咳嗽一周多，CT 顯示肺左上部有結(jié)核，痰檢和培養(yǎng)結(jié)果不同，治療后咳嗽好轉(zhuǎn)但醫(yī)生建議用抗結(jié)核藥。這種情況較為復(fù)雜，可能是肺結(jié)核合并真菌感染，也可能是其他原因。常見的有肺部感染、肺結(jié)核、真菌性肺炎、支原體肺炎、肺癌等。 1.肺部感染：由細菌、病毒等病原體引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.真菌性肺炎：多因機體免疫力下降，真菌侵襲肺部。治療藥物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 4.支原體肺炎：由支原體感染引起，咳嗽較為劇烈。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 5.肺癌：早期癥狀不明顯，中晚期可有咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 綜合各項檢查結(jié)果和治療反應(yīng)，才能明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，配合醫(yī)生進一步檢查和治療。

你所說的情況是有真菌感染，以及肺結(jié)核的因素，建議采用抗結(jié)核藥物，然后定期復(fù)查，還有建議避免受寒，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ鹊郊膊】祻?fù)后，要適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪婓w質(zhì)。