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回答1
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諶莉媚 主任醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
中醫外科
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你好,對于有口瘡的患兒,首先要給幼兒多漱口,注意局部衛生,飲食上不能過于辛辣,主要以清淡為主,其次,可用康復新液涂抹口瘡部位,以促進組織修復。其次,如果合并有細菌感染時,還需配合抗生素治療,常用的有阿奇霉素,阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢克肟等等。
2018-12-20 16:34
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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首先要堅持母乳喂養。母乳中含有很多免疫活性物質,如母乳中的主導蛋白質α-乳清蛋白起到益生元的作用,不但可以促進益生菌雙歧桿菌在大腸中定殖,還能繼續繁殖起來。更何況母乳中還含有雙歧因子、免疫球蛋白,主要是分泌性lgA抗體、乳鐵蛋白、溶菌酶……。如果是因為營養不良造成抵抗力下降、或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡,就需要采用全身支持療法,增加機體抵抗力,不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。同時使用抗真菌的藥物,如制霉菌素。對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡,孩子所用的一切物品、包括食具都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔和、尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。治療鵝口瘡可以用2%碳酸氫鈉(即蘇打)溶液清洗口腔,因為堿性環境不利于白色念球菌生存。
然后涂抹制霉菌素,其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50萬單位(制霉菌素一片多為50萬單位),最好在孩子吃奶后進行涂抹,以免藥物被沖掉,每天3次。嚴重者或反復發作者,可以同時口服制霉菌素,一般一天25~50萬單位。提請注意:療程一定要要用夠,以徹底清除病原體。同時需要注意觀察孩子的肝、腎情況。一些反復感染的患兒主要是因為在某個感染途徑清潔沒有做好、或者使用抗真菌的藥物治療沒有用夠療程、也有可能就是孩子本身存在著免疫缺陷,需要到醫院進一步檢查確診。有些教科書建議使用龍膽紫藥水進行涂抹,但是根據報道認為龍膽紫是潛在的致癌制劑。因此英國衛生部門對紫藥水的使用范圍和包裝說明作了新規定。通告中將紫藥水的使用范圍縮小到只能用于局部未破損的皮膚,而嚴禁內服,嚴禁涂抹于口腔、肛門、尿路等粘膜處或破損的皮膚傷口上,以防誘發癌癥。目前醫生已經多不采用龍膽紫溶液進行治療鵝口瘡。由于長期使用抗生素造成菌群失衡的情況,可以使用益生菌佐治。但是仍以抗感染為主,益生菌只能輔佐。目前沒有報道說單純使用益生菌可以治療鵝口瘡。對于媽媽乳房的清潔,不建議使用香皂等洗浴物品,每次孩子吃完奶后擠出幾滴乳汁涂抹在乳頭上,待其干燥即可,孩子吃奶前用清水擦拭后就可以讓孩子吃奶了。人工喂養的寶寶使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及時清洗干凈,需要提請注意的是:雖然奶瓶等食具清洗干凈,放置干燥,仍然會有一些細菌存活存在著致病的可能,因此必須采取水煮或蒸的消毒方法。世界衛生組織2007年發布的《如何沖調嬰兒配方乳品讓您在家里用奶瓶喂哺》文件,在“清潔、消毒和存放”一節明確指出:嬰兒配方乳粉并非完全無菌。它可能含有會導致嬰兒發生嚴重疾病的細菌。正確地沖調和保存嬰兒配方乳粉,可以有效地降低患病風險。在使用前對所有用于喂哺及沖調乳粉的工具(例如,奶瓶、奶嘴和瓶蓋)進行徹底地清潔和消毒是非常重要的。對工具進行清潔和消毒可以殺滅喂哺時滋生的致病菌,防止嬰兒患病。清潔:
第一步,用香皂和水清洗雙手,然后用干凈的毛巾擦干。
第二步,在熱肥皂水中徹底清洗所有喂哺和沖調工具。使用干凈的瓶刷和奶嘴刷擦洗瓶子和奶嘴內外,確保清除各個死角殘留的奶液。
第三步,在干凈的水中徹底沖洗。消毒:使用市面上的消毒器(遵照廠商的說明),或者在鍋中用沸水滾煮。對清潔后的工具進行消毒。
第一步,在大鍋中注水。
第二步,將清洗后的喂哺和沖調工具放入水中。確保工具完全沒入水中,內部沒有殘存的氣泡。
第三步,蓋上鍋蓋,煮至沸騰,注意水不能燒干。
第四步,在您需要使用喂哺工具時再打開鍋蓋。
存放:清洗并擦干雙手,然后接觸消過毒的工具。建議您使用消過毒的鑷子來處理這些工具。如果您要提前從消毒器中取出沖調和喂哺工具,請將它們放在干凈的地方并蓋好。當您提前從消毒器中取出奶瓶時,請切記把奶瓶全部組裝好。這可以防止瓶子內部,以及瓶嘴的內外再次受到污染。
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回答3
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王桂英
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
五官科
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首先要堅持母乳喂養。母乳中含有很多免疫活性物質,如母乳中的主導蛋白質α-乳清蛋白起到益生元的作用,不但可以促進益生菌雙歧桿菌在大腸中定殖,還能繼續繁殖起來。更何況母乳中還含有雙歧因子、免疫球蛋白,主要是分泌性lgA抗體、乳鐵蛋白、溶菌酶……。如果是因為營養不良造成抵抗力下降、或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡,就需要采用全身支持療法,增加機體抵抗力,不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。同時使用抗真菌的藥物,如制霉菌素。對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡,孩子所用的一切物品、包括食具都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔和、尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。治療鵝口瘡可以用2%碳酸氫鈉(即蘇打)溶液清洗口腔,因為堿性環境不利于白色念球菌生存。
然后涂抹制霉菌素,其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50萬單位(制霉菌素一片多為50萬單位),最好在孩子吃奶后進行涂抹,以免藥物被沖掉,每天3次。嚴重者或反復發作者,可以同時口服制霉菌素,一般一天25~50萬單位。提請注意:療程一定要要用夠,以徹底清除病原體。同時需要注意觀察孩子的肝、腎情況。一些反復感染的患兒主要是因為在某個感染途徑清潔沒有做好、或者使用抗真菌的藥物治療沒有用夠療程、也有可能就是孩子本身存在著免疫缺陷,需要到醫院進一步檢查確診。有些教科書建議使用龍膽紫藥水進行涂抹,但是根據報道認為龍膽紫是潛在的致癌制劑。因此英國衛生部門對紫藥水的使用范圍和包裝說明作了新規定。