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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒晚上睡覺磨牙可能由多種因素導(dǎo)致,如腸道寄生蟲感染、精神緊張、咬合關(guān)系不良、消化不良、缺乏微量元素等。 1.腸道寄生蟲感染:常見的如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲,其活動可能刺激腸道及神經(jīng),引起磨牙。可通過糞便檢查確診,治療藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.精神緊張:孩子白天玩耍過于興奮、學(xué)習(xí)壓力大等導(dǎo)致精神緊張,睡覺時大腦皮層仍處于興奮狀態(tài),易出現(xiàn)磨牙。家長要注意為孩子營造輕松的環(huán)境。 3.咬合關(guān)系不良:牙齒排列不齊、錯頜等咬合問題,使得咀嚼肌用力不協(xié)調(diào),引發(fā)磨牙。需口腔科醫(yī)生評估,必要時進行正畸治療。 4.消化不良:睡前吃得過飽或飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胃腸負擔(dān)加重,引起磨牙。要調(diào)整飲食習(xí)慣,規(guī)律進食,避免睡前吃東西。 5.缺乏微量元素:鈣、鋅等微量元素缺乏,可能影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致磨牙。可通過血液檢查明確,適當(dāng)補充鈣劑如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣,以及鋅劑如葡萄糖酸鋅。 總之,小兒晚上睡覺磨牙的原因較為復(fù)雜。家長發(fā)現(xiàn)孩子有磨牙現(xiàn)象,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-21 16:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!小兒磨牙的原因有很多。孩子睡覺前過度興奮,晚飯吃得過飽,口腔內(nèi)有殘留食物,常是磨牙的原因。另外,腸道寄生蟲、牙頜畸形等疾病因素也能引起磨牙。孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動。如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅(qū)蟲,常用驅(qū)蟲劑有驅(qū)蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等。睡覺前不能玩的太興奮。祝你健康!
2024-10-21 16:47
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般認為磨牙的原因有以下幾種:一是腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病在兒童中相當(dāng)多見.二是胃腸道的疾病,口腔疾病,或是臨睡前給孩子吃不易消化的食物最好是去做個檢查,若發(fā)現(xiàn)小兒患有蛔蟲病時,則應(yīng)使用驅(qū)蟲藥物,中藥使君子,苦棟根皮,檳榔等,都是殺蟲的功效最好.
2024-10-21 16:47
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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寶寶睡覺的時候磨牙這是缺鈣的癥狀,建議能去驗個微量元素看看,是否是缺鈣引起的,然后再補充鈣,平時的時候多出去曬太陽。
2024-10-21 16:47
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:所謂磨牙癥是指睡眠時有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習(xí)慣者,隨時間一點一點加重,是一種長期的惡性循環(huán)疾病。危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,就好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。 此外,長期夜磨牙還可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。如:導(dǎo)致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲勞和疼痛、腮幫疼痛;嚴重時引發(fā)頭痛、頸背部陣痛等;還會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退、引發(fā)口臭或口腔異味、損傷聽力和味覺,個別磨牙較重患者會導(dǎo)致臉型不對稱(通常表現(xiàn)為,一邊臉大,一邊臉小,導(dǎo)致心理抑郁而悲觀厭世甚至產(chǎn)生輕生等可怕的后果。很多重度患者還同時伴有腸胃失調(diào),便秘,睡眠質(zhì)量下降、疲乏、無精力、對事物缺乏興趣等現(xiàn)象,特別是因為磨牙導(dǎo)致睡眠質(zhì)量受影響,白天工作學(xué)習(xí)都比較容易疲乏,所以一定要重視。 長期的磨牙會使牙齒組織廣泛損耗,牙齒外形破壞,邊緣銳利,常可刺傷唇頰、舌軟組織,面下1/3變面容蒼老,影響患者的面部美觀和發(fā)音。牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎,導(dǎo)致牙齒松動和脫落牙齒磨損導(dǎo)致過敏而遇冷熱酸疼痛腮幫和側(cè)面耳朵區(qū)域疼痛,損傷聽力頭頸部肌肉酸痛和僵硬,導(dǎo)致復(fù)發(fā)性頭痛導(dǎo)致咬破腮幫、咬傷牙床、咬裂牙齒、咬斷舌頭影響青少年身體局部的發(fā)育和心理的健康咬牙的吱吱聲影響親人休息。另外,如果是孩子磨牙也會影響他的成長發(fā)育,出現(xiàn)挑食,形成營養(yǎng)不均衡,身材矮小,消瘦,而且孩子的牙齒正在發(fā)育期間,磨牙還會破壞孩子牙齒的美觀,所以家長一定要特別重視。兒童的常見原因 1、腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見; 2、胃腸道的疾病、口腔疾病; 3、臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮; 4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運動性癲癇、癔病等; 5、小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素。 6、缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。 7、牙齒排列不齊, 咀嚼肌用力過大或長期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會引起夜間磨牙。而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時,咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙。 8、另外,孩子8--11歲換牙期間,因為牙齦發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正常現(xiàn)像,如果比較嚴重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失; 9、孩子情緒和生活規(guī)律的影響,現(xiàn)在孩子通常學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,同時還有不少孩子在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙。