左胳膊抬起時肉里響且疼，肩周和離子正常，可能是肌肉拉傷、肌腱炎、神經卡壓、關節軟骨磨損、頸椎問題等原因導致的。 1.肌肉拉傷：運動或過度用力可能引起肌肉拉傷，導致疼痛和異響。受傷后應立即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。 2.肌腱炎：長期重復動作或過度使用肌腱，易引發炎癥。治療包括休息、熱敷、物理治療，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 3.神經卡壓：神經受到周圍組織的壓迫，會出現疼痛和異常感覺。需明確卡壓位置，可通過物理治療、藥物治療如甲鈷胺等緩解，嚴重時可能需要手術。 4.關節軟骨磨損：關節軟骨磨損會影響關節活動，產生響聲和疼痛。治療包括減少活動、補充軟骨營養，如氨基葡萄糖，以及關節腔注射玻璃酸鈉。 5.頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經，引起上肢癥狀。需進行頸椎影像學檢查，治療方法有牽引、理療、藥物治療等。 出現這種情況，建議先到骨科就診，如果骨科檢查排除相關問題，可考慮神經內科進一步排查。總之，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。