小兒先天性膽總管囊腫是一種先天性膽道發(fā)育異常疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，癥狀多樣，治療方法也有多種選擇。常見(jiàn)癥狀包括腹痛、黃疸、腹部腫塊等，其病因可能與膽管上皮異常增殖、膽管壁薄弱、胰膽管合流異常、遺傳因素、胚胎發(fā)育異常等有關(guān)。 1.膽管上皮異常增殖：膽管上皮細(xì)胞過(guò)度生長(zhǎng)，影響膽管正常結(jié)構(gòu)和功能。 2.膽管壁薄弱：膽管壁組織薄弱，難以承受膽管內(nèi)壓力，易形成囊腫。 3.胰膽管合流異常：胰液反流進(jìn)入膽管，破壞膽管壁，導(dǎo)致囊腫形成。 4.遺傳因素：部分患兒存在家族遺傳傾向，基因異常可能參與發(fā)病。 5.胚胎發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過(guò)程中，膽管發(fā)育出現(xiàn)障礙，引發(fā)先天性膽總管囊腫。 總之，小兒先天性膽總管囊腫需要及時(shí)診斷和治療。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施，促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)。

1.原則要求有三：(1)手術(shù)的主要目的是恢復(fù)膽汁向腸道內(nèi)引流，以免發(fā)生上行性膽管炎。(2)切除擴(kuò)張的膽總管，以防日后癌變。(3)要預(yù)防日后吻合口狹窄。2.手術(shù)方法目前常用的手術(shù)方法為：(1)囊腫切除，肝總管空腸Roux-Y型吻合，并加防逆流瓣膜成形術(shù)。(2)囊腫切除，空腸間置代膽道，加防逆流巨形瓣手術(shù)。(3)囊腫十二指腸吻合及囊腫切除肝總管十二指腸吻合術(shù)，此法因難以防逆流感染及吻合口狹窄故目前較少用。

目前孩子有什么不舒服的表現(xiàn)？是怎么發(fā)現(xiàn)孩子存在著這個(gè)問(wèn)題的？本病的治療以手術(shù)治療為佳。1、可考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看，請(qǐng)醫(yī)生對(duì)孩子的身體進(jìn)行明確的辯證后選用中藥來(lái)調(diào)治一下如可考慮選用桂枝茯苓丸等加減調(diào)治。2、密切觀察孩子身體的變化情況，有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

你好，這種情況建議去省級(jí)醫(yī)院診治比較好。

1、腹痛再發(fā)性右上腹或上腹中部疼痛性質(zhì)和程度不同，有時(shí)是絞痛、牽拉痛或輕微脹痛。繼發(fā)感染時(shí)可伴有發(fā)燒，有時(shí)有惡心和有腹痛者約占80%～90%。2、腫物位于右上腹肋緣下，上界為肝邊緣所覆蓋。巨大者可超越腹中線，腫物表面平滑，呈球狀囊性感，小的膽總管囊腫，由于位置深，不易捫到。在感染、疼痛、黃疸發(fā)作時(shí)，腫物增大，好轉(zhuǎn)后又可縮小。以右上腹腫物就診者約占70%左右。3黃疸約50%病例有黃疸，黃疸的程度與膽道梗阻的程度有直接關(guān)系。黃疸一般為再發(fā)性，多合并感染及發(fā)熱。以上癥狀多為間歇性發(fā)作，由于膽總管遠(yuǎn)端出口不通暢，內(nèi)容物滯留，出現(xiàn)膽道感染，使癥狀發(fā)作，經(jīng)過(guò)治療幾天后，內(nèi)容物順利引流，癥狀減輕或消失，有的患兒發(fā)作頻繁，有些可幾個(gè)月發(fā)作一次。除以上癥狀外，發(fā)作時(shí)可伴有惡心嘔吐，黃疸時(shí)可出現(xiàn)白陶土樣大便、尿色加深。個(gè)別患兒特別是嬰幼兒發(fā)生囊腫穿孔時(shí)，即引起急性膽汁性腹膜炎癥狀，高熱腹脹甚至發(fā)生休克。根據(jù)病兒有腹痛、黃疸及右上腹囊性腫物3個(gè)主要癥狀的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行初步臨床診斷，部分病例不具有“三主癥”，應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查以助確診。