急性淚囊炎是淚囊區的急性炎癥，多由細菌感染引起。對于 18 天的小孩，若抗生素治療效果不佳，可考慮局部熱敷、淚道沖洗、外用眼膏、調整抗生素種類、必要時手術等方法。 1.局部熱敷：用溫熱的毛巾輕敷患兒淚囊區，每次 15 - 20 分鐘，每日數次，可促進炎癥吸收。 2.淚道沖洗：由專業醫生操作，沖洗淚道，清除淚囊內的膿液和分泌物。 3.外用眼膏：如紅霉素眼膏、金霉素眼膏等，涂于患處，發揮局部抗感染作用。 4.調整抗生素：根據藥敏試驗結果，更換更敏感的抗生素。 5.手術治療：若炎癥嚴重，保守治療無效，可能需行淚囊鼻腔吻合術等手術。 總之，對于小孩急性淚囊炎抗生素治療無效的情況，應綜合考慮多種治療方法，并在醫生的指導下選擇合適的方案。同時，家長要密切觀察孩子的病情變化，及時復診。

去大醫院看看吧，畢竟那里比較專業。

新生兒淚囊炎淚囊炎是新生兒流淚最常見的原因,發病率約占5%～6%,多數是單眼發病.主要是由于寶寶出生后的一段時間內,鼻淚管的下端還沒有完全發育好,被一層殘膜封閉,而引起淚道阻塞,并繼發細菌感染,從而導致流淚,流膿.癥狀：用手指壓迫寶寶的大眼角皮膚,可見黃白色膿液流出.如果是急性炎癥發作,則表現為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊,寶寶因為疼痛而哭鬧不安.治療：急性期主要采用全身和局部抗菌素治療;慢性期主要是按摩大眼角稍偏下部位（淚囊區）的皮膚,促使鼻淚管下口開放,同時用抗菌素眼液（如托百士眼液）點眼.多數可治愈.如果上述治療無效,就要手術治療了.不及時治療會怎樣?可能會出現膿腫破潰而影響面容,或并發眼眶蜂窩組織炎而導致失明,甚至炎癥會蔓延到顱內而危及生命.建議繼續應用抗生素治療。