抑郁癥的癥狀多樣，包括情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退、軀體癥狀、睡眠障礙等。 1.情緒低落：患者會(huì)長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、沮喪，對(duì)以往喜歡的事物失去興趣。 2.思維遲緩：思考能力下降，反應(yīng)變得遲鈍，注意力難以集中。 3.意志活動(dòng)減退：不愿參與社交活動(dòng)，生活變得懶散，工作或?qū)W習(xí)效率降低。 4.軀體癥狀：可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、食欲減退、體重變化等。 5.睡眠障礙：如入睡困難、早醒、多夢(mèng)，睡眠質(zhì)量差。 6.自我評(píng)價(jià)降低：過(guò)度自責(zé)，覺(jué)得自己毫無(wú)價(jià)值，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感。 7.焦慮癥狀：內(nèi)心不安、緊張、恐懼。 抑郁癥的癥狀因人而異，如果出現(xiàn)上述多種癥狀且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，影響到正常生活，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。早期診斷和治療有助于改善病情，提高生活質(zhì)量。

抑郁癥,是以情緒異常低落為主要臨床表現(xiàn)的精神疾患.我國(guó)大多數(shù)抑郁癥患者不認(rèn)為這是一種心理疾病,因而延誤了治療時(shí)機(jī).也有不少人把抑郁癥的癥狀誤認(rèn)為是身體疾病所致,往往為了治療抑郁癥伴發(fā)的頭痛,頭暈,乏力,記憶力下降等軀體癥狀,到綜合性醫(yī)院的內(nèi)科或神經(jīng)科就醫(yī).識(shí)別典型的抑郁癥有一個(gè)簡(jiǎn)便的方法,即一個(gè)人的抑郁情緒持續(xù)兩周以上,同時(shí)伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上：　　1.興趣喪失或無(wú)愉快感；　　2.精力減退或持續(xù)疲乏；　　3.活動(dòng)減少或動(dòng)作遲滯；　　4.過(guò)分自責(zé)或內(nèi)疚；　　5.聯(lián)想困難或注意力不能集中；　　6.反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法或行為；　　7.失眠或早醒；　　8.體重降低,食欲下降或亢進(jìn)；　　9.性欲下降.　鑒于抑郁癥不是一種單一的疾病,下面對(duì)它的一些常見(jiàn)類型做進(jìn)一步闡述.　　1.內(nèi)源性抑郁癥.主要由于腦內(nèi)兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙所致,有的可發(fā)現(xiàn)有家族遺傳史.部分病人在發(fā)病前可找到某些不良刺激因素,但這些刺激因素并非發(fā)病的根本原因.臨床癥狀有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,早醒及癥狀早重晚輕的特點(diǎn),有體重明顯下降及自罪觀念,自殺行為和生活不能自理等表現(xiàn).少數(shù)病重者還可出現(xiàn)緘默不語(yǔ),臥床不動(dòng)的抑郁性木僵狀態(tài).　　本病是一種嚴(yán)重的抑郁癥,除有自殺的危險(xiǎn)性外,少數(shù)病人也可以發(fā)生“擴(kuò)大性自殺”,“自我誣告”與“曲線性自殺”的危害行為.“擴(kuò)大性自殺”指病人在決心自殺時(shí)為了憐憫幼兒或病弱的妻子,父母,在自殺前先將他們殺死.“自我誣告”是指病人向司法機(jī)關(guān)“投案”,虛構(gòu)某些不符事實(shí)的重罪,以達(dá)到自我懲罰的目的.“曲線性自殺”是指病人在自殺失敗或無(wú)法自殺時(shí),突然外出殺人以求司法機(jī)關(guān)處死.　　2.心因性抑郁癥.主要由受到外界的不良刺激或者內(nèi)心的矛盾沖突所致.往往在受到超強(qiáng)精神打擊后急性發(fā)病,如遭遇天災(zāi)人禍等,也有少數(shù)是緩慢起病的,如長(zhǎng)期被拘禁后因絕望而發(fā)病.　　3.抑郁性神經(jīng)癥.又稱抑郁型神經(jīng)官能癥,是一種較輕型的抑郁癥.它表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落狀態(tài),常伴有神經(jīng)衰弱的許多癥狀,其預(yù)后較良好.　　4.繼發(fā)性抑郁癥.　　（1）繼發(fā)于某些精神障礙；　　（2）繼發(fā)于肝炎,流感,甲狀腺功能減退及阿狄森氏病等軀體疾病；　　（3）繼發(fā)于利血平,皮質(zhì)激素等藥物的副作用.　　5.隱匿性抑郁癥.軀體癥狀十分明顯,可涉及各個(gè)系統(tǒng),但以疼痛為主訴者較常見(jiàn),隱藏很深的抑郁癥狀反被掩蓋了,如不警惕可長(zhǎng)期誤診.　　6.更年期憂郁癥.首次發(fā)病在更年期,常以某些精神因素或軀體因素為誘因,多有絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn),臨床癥狀以焦慮抑郁為主,智能良好.

