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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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輸卵管檢查是評估女性生殖系統健康的重要手段,包括輸卵管通液術、輸卵管造影術、腹腔鏡檢查等,檢查前后有一些注意事項,如避免性生活、預防感染等。 1.輸卵管通液術:是通過向宮腔內注入液體,根據阻力和回流情況判斷輸卵管通暢程度。操作相對簡單,但準確性稍低。 2.輸卵管造影術:向輸卵管注入造影劑,在 X 線下顯影,能更清晰地顯示輸卵管形態和通暢情況。 3.腹腔鏡檢查:直接觀察輸卵管外觀和盆腔情況,準確性高,但屬于有創檢查。 4.檢查前注意事項:月經干凈 3 - 7 天進行,術前 3 天禁止性生活,檢查前需進行白帶常規等檢查排除炎癥。 5.檢查后注意事項:保持會陰清潔,避免坐浴和性生活 2 周,遵醫囑使用抗生素預防感染。 輸卵管檢查對于診斷和治療女性不孕等問題具有重要意義。選擇合適的檢查方法,并嚴格遵循注意事項,有助于提高檢查的安全性和準確性。
2024-10-21 13:49
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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可以做數字化動態子宮輸卵管碘油造影檢查明確輸卵管具體情況,在做之前可以打鎮痛劑減輕疼痛。簡單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會有假陽性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來的,所以現在簡單通水已經被世界衛生組織廢除了,輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數字化動態輸卵管碘油造影,該技術除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過乳膠雙腔管向子宮持續貫注造影劑,動態的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存。做此檢查一個月后月經恢復即可懷孕。
2024-10-21 13:49
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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輸卵管檢查是評估女性生殖系統健康的重要手段,包括輸卵管通液術、輸卵管造影術、腹腔鏡檢查等,檢查前后有一些注意事項,如避免性生活、預防感染等。 1.輸卵管通液術:是通過向宮腔內注入液體,根據阻力和回流情況判斷輸卵管通暢程度。操作相對簡單,但準確性稍低。 2.輸卵管造影術:向輸卵管注入造影劑,在 X 線下顯影,能更清晰地顯示輸卵管形態和通暢情況。 3.腹腔鏡檢查:直接觀察輸卵管外觀和盆腔情況,準確性高,但屬于有創檢查。 4.檢查前注意事項:月經干凈 3 - 7 天進行,術前 3 天禁止性生活,檢查前需進行白帶常規等檢查排除炎癥。 5.檢查后注意事項:保持會陰清潔,避免坐浴和性生活 2 周,遵醫囑使用抗生素預防感染。 輸卵管檢查對于診斷和治療女性不孕等問題具有重要意義。選擇合適的檢查方法,并嚴格遵循注意事項,有助于提高檢查的安全性和準確性。
2024-10-21 13:08
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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輸卵管檢查的方法主要有:1、輸卵管通氣術:向宮腔內注入定量氣體,壓力10.7-16.kpa后逐漸下降,最大壓力不超過21.3-24.0kpa,下腹部可聞及氣過水音,患者自覺肋下,或肩部酸痛,腹透可見膈下有游離氣體,證實輸卵管通暢,因有空氣栓塞風險,現已很少使用。2、輸卵管通液術:將含慶大霉素8萬U,地塞米松5mg,2%利多卡因2ml,α-糜蛋白4000u和注射用水20-30ml,混液注入宮腔,如液體進入順利,無阻力,無漏出,無返流,則為通暢,雖有阻力,但能注入大部分,僅有少量返流,為通而不暢,阻力很大,放松針管后液體回流10ml以上為阻塞,但隨壓力的升高,液體可進入輸卵管血循,勿誤診為通暢,在臨床上,輸卵管通液診斷符合率為65%,不能明確表明傘端病變及形態,正是精卵相遇環節被忽視。3、子宮輸卵管碘油造影術(HSG):以40%碘油或76%泛影萄胺10ml注入宮腔,輸卵后拍片,能判定堵塞部位,并能準確判斷盆腔粘連情況和傘部形態,碘油栓會引起肺動脈栓塞,碘可刺激輸卵管粘膜和盆腔輸卵管組織引起肉芽腫。4、核素輸卵管造影術,利用標記有礙的人體顆粒聚清蛋白(MAA)注入宮頸管,30miu后通過輸卵管、卵巢的顯影判斷輸卵管收縮和蠕動功能,正常MAA能自發地由陰道經子宮輸卵管移向卵巢,而輸卵管堵塞或缺乏運動功能時,這種游走就不會發生,因核素具放射性,臨床上應用很少。5、腹腔鏡下輸卵管通液術:在硬膜外或全麻下,腹腔鏡檢盆腔后經雙腔管向宮腔內注入美藍液,以腹腔鏡直接觀察子宮、卵巢、輸卵管外形,活動性與周圍組織有無粘連,傘端有無液體滲出及流出液體的量與速度,藉以判斷阻塞程度,且可行盆腔粘連松解、異位病灶電凝術、異位囊腫穿刺術,且創傷小,需住院治療。6、子宮輸卵管超生造影術,利用超生造影劑,在超生監測直視下行通液術,通過注液時有無阻力,液體有無返流,兩側子宮是否有液體向兩側波及的聲像,來判斷通暢與否,同時檢查子宮、卵巢、輸卵管的解部形態,因注入的常規液體內加入抗生素,可對子宮,輸卵管內膜炎進行治療,并對輕度內膜粘連有疏通作用。7、宮腔鏡下輸卵管通液術,在宮腔鏡直視插管后注入亞甲蘭混合液,根據有無外液,有無阻力,B超下盆腔有無積液等來判斷通暢與否,同時可了解子宮內膜情況。8、輸卵管鏡檢查術:可對輸卵管內膜病變及程度進行直接評價,可了解管腔內的各種病理改變,提高對輸卵病變診斷的準確性,明確堵塞原因,并決定治療方案,同時可使輸卵管內栓或碎片移動,排除可松解細小的輸卵管內粘連,是診斷和治療輸卵管性不育及重要進展。各種檢查的費用在不同級別的醫院收費有差異。
2024-10-21 15:53
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