另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑、不安和焦慮,也會出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象; 由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內(nèi)糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉(zhuǎn)。磨牙對寶貝的4大不利影響 寶貝偶爾發(fā)生一兩次夜間磨牙,不會影響身體健康,媽咪不用太擔(dān)心。如果寶貝天天磨牙,就要引起媽咪的重視了,它對寶貝的不利影響還不小呢。 1.牙齒過早磨損 經(jīng)常磨牙,會使寶貝的牙齒過早磨損,露出牙本質(zhì),引起牙本質(zhì)過敏,遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發(fā)生強烈疼痛。 2.影響寶貝的面容 磨牙時,面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮,時間一久,寶貝的咀嚼肌纖維就會增粗,臉型變方,影響寶貝的面容。 3.發(fā)生顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征 如果寶貝牙齒磨損嚴重,牙高度下降,面部肌肉過度疲勞,會發(fā)生顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,在說話、歌唱或吃飯時,寶貝的下頜關(guān)節(jié)和局部肌肉發(fā)生酸痛,甚至有張口困難。 4.在大腦皮層形成牢固的條件反射 有些寶貝因為磨牙時間較長,雖然經(jīng)過治療,引起磨牙的病因已經(jīng)消除,但由于大腦皮層已形成了牢固的條件反射,因此夜間磨牙動作不會立即消失,磨牙的危害還會持續(xù)較長一段時間。治療方法 磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害。 1)心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。 2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。 3)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小。 4)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。有學(xué)者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激、結(jié)果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期。 5)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。 6)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因為衛(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果。 7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。 8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣。如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。 9)藥物治療:主要著眼點是試圖調(diào)整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。 局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難。 使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮。 嚴重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理、減緩壓力。最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境。還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生。 對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達到咬合平衡。 如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進行隔斷,避免牙齒進一步磨損。患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴。牙合墊價格在1000元左右。 10)中藥食療: 1、鮮枸杞菜(連梗先煲)半市斤、黃花菜20條(去蒂)、蜜棗2~3個、豬胰腺1條,煲湯。 2、每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發(fā)生時尤其有效; 3、生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢,(引藥)(煎服)[編輯本段]防治 8-12歲兒童較輕時可不做處理,注意休息,另外兒童磨牙父母平常要注意調(diào)節(jié)孩子的飲食生活規(guī)律,注意補充鈣質(zhì)及維生素,消除導(dǎo)致磨牙的各種疾病因素,同時放松心情,白天避免玩的過度興奮,不要過度上網(wǎng)。睡前讓精神松弛,不看刺激性電影、電視。到醫(yī)院進行大便化驗,檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而導(dǎo)致癥狀發(fā)生,不過當(dāng)前因為衛(wèi)生及生活條件得到了很好的改善,所以寄生蟲導(dǎo)致這種癥狀的機率很底),如要有蟲,則在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做牙頜墊,睡前戴上。可暫時緩解癥狀,防止直接磨損牙齒,但不能去根,同時,精神上要盡量放松,飲食上注意清淡有營養(yǎng),睡上不要吃太多的東西,有吸煙喝酒習(xí)慣的朋友一定要減少,三餐正常,生活有規(guī)律,可以幫助起到很好的調(diào)節(jié)作用; 1、睡前盡量放松自己,尤其是在入睡前。可以適當(dāng)?shù)淖鲂w操、泡泡熱水澡、聽聽輕音樂等。 2、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境。 3、盡量避免含有咖啡因等飲料或食物。像咖啡、巧克力、可樂等盡量避免。 4、多吃些含維生素豐富的食物。 5、要懂得如何緩解壓力,放松心情,調(diào)整心態(tài)。 6、熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會 7、保持正確姿式。彎腰駝背也會導(dǎo)至磨牙。 8、睡前一定要刷牙,晚飯不要過飽。 9、日常飲食注意補充鈣質(zhì),定期驅(qū)蟲; 10、白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛; 11.睡前少看刺激性電視劇,并盡量讓精神松弛。 12.白天避免玩得過度興奮。你好:你家的小兒需要去醫(yī)院檢查一下看看是什么原因造成的,在根據(jù)具體情況給予及早的治療。
2024-10-22 01:43
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