1、情緒癥狀：情緒癥狀是抑郁癥的最顯著、最普遍的癥狀。抑郁癥病人的情緒癥狀主要包括兩個(gè)方面：抑郁心情和興趣的消失。抑郁癥病人的生活中，似乎充滿了無(wú)助和絕望。如果讓抑郁癥患者描述他的心情，他往往會(huì)說(shuō)：“悲哀、無(wú)助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無(wú)價(jià)值、丟臉、慚愧、悶悶不樂(lè)、羞愧…”雖然抑郁癥患者的基本情緒是抑郁，但他們的心情，或者說(shuō)他們的抑郁情緒隨時(shí)間的不同而不同。即使是在一天的時(shí)間里也會(huì)有所變化。一般來(lái)說(shuō)，抑郁癥狀在早晨最明顯，患者往往覺(jué)得幾乎沒(méi)有力量從床上起來(lái)，隨著一天的推移，情緒會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)一些，晚上的心情相對(duì)最好。幾乎和抑郁一樣普遍的另外一個(gè)情緒癥狀是興趣的消失：抑郁癥患者往往體會(huì)不到生活的樂(lè)趣。過(guò)去感興趣的事物，喜歡參加的活動(dòng)，現(xiàn)在一點(diǎn)也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動(dòng)開(kāi)始的，比如工作。但是，隨著抑郁癥狀的發(fā)展，慢慢病人對(duì)幾乎所有東西都失去了興趣。2、認(rèn)知癥狀：認(rèn)知癥狀是抑郁癥的另外一大癥狀。主要體現(xiàn)在無(wú)端地自罪、自責(zé)，夸大自己的缺點(diǎn)，縮小自己的優(yōu)點(diǎn)，表現(xiàn)了一種認(rèn)知上的不合邏輯性和不切實(shí)際性。抑郁癥患者對(duì)自己的評(píng)價(jià)總是消極的。這種消極的思維，為他眼中的自己和未來(lái)，都蒙上了一層厚厚的灰色。一旦有挫折發(fā)生，抑郁癥患者就會(huì)把全部責(zé)任歸咎于他們自己。某些極度抑郁的患者，甚至相信他們應(yīng)該為世上的不公正和不平等現(xiàn)象負(fù)責(zé)，他們應(yīng)該為自己的“罪惡”而受到懲罰。3、動(dòng)機(jī)癥狀：抑郁癥病人的動(dòng)機(jī)癥狀體現(xiàn)在做任何事情都缺乏動(dòng)力。我們不同的人有不同的動(dòng)機(jī)水平。大多數(shù)人，都能夠做到早晨按時(shí)起床，按時(shí)去工作或上學(xué)，能夠積極尋找各種方法來(lái)娛樂(lè)我們自己以及他人。但是，對(duì)抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，不要說(shuō)積極尋找各種方法來(lái)娛樂(lè)自己，他們要開(kāi)始做任何事情都是一件極其困難的事，需要作巨大自我斗爭(zhēng)。嚴(yán)重的抑郁癥病人，每天會(huì)披頭散發(fā)躺在床上一動(dòng)不動(dòng)，終日茶飯不思，眉間緊鎖，寡言少語(yǔ)，甚至以淚洗面。即使他們有所動(dòng)作，動(dòng)作也明顯緩慢。4、軀體癥狀：隱藏得最深的是抑郁癥的軀體癥狀。隨著抑郁癥狀的發(fā)展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑郁癥病人的胃口常常不佳，即使是平時(shí)愛(ài)吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁癥病人常常會(huì)變得消瘦。睡眠也出現(xiàn)各種問(wèn)題，晚上難入睡、早上又早早就醒了，即使睡著了，睡眠的質(zhì)量也很差。胃口不佳，睡眠不好，漸漸病人就會(huì)變得虛弱、疲勞。

有三大癥狀，情緒低落，精力減退，快感缺失

抑郁癥的三大主要癥狀——判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)很多人對(duì)抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的"不高興"有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來(lái)有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。?情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。"紅樓夢(mèng)"中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。?思維遲緩就是自覺(jué)腦子不好使，記不住事，思考問(wèn)題困難。患者覺(jué)得腦子空空的、變笨了。?運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛(ài)活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。2、抑郁癥的其他癥狀——抑郁癥表現(xiàn)多種多樣具備以上典型癥狀的患者并不多見(jiàn)。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn)，嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等，都是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀，有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開(kāi)來(lái)。這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法：如果上述的不適早晨起來(lái)嚴(yán)重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。