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            兒童近視預(yù)防與矯正方法

            近視

            兒童近視預(yù)防與矯正方法

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              龐龍 主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              眼科

              兒童近視眼的形成受遺傳、用眼習(xí)慣、環(huán)境、營養(yǎng)、疾病等多種因素影響。治療方法包括配鏡矯正、藥物干預(yù)、行為矯正、手術(shù)治療等。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
              1.配鏡矯正:通過佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡,改善視力。
              2.藥物干預(yù):如低濃度阿托品滴眼液,能一定程度延緩近視進(jìn)展,但需遵醫(yī)囑使用。
              3.行為矯正:保持正確的讀寫姿勢,控制用眼時間,增加戶外活動。
              4.眼部按摩:可緩解眼疲勞,但不能從根本上治療近視。
              5.手術(shù)治療:一般適用于近視度數(shù)穩(wěn)定的青少年,如角膜屈光手術(shù)等。
              兒童近視眼治療需綜合考慮多種方法,家長應(yīng)定期帶孩子檢查視力,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式。

              2018-07-05 19:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              首先:了解一下“近視眼成因”眼睛的晶狀體可以近似看成是一個凸透鏡,視網(wǎng)膜就是屏.眼睛看到的物體,是該物體經(jīng)過“凸透鏡”在視網(wǎng)膜上形成倒立的實(shí)像的結(jié)果.物體所在距離木同,人眼可以通過肌肉松緊自動調(diào)節(jié)“凸透鏡”的焦距,使像落在視網(wǎng)膜上.肌肉完全松弛時(眼珠最扁,焦距最大),人眼能看清楚的物體所在處稱為眼的“遠(yuǎn)點(diǎn)”;而肌肉處于最緊張時(眼珠最鼓,焦距最小),人眼能看清楚的物體所在處稱為眼的“近點(diǎn)”.一般認(rèn)為人眼的遠(yuǎn)點(diǎn)可在無限遠(yuǎn),近點(diǎn)在眼前15厘米處.在合適的光照度下,一般人的眼睛看前面25厘米處的物體是不費(fèi)力的,很舒適,這個距離稱明視距離.如果人總是看很近的東西,或者在光不夠強(qiáng)的情況下看書,肌肉總處于緊張狀態(tài),使得晶狀體的焦距變小,或者說眼球變長(眼珠與視網(wǎng)膜的距離變大),肌肉放松時不能回到正常眼的狀態(tài).這樣,遠(yuǎn)處的物體所成的像不能正好落在視網(wǎng)膜上,而落在視網(wǎng)膜前,物體看起來不清晰,這就成了近視眼.青少年發(fā)生近視,主要由于看書寫字的姿勢不正確,或者光線不合適,場所不適宜,持續(xù)用眼過度,使眼的調(diào)節(jié)裝置過度緊張,屈光能力增強(qiáng)造成的.這種屈光性近視稱為“假性近視”,這時只注意用眼衛(wèi)生,堅持做眼保健操等,可以使視力恢復(fù)正常.發(fā)生假性近視以后,如仍不注意,不采取有效措施,就會造成眼珠前后徑過長,變成真性近視.這時,視力就不大容易恢復(fù)正常了.療近視眼有非手術(shù)方法(治療假性近視)和手術(shù)方法之分.手術(shù)方法有很多種,準(zhǔn)分子激光治療近視眼最引人們關(guān)注,那么準(zhǔn)分子激光治療近視眼有哪幾種方法,它們各自有何特點(diǎn)呢?目前主要開展準(zhǔn)分子激光方法治療近視眼有三種:準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK);準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK);準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)(LASEK).準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(Photorefractivekeratectomy,簡稱PRK):手術(shù)的原理為應(yīng)用準(zhǔn)分子激光切削角膜中央前表面,即除去上皮層的前彈力層和淺層基質(zhì),使角膜前表面彎曲度減少.曲率半徑增加,屈光力減低,焦點(diǎn)向后移至視網(wǎng)膜上,達(dá)到矯正近視的效果,這好比在自已的角膜上磨制一副近視眼鏡片一樣.PRK的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方法簡單,手術(shù)效果好,并發(fā)癥少;缺點(diǎn)是需要貴重的儀器,術(shù)后3-5天內(nèi)有痛疼,需要長期用藥.PRK優(yōu)點(diǎn),缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):
              1.手術(shù)設(shè)備及操作比較簡單.
              2.并發(fā)證相對較少.
              3.手術(shù)費(fèi)用較LASIK低缺點(diǎn):
              1.術(shù)后病人有明顯疼痛.
              2.視力恢復(fù)較慢.
              3.有角膜上皮下渾濁.
              4.需長期使用激素.
              5.破壞角膜前彈力層完整性.
              6.術(shù)后屈光度穩(wěn)定較慢.
              7.只能矯正中,低度近視.術(shù)費(fèi)用較LASIK低.

