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            兒童弱視應如何有效治療和預防?

            弱視

            兒童弱視怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              兒童弱視是兒童常見的眼科疾病,其發生與多種因素有關,如屈光不正、斜視、先天性白內障、上瞼下垂、視覺剝奪等。治療方法包括配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療等。 1.屈光不正:如果孩子存在近視、遠視或散光等屈光不正問題,需要及時配鏡矯正,讓視網膜能夠清晰成像,刺激視覺發育。 2.斜視:對于斜視引起的弱視,可能需要手術矯正斜視,再結合其他治療方法改善弱視。 3.先天性白內障:若因先天性白內障導致,需手術去除混濁晶狀體,再進行后續的弱視治療。 4.上瞼下垂:嚴重的上瞼下垂可能遮擋瞳孔,影響視覺發育,需要手術矯正。 5.視覺剝奪:比如長期被遮蓋一只眼,要去除剝奪因素,然后進行針對性治療。 6.遮蓋療法:遮蓋視力較好的眼睛,強迫使用弱視眼,以提高其視力。 7.視覺訓練:通過一些特定的訓練方法,如精細目力訓練、紅光閃爍刺激等,促進視覺功能恢復。 8.藥物治療:可在醫生指導下使用左旋多巴等藥物,但需注意藥物可能的副作用。 總之,兒童弱視需要早發現、早診斷、早治療。家長要定期帶孩子進行眼科檢查,一旦發現問題及時干預。同時,要注意孩子的用眼衛生和習慣,為孩子的視力健康創造良好條件。

              2024-10-21 17:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              兒童弱視要根據不同情況區別對待,但所有弱視治療都是在矯正屈光不正的基礎上進行的。主要的方法有以下幾點:一、傳統遮蓋法通過遮蓋好眼,強迫弱視眼注視來達到治療目的。直到今天它還是治療弱視的主要和最有效的方法。二、壓抑療法利用過矯或欠矯鏡片以及每日點滴阿托品以壓抑好眼功能,弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補充,在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務時的候選。三、視刺激療法(CAM)動物和人的腦皮層視細胞對不同的空間頻率有很好的反應,所以利用反差強、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。條柵越窄,空間頻率越高。為了讓大多數視細胞都得到訓練,這個刺激儀的條柵可以轉動,這樣就能使弱視眼的視細胞在各個方位上都能接受不同空間頻率條柵的刺激。四、后像和光刷療法這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時采用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼,防止旁中心注視鞏固。治療時遮蓋主眼。每次治療完畢仍蓋弱視眼,候弱視眼轉變為中心注視后.改用傳統遮蓋法繼續治療。兒童弱視越早治療越好,效果也會越明顯,一般在5歲以前治療最好。過了8歲效果就不怎么好了,過了12歲基本就沒有什么效果了。同時,弱視的訓練一定要堅持,不能半途而廢。

              2024-10-21 17:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,早期發現是治療弱視的關鍵.對于5歲以下的所示者,通過對好眼的遮蓋治療,可以獲得較好的效果.因好眼被遮蓋,會強迫大腦使用被一直的眼.在5歲到9歲年齡段,治療效果取決于年齡,弱視程度和對治療的依從性.年齡越小治療效果越好.10歲的患兒,也可能達到相當好的治療效果.遮蓋治療時,必須注意被遮蓋眼(好眼)的情況,避免發生遮蓋引起的形覺剝奪性弱視.

              2024-10-21 17:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              弱視的治療主要是在12歲以前,而最隹的治療是7歲以前.弱視的治療也不是一朝一夕,除了醫生的檢查,指導外,更需要孩子和家長的配合,否則不僅事倍功半,而且可能半途而廢.弱視的治療戴鏡,遮蓋,精細作業訓練還有弱視治療儀的治療都是必不可少的.一定要在醫生,孩子,教師,家長的配合下才能治好.你還有什么不明白歡迎再次提出來.