3、抑郁癥的軀體癥狀-——最容易造成誤診的癥狀軀體癥狀是相對(duì)精神癥狀而言，就是身體感到不適。抑郁癥雖說(shuō)是精神疾病，但很多病人都有身體不適：如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見(jiàn)。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診，各項(xiàng)化驗(yàn)檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適，又查不到其他器質(zhì)性疾病，建議您到專科醫(yī)院就診，也許精神科醫(yī)生會(huì)幫助您盡快恢復(fù)健康。4、抑郁癥導(dǎo)致的自殺-——最危險(xiǎn)的癥狀　抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世。嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且，由于患者思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一。據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥，只不過(guò)沒(méi)被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，對(duì)抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苦。患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為如果你有想傷害自己和他人的念頭時(shí)，請(qǐng)馬上找精神專科醫(yī)生就診。如果你或你關(guān)心的人有上述四種或更多的癥狀達(dá)兩周以上；癥狀嚴(yán)重到干擾日常活動(dòng)，或有自殺念頭；那么請(qǐng)去看精神專科醫(yī)生，以便作出正確的診斷。你或你愛(ài)的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨如果你有抑郁癥，那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭，你的工作表現(xiàn)和你的人際關(guān)系。抑郁癥的軀體癥狀抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動(dòng)減退為主，多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。　　(1)抑郁心境：基本特點(diǎn)是情緒低落，苦惱憂傷，興趣索然。感到悲觀絕望，痛苦難熬，有度日如年、生不如死的感覺(jué)。常用活著無(wú)意思、高興不起來(lái)等描述其內(nèi)心體驗(yàn)。典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點(diǎn)。常與焦慮共存。(2)思維遲緩：思維聯(lián)想過(guò)程受抑制，反應(yīng)遲鈍，自覺(jué)腦子不轉(zhuǎn)了，表現(xiàn)為主動(dòng)性言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，思維問(wèn)題費(fèi)力。反應(yīng)慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評(píng)價(jià)低，自卑，有無(wú)用感和無(wú)價(jià)值感，覺(jué)得活著無(wú)意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責(zé)自罪，認(rèn)為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念，認(rèn)為自己患了不治之癥。　　(3)意志活動(dòng)減退：主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng)，常獨(dú)處。生活懶散，發(fā)展為不語(yǔ)不動(dòng)，可達(dá)木僵程度。最危險(xiǎn)的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。　　(4)軀體癥狀：大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出，多為入睡困難。　　(5)其他：抑郁發(fā)作時(shí)也能出現(xiàn)幻覺(jué)，人格解體，現(xiàn)實(shí)解體，強(qiáng)迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降，易影響老年患者的認(rèn)知功能，出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。　　輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無(wú)力和失眠等主訴，易誤診為神經(jīng)衰弱，后者起病前有一定的心理社會(huì)因素，如長(zhǎng)期緊張、用腦過(guò)度等，情感以焦慮、脆弱為主，主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀，及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。自知力良好，癥狀被動(dòng)性大，求治心切。