              2016-06-06 08:54
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好!一是自然恢復(fù)法,該方法主張糾正孩子的不良習(xí)慣,通過加強(qiáng)日常防護(hù),來達(dá)到視力自然恢復(fù)的目的.這種方法對初期發(fā)現(xiàn)的處于邊緣狀態(tài)的近視患者有效;對于大多超過100度的近視眼,效果不好.隨著課業(yè)的逐漸加重,近視的情況會日趨嚴(yán)重.  二是儀器治療,最近幾年,準(zhǔn)分子激光手術(shù)被多數(shù)近視患者所接受,效果也比較好.  三是配鏡法,該方法主張給超過100度的近視患者配鏡矯正,以起到抑制視力下降的作用.臨床表明大多數(shù)患者如果不戴鏡,視力每年將下降100度左右,不到幾年就成為幾百度的高度近視眼,有的甚至發(fā)展成斜視,弱視眼,以至于戴鏡矯正視力小于0.8,限制了就業(yè),參軍等擇業(yè)空間.孩子多喜歡甜食,食入過量的糖可能使體內(nèi)血液偏酸,從而引起血鈣不足,減弱眼球壁的彈性,使眼軸伸長,播下近視的隱患.需要補(bǔ)充的一點(diǎn)是人體內(nèi)缺乏維生素B1也會促進(jìn)近視的發(fā)生和近視程度的加深.  不適當(dāng)?shù)娘嬍持率範(fàn)I養(yǎng)的缺乏也是導(dǎo)致孩子近視發(fā)生與發(fā)展的重要原因之一.青少年應(yīng)多吃魚,柑,葡萄,西紅柿,胡蘿卜等富含維生素AD,A,C,B1的肉類和水果,蔬菜.關(guān)于預(yù)防近視1,定期檢查視力,從三歲開始,一年不少于二次.2,養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣,端正讀書,寫字的姿勢,眼睛與書本的距離要保持在30厘米.3,注意讀書,寫字的光線不能太暗,不要在直射的陽光下看書,寫字,在室內(nèi),臺燈和室燈最好并用.4,經(jīng)常參加體育鍛煉,課間休息時可做游戲,散步,眺望遠(yuǎn)景等,使眼的調(diào)節(jié)肌肉得到松弛,緩解視疲勞.5,保證充足的睡眠,小學(xué)生每日不少于10小時;中學(xué)生每日不少于9小時;大學(xué)生每日不少于8小時.6,飲食結(jié)構(gòu)合理,不能偏食.多食蛋,魚,乳,肉,青菜,豆制品等,少食糖.7,經(jīng)常做眼保健操,可有效的緩解視疲勞,達(dá)到"有病治病,無病防病"的特點(diǎn).8,電腦操作者,易受熒光屏射線影響,視網(wǎng)膜紫紅質(zhì)消耗過多,可多食動物肝臟,胡蘿卜,蔬菜等含維生素A高的食物.9,看電視距離不易太近,2米以上為宜,電視機(jī)的位置應(yīng)和視線平行或稍低一點(diǎn),不要放置太高.一周看電視最好不要超過3次,每次不超過2小時.

              2016-06-06 09:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              孩子的眼睛一旦近視,如果不引起重視,近視的根源沒有解決,下降的速度非常快,但醫(yī)生只讓孩子配眼鏡,這只是一種校正,而不是預(yù)防治療,所以是非常消極和不負(fù)責(zé)任的作法。近視眼鏡是用來看遠(yuǎn)的,但孩子如果戴眼鏡來看近,那就需要更大的調(diào)節(jié),那眼鏡的度數(shù)馬上又會加深。再加之目前我們的教育體制,孩子的課業(yè)負(fù)擔(dān)重,還有城市化進(jìn)程和獨(dú)生子女、光線污染等等現(xiàn)實(shí)問題,孩子們在室外活動的時間偏少,在室內(nèi)呆得時間過長。所以治療近視眼是一個綜合的東西,牽扯到習(xí)慣、飲食、教育等等的問題,而且我覺得治療近視眼更是一個教育問題,教育孩子養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、運(yùn)動習(xí)慣、飲食、睡眠習(xí)慣等,到時候家長會發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛越來越明亮了,身體越來越好了,氣質(zhì)越來越高雅了,意志越來越堅強(qiáng)了,學(xué)習(xí)越來越好了。另一是要教育家長,家長必須明白,治療近視眼是個艱難、長期的近程,并不是一蹴而就的。所以我們要選對方法,然后就和孩子一起堅持下去,做好長期戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。保證充足的睡眠,多吃胡蘿卜,羊肝,還可以用菊花枸杞泡茶,可以解除眼睛干,引起近視的根本原因是過度看近,治療要控制距離。用讀解除眼睛干可以用讀寫遠(yuǎn)望鏡。防治近視網(wǎng)上可以搜索近視訓(xùn)練五步法,不可以戴什么各種治療眼鏡。少看電視,不玩電腦,看完書后閉一小會兒眼睛,看看遠(yuǎn)處,經(jīng)常要讓眼睛多休息。

              2016-06-06 09:14
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              我們這里有很多視力矯正的地方,主要是通過按摩治療孩子的近視,遠(yuǎn)視,散光之類的眼部問題,你可以去你們那里找找這樣的地方,聽說治療好了不少孩子的近視。

              2016-06-06 09:22
            就醫(yī)問藥

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            擅長:飛秒激光角膜屈光手術(shù):全飛秒矯治近視、散光,全激光個性化矯治近視、散光、遠(yuǎn)視,青少年近視防治、小兒屈光不正及弱視的診治。

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