              2024-10-21 17:02
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調,經絡不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑、經絡、視路等中間環節出現故障后的一種外在表現。任何一種眼病都有著發生、發展、變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環,調整腦神經、視神經,使人體處于正常免疫狀態,任何疑難病都迎刃而解,不攻自破。中醫自古就有不治已病治未病的學術思想,防患于未然,將疾病消滅在萌芽狀態,中醫治療近視、弱視、遠視、散光、高度近視并發癥。從兒童做起,早發現早治療,12歲以前是兒童發育眼球的關鍵性時期,及時糾正臟腑功能,通過調腑通絡,平衡腦神經、視神經,使人體處于正常免疫狀態,眼球得到正常的發育,緩解眼睛疲勞,提高視力,經過一段時間的治療,基本能達到正常視力。超過12歲,能控制病情發展,視力有所提高,總比它慢慢發展下去要好的多。對于高度近視的患者找出具體病因而針對原發病或眼底病入手,采用中醫藥治療原發病或眼底病,通過調腑通絡治療,療效確切。近視眼的成因分類與中醫治療近視眼是多種原因引起,內因主要是指遺傳。高度近視眼有一定的遺傳傾向,外因對近視眼來說占有相當重要的地位。近視的形成主要是由于眼軸變長,另外,由于圓錐角膜、球形晶狀體或房水成分的改變以及玻璃體液化等,也會形成屈光性近視。近視按性質分為單純性近視和病理性近視。單純性近視多為后天性發病,多為中、低度數,而且近視度數較穩定,不易發展,沒有其他的并發癥,一般遠視力不正常,而近視力正常,病理性近視(軸性近視)多為先天遺傳所致,多為高度近視,且易發展不穩定,多伴有玻璃體混濁、黃斑出血、視網膜脫離等并發癥,是導致失明的原因。近視度分類:輕度近視(0~-3.00D以下)中度近視(-3.00D~-6.00D)高度近視(-6.00D以上)中醫認為近視是由于先天稟賦不足則肝腎虧損,精血無以升騰于目失濡養,神光不能發越為先天遺傳所致。后天飲食不節,脾胃為后天之本,氣血升化之源,脾胃虛弱則升降運化失職,目不得血,神光不能視遠。勞瞻竭視,致心陽衰微,陽不足則陰有余,陽為陰侵,耗傷肝血,因肝血虧虛,不能濡養于目,脈絡淤阻,以致氣滯血瘀,目絡受阻,精血不能上榮于目,氣血兩虛,勞瞻竭視,精雕細刻,久視傷血,損傷肝血,目中經絡干澀,脈絡纖細,氣血不足而形成近視。在輕中度單純性近視眼中,氣虛、精血不足為主要病機。中醫辨癥與辯病指導下的施治,補氣升血,輔以活血化瘀、開竅明目之法,使氣血調和,目受血而能視,療效確切。在高度近視的進展過程中,本質為眼底病變,病變過程中出現出血、滲出等病理現象,中醫認為高度近視及其黃斑病變,是由于肝腎精血不足、脾氣虛弱為主要病機。經過辨證論治,化水濕,清痰通絡,使功能恢復。治愈弱視需要多長時間弱視是一種發育性眼病,治療的過程就是促進視覺發育的過程,所以弱視的療程比較長。有些學者的臨床研究顯示:弱視治愈平均需要16個月左右。病情較輕的,數月便能夠治愈;重度弱視,或者不能積極配合醫生治療的患兒,治愈需要的時間就比較長,有的2~3年,有的5~6年,有的甚至不能治愈。只要患兒、家長與醫生積極配合,在一定時期內,弱視就能夠治愈。河北深澤魏村中醫眼科采用中醫中藥免疫平衡系列方,經超微粉加工保持原生藥活性物質,易于腸道吸收,療程短,見效快,單用中藥,使功效提高10~20倍,輕中度弱視1~2月治愈,重度弱視2~4月治愈,優于其他辦法,不反彈,療效確切.玻璃體混濁(云霧移睛)的分類與中醫治療玻璃體本身沒有血管,新陳代謝很緩慢,玻璃體多由周圍組織的病變引起,其病理過程混濁、液化、纖維組織形成與收縮。其分類因炎癥引起的稱為炎癥混濁,出血引起的混濁稱為出血性混濁,因退行性改變引起的稱為退變性混濁。炎性玻璃體混濁多由虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎(色素膜炎)、視網膜炎等炎性細胞、滲出物極其壞死組織等病理產物進入玻璃體而引起,虹膜睫狀體炎所致的混濁以前部為主;視網膜炎、脈絡膜炎所致混濁以后部為主。其形狀可呈粉塵狀、絲網狀、絨球狀、團塊狀或條索狀,顏色灰白色點狀或白色絮狀,雪球樣混濁,出血性玻璃體混濁是指眼外傷或視網膜血管性疾病,引起的視力損害并發癥,出血量大時相當于中醫的暴盲癥,眼底紅光反射消失,眼底不能窺及,視力為光感,眼底鏡下可見玻璃體內條索狀、快狀混濁物,退行性玻璃體混濁多見于高度近視的老年人,也有年輕人發病者,近視度數越高,發病年齡越早,也有因炎癥出血后引起的變性混濁、液化等改變。總之,玻璃體混濁不是單一的疾病,病因病機復雜,采用西醫很難治愈,我處采用中醫藥辯病辨證相結合,研制出了治療玻璃體混濁的純中藥系列方劑,取得了很好的效果,使許多只有光感的患者恢復了視力。

              2024-10-21 18:58
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