而抑郁障礙以情緒低落為主，伴思維遲緩，自卑、自罪、想死，及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重，食欲、性欲下降等)，自知力常喪失，不主動(dòng)求治，可資鑒別。　　隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生，而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無(wú)陽(yáng)性表現(xiàn)，易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對(duì)癥治療一般無(wú)效，抗抑郁治療效果顯著。抑郁癥早期癥狀有哪些？抑郁癥以心境低落為主要特征，在此期間至少有下述癥狀中的四項(xiàng)，且持續(xù)兩周以上，建議就要就醫(yī)治療。　　1.抑郁心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒(méi)意思，高興不起來(lái)，郁郁寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自撥。有些病人也可出現(xiàn)焦慮、易激動(dòng)、緊張不安。　　2.喪失興趣是抑郁病人常見(jiàn)癥狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂(lè)趣，對(duì)任何事都興趣索然。體驗(yàn)不出天倫之樂(lè)，對(duì)既往愛(ài)好不屑一顧，常閉門獨(dú)居，疏遠(yuǎn)親友，回避社交。病人常主訴“沒(méi)有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來(lái)了”。　　3.精力喪失，疲乏無(wú)力，洗漱、著衣等生活小事困難費(fèi)勁，力不從心。病人常用“精神崩潰”、“泄氣的皮球”來(lái)描述自己的狀況。　　4.自我評(píng)價(jià)過(guò)低：病人往往過(guò)分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在、過(guò)去和將來(lái)，這也不行，那也不對(duì)，把自己說(shuō)得一無(wú)是處，前途一片黑暗。強(qiáng)烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無(wú)用感、無(wú)價(jià)值感、無(wú)助感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自罪、疑病觀念。5.病人呈顯著、持續(xù)、普遍抑郁狀態(tài)，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動(dòng)遲緩，但有些病人則表現(xiàn)為不安、焦慮、緊張和激越。　　6.消極悲觀：內(nèi)心十分痛苦、悲觀、絕望，感到生活是負(fù)擔(dān)，不值得留戀，以死求解脫，可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。　　7.軀體或生物學(xué)癥狀：抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動(dòng)等生物學(xué)癥狀，很常見(jiàn)，但并非每例都出現(xiàn)：?　　食欲減退、體重減輕：多數(shù)病人都有食欲不振，胃納差癥狀，美味佳肴不再具有誘惑力，病人不思茶飯或食之無(wú)味，常伴有體重減輕。　　性功能減退：疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低，男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿，女病人有性感缺失。　　睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時(shí)早2～3小時(shí)，醒后不復(fù)入睡，陷入悲哀氣氛中。　　晝夜變化：病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見(jiàn)好轉(zhuǎn)，能進(jìn)行簡(jiǎn)短交談和進(jìn)餐。晝夜變化發(fā)生率約50％。　雖然我們有關(guān)抑郁癥病因的有了新的認(rèn)識(shí)，而且會(huì)繼續(xù)向前進(jìn)展，但是在整個(gè)人類歷史中，不論老幼、貧富、名人百姓，都有人患過(guò)抑郁癥。不論你是什么人，你在生活中某些時(shí)候都有可能出現(xiàn)抑郁癥的癥狀。抑郁癥是一種大腦疾患，有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。多年來(lái)抑郁癥和抗抑郁藥的研究，一直是當(dāng)代精神病學(xué)一個(gè)重要的研究領(lǐng)域。雖然有關(guān)抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚，但并不妨礙對(duì)此病進(jìn)行有效治療。抑郁癥的治療方法很多，如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等，但當(dāng)代仍以藥物治療為主，心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭，重者輕生厭世，醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴(yán)加防范。條件允許最好住院，電痙攣治療有立竿見(jiàn)影、起死回生的效果，應(yīng)果斷及時(shí)采用。