~2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。
2024-10-21 19:00
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