通告中將紫藥水的使用范圍縮小到只能用于局部未破損的皮膚,而嚴禁內服,嚴禁涂抹于口腔、肛門、尿路等粘膜處或破損的皮膚傷口上,以防誘發癌癥。目前醫生已經多不采用龍膽紫溶液進行治療鵝口瘡。由于長期使用抗生素造成菌群失衡的情況,可以使用益生菌佐治。但是仍以抗感染為主,益生菌只能輔佐。目前沒有報道說單純使用益生菌可以治療鵝口瘡。對于媽媽乳房的清潔,不建議使用香皂等洗浴物品,每次孩子吃完奶后擠出幾滴乳汁涂抹在乳頭上,待其干燥即可,孩子吃奶前用清水擦拭后就可以讓孩子吃奶了。人工喂養的寶寶使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及時清洗干凈,需要提請注意的是:雖然奶瓶等食具清洗干凈,放置干燥,仍然會有一些細菌存活存在著致病的可能,因此必須采取水煮或蒸的消毒方法。世界衛生組織2007年發布的《如何沖調嬰兒配方乳品讓您在家里用奶瓶喂哺》文件,在“清潔、消毒和存放”一節明確指出:嬰兒配方乳粉并非完全無菌。它可能含有會導致嬰兒發生嚴重疾病的細菌。正確地沖調和保存嬰兒配方乳粉,可以有效地降低患病風險。在使用前對所有用于喂哺及沖調乳粉的工具(例如,奶瓶、奶嘴和瓶蓋)進行徹底地清潔和消毒是非常重要的。對工具進行清潔和消毒可以殺滅喂哺時滋生的致病菌,防止嬰兒患病。清潔:
第一步,用香皂和水清洗雙手,然后用干凈的毛巾擦干。
第二步,在熱肥皂水中徹底清洗所有喂哺和沖調工具。使用干凈的瓶刷和奶嘴刷擦洗瓶子和奶嘴內外,確保清除各個死角殘留的奶液。
第三步,在干凈的水中徹底沖洗。消毒:使用市面上的消毒器(遵照廠商的說明),或者在鍋中用沸水滾煮。對清潔后的工具進行消毒。
第一步,在大鍋中注水。
第二步,將清洗后的喂哺和沖調工具放入水中。確保工具完全沒入水中,內部沒有殘存的氣泡。
第三步,蓋上鍋蓋,煮至沸騰,注意水不能燒干。
第四步,在您需要使用喂哺工具時再打開鍋蓋。
存放:清洗并擦干雙手,然后接觸消過毒的工具。建議您使用消過毒的鑷子來處理這些工具。如果您要提前從消毒器中取出沖調和喂哺工具,請將它們放在干凈的地方并蓋好。當您提前從消毒器中取出奶瓶時,請切記把奶瓶全部組裝好。這可以防止瓶子內部,以及瓶嘴的內外再次受到污染。
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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首先要堅持母乳喂養。母乳中含有很多免疫活性物質,如母乳中的主導蛋白質α-乳清蛋白起到益生元的作用,不但可以促進益生菌雙歧桿菌在大腸中定殖,還能繼續繁殖起來。更何況母乳中還含有雙歧因子、免疫球蛋白,主要是分泌性lgA抗體、乳鐵蛋白、溶菌酶……。如果是因為營養不良造成抵抗力下降、或者長期使用廣譜抗生素、長期使用激素類的藥物和免疫抑制劑等造成的鵝口瘡,就需要采用全身支持療法,增加機體抵抗力,不要濫用抗生素尤其是廣譜抗生素、避免長期使用激素類和免疫抑制劑藥物。同時使用抗真菌的藥物,如制霉菌素。對于因接觸不潔食具造成的鵝口瘡,孩子所用的一切物品、包括食具都要進行清潔消毒。同時護理人員必須注意自身的清潔和、尤其是護理孩子前要洗干凈雙手。治療鵝口瘡可以用2%碳酸氫鈉(即蘇打)溶液清洗口腔,因為堿性環境不利于白色念球菌生存。
然后涂抹制霉菌素,其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50萬單位(制霉菌素一片多為50萬單位),最好在孩子吃奶后進行涂抹,以免藥物被沖掉,每天3次。嚴重者或反復發作者,可以同時口服制霉菌素,一般一天25~50萬單位。提請注意:療程一定要要用夠,以徹底清除病原體。同時需要注意觀察孩子的肝、腎情況。一些反復感染的患兒主要是因為在某個感染途徑清潔沒有做好、或者使用抗真菌的藥物治療沒有用夠療程、也有可能就是孩子本身存在著免疫缺陷,需要到醫院進一步檢查確診。有些教科書建議使用龍膽紫藥水進行涂抹,但是根據報道認為龍膽紫是潛在的致癌制劑。因此英國衛生部門對紫藥水的使用范圍和包裝說明作了新規定。通告中將紫藥水的使用范圍縮小到只能用于局部未破損的皮膚,而嚴禁內服,嚴禁涂抹于口腔、肛門、尿路等粘膜處或破損的皮膚傷口上,以防誘發癌癥。目前醫生已經多不采用龍膽紫溶液進行治療鵝口瘡。由于長期使用抗生素造成菌群失衡的情況,可以使用益生菌佐治。但是仍以抗感染為主,益生菌只能輔佐。目前沒有報道說單純使用益生菌可以治療鵝口瘡。對于媽媽乳房的清潔,不建議使用香皂等洗浴物品,每次孩子吃完奶后擠出幾滴乳汁涂抹在乳頭上,待其干燥即可,孩子吃奶前用清水擦拭后就可以讓孩子吃奶了。人工喂養的寶寶使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及時清洗干凈,需要提請注意的是:雖然奶瓶等食具清洗干凈,放置干燥,仍然會有一些細菌存活存在著致病的可能,因此必須采取水煮或蒸的消毒方法。世界衛生組織2007年發布的《如何沖調嬰兒配方乳品讓您在家里用奶瓶喂哺》文件,在“清潔、消毒和存放”一節明確指出:嬰兒配方乳粉并非完全無菌。它可能含有會導致嬰兒發生嚴重疾病的細菌。正確地沖調和保存嬰兒配方乳粉,可以有效地降低患病風險。在使用前對所有用于喂哺及沖調乳粉的工具(例如,奶瓶、奶嘴和瓶蓋)進行徹底地清潔和消毒是非常重要的。對工具進行清潔和消毒可以殺滅喂哺時滋生的致病菌,防止嬰兒患病。清潔:
第一步,用香皂和水清洗雙手,然后用干凈的毛巾擦干。
第二步,在熱肥皂水中徹底清洗所有喂哺和沖調工具。使用干凈的瓶刷和奶嘴刷擦洗瓶子和奶嘴內外,確保清除各個死角殘留的奶液。
第三步,在干凈的水中徹底沖洗。消毒:使用市面上的消毒器(遵照廠商的說明),或者在鍋中用沸水滾煮。對清潔后的工具進行消毒。
第一步,在大鍋中注水。
第二步,將清洗后的喂哺和沖調工具放入水中。確保工具完全沒入水中,內部沒有殘存的氣泡。
第三步,蓋上鍋蓋,煮至沸騰,注意水不能燒干。
第四步,在您需要使用喂哺工具時再打開鍋蓋。
存放:清洗并擦干雙手,然后接觸消過毒的工具。建議您使用消過毒的鑷子來處理這些工具。如果您要提前從消毒器中取出沖調和喂哺工具,請將它們放在干凈的地方并蓋好。當您提前從消毒器中取出奶瓶時,請切記把奶瓶全部組裝好。這可以防止瓶子內部,以及瓶嘴的內外再次受到污染。
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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是不是口腔潰瘍啊,我寶寶上次也是,舌頭尖上紅紅的,我嚇死了,抱去看了醫生,醫生說是寶寶缺鋅引起的口腔潰瘍。買了點補鋅補鐵的吃了馬上就好了。不知道你寶寶是不是。
2016-05-31 19:47
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回答6
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好。建議撒入口腔一些維生素C進行治療。
2016-05-31 19:55
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什么是口瘡? 口瘡是口腔黏膜、舌局部出現淺表、單個或多個大小不等的黃白色潰爛點,以灼熱疼痛反復發作為特征的口腔黏膜病。口瘡又名口瘍、口疳等。該病名首見于《素問·氣交變大論》“歲金不及,炎火乃行……民病口瘡”。本病好發于唇、舌、頰、牙齦、硬腭等部位,可單發或多發,局部有劇烈的燒灼樣疼痛,一般10天左右可痊愈,是一種發病率最高、比較頑固的口腔黏膜病。任何年齡均可發生,每于進食不慎,營養不良,過度疲勞,睡眠不足等情況時發作。多見于青壯年,女性略多于男性。臨床上可分為實證與虛證兩類。虛證常易復發,有的病史長達十幾年甚至幾十年。西醫學所稱的復發性口瘡、特發性阿弗他性口炎、復發阿弗他性潰瘍,或復發性口腔潰瘍,與本病相似,故可參考本病辨證論治。 查看全文»