孩子咳嗽可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過敏、異物刺激、氣候變化、氣道高反應性等。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道炎癥，引起咳嗽。常見的有感冒、支氣管炎等。治療通常需要根據感染類型使用抗病毒或抗生素藥物，如利巴韋林、阿莫西林、頭孢克洛等。 2.過敏：孩子接觸過敏原后，可能出現咳嗽。常見過敏原包括花粉、塵螨等。治療需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3.異物刺激：異物進入氣道會引發咳嗽。需要及時清除異物。 4.氣候變化：氣溫驟變、干燥或潮濕等環境變化可能刺激呼吸道，導致咳嗽。注意保持室內適宜的溫度和濕度。 5.氣道高反應性：氣道對外界刺激較為敏感，容易咳嗽。可通過增強體質、避免刺激因素來緩解。 孩子咳嗽的原因多樣，家長要密切觀察孩子的癥狀。如果咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等其他癥狀，應及時帶孩子到正規醫院就診。

你好,正常呼吸音也是這樣.異常呼吸音如在正常人應當聞及肺泡呼吸音的部位聽到支氣管呼吸音,則為異常的支氣管呼吸音,亦稱管樣呼吸音.由于氣流通過聲門,氣管和支氣管的湍流聲,通過實變的肺組織的良好傳導或大空洞的共鳴而傳至胸壁,故在肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管呼吸音.當然,支氣管與肺組織實變區或空洞之間必須通暢,病變的范圍較大且接近胸壁表面,否則在胸壁無法聽到支氣管呼吸音.　　（1）肺組織實變：實變的肺較致密,聲音傳導性較好,故支氣管呼吸音可傳到體表而易于聽到.支氣管呼吸音的部位,范圍和強弱與病變的部位,大小深淺有關.實變的范圍越大,越表淺,其聲音越強,反之則較弱.常見于大葉性肺炎的實變期,肺栓塞,干酪性肺炎等.　　（2）肺內大空腔：當肺內大空腔與支氣管相通,音響在空腔內共鳴,且其周圍肺組織有實變存在使傳導良好,故在體表可聽及清晰的支氣管呼吸音,常見于肺膿腫或空洞性肺結核的患者.　?。?）壓迫性肺不張：胸腔積液或大量心包積液時,肺組織受壓迫引起壓迫性肺不張,使肺組織較致密,有利于聲音的傳導,故于胸腔積液區上方或左下肺受心包壓迫部位有時可聽到支氣管呼吸音,但強度較弱而且遙遠.

咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作.雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血.正確區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診.治療咳嗽應區分咳嗽類型,西藥,中藥皆可,但以食療為最佳.1.雪梨酒：雪梨五百克,白酒一千克.將梨洗凈去皮,核,切成五毫米見方的小塊,放入酒壇內,加入白酒,加蓋,密封,每隔二日攪拌一次,浸泡七日即成.隨量飲之.生津潤燥,清熱化痰.主治煩渴,咳嗽,痰熱驚狂,噎嗝,便秘等癥.　　2.百部酒：百部根一百克,白酒五百毫升.將百部切炒,用酒浸入瓶中,經七日后開瓶備用.一日三次,每次于食后徐徐飲十五至二十毫升.潤肺下氣,止咳殺蟲.主治百日咳,肺結核,氣管炎等咳嗽氣急者.外用可殺蟲虱,治瘡疥,陰道滴蟲等.

一,上呼吸道感染引發的咳嗽　　癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰；不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸.寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃；精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續3-5日.　　止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發炎,如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適,并還會加重咳嗽.因此,要保持房間空氣濕潤,可以使用加濕器,掛濕毛巾,用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續一周仍未見好轉,應該盡快帶孩子看醫生.　　二,支氣管炎引發的咳嗽　　　癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發生,由細菌感染導致.咳嗽有痰,有時劇烈咳嗽,一般在夜間咳嗽次數較多并發出咳喘聲.咳嗽最厲害的時間是孩子入睡后的兩個小時,或凌晨6點左右.　　止咳：應去醫院治療,服用醫生開具的小兒止咳類藥物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否則會加劇夜間咳嗽.　　三,咽喉炎引起的咳嗽　　　癥狀：聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下.較大的寶寶會訴咽喉疼痛,不會表述的寶寶常表現為煩躁,拒哺,咳嗽時發出“空,空”的聲音.　　止咳：這種情況下家長不可自行在家解決,應及時就醫,請醫生明確診斷后對癥治療.　　四,過敏性咳嗽　　癥狀：持續或反復發作性的劇烈咳嗽,多呈陣發性發作,晨起較為明顯,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏,咳嗽,但痰很少.夜間咳嗽比白天嚴重,咳嗽時間長久,通常會持續3個月,以花粉季節較多.　　止咳：注意平時盡量不要讓孩子感冒,應到醫院向醫生咨詢.對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘.　　五,吸入異物引發嗆咳　　　癥狀：如果小兒先前并沒有咳嗽,流涕,打噴嚏或發燒等癥狀,突然出現劇烈嗆咳,同時出現呼吸困難,臉色不好,特別是較小的孩子,有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管.　　止咳：吸入異物后父母要鼓勵小兒咳嗽,千萬別用手在其嘴里亂摳,以防異物越摳越深,以致把氣道完全堵死.如果沒有咳出東西,小兒反復咳嗽或氣喘,說明異物已到達下呼吸道,應立即送小兒去醫院及時取出異物.目前尚無統一的診斷標準,根據筆者的臨床經驗,認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準：　　（一）咳嗽反復發作持續1個月以上,以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重；　　（二）咳嗽多與接觸刺激性氣味,冷空氣,接觸變應原或運動過度有關；　?。ㄈ┛捎羞^敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史,過敏原檢查呈陽性反應或IgE水平增高；　?。ㄋ模獾婪磻栽龈?；　?。ㄎ澹┛股鼗驅ΠY治療2周以上無效,而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效；　?。┡懦渌院粑兰膊∫鸬穆钥人?　　二,輔助診斷措施　　在遇到僅主訴為長期咳嗽（時間大于兩周）的患兒時,應當考慮到咳嗽變異性哮喘的可能,在詳細詢問病史,認真體檢,總結臨床特點的基礎上,結合以下方法可以確診：　?。ㄒ唬┤艋純壕驮\時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70％,可令其吸入支氣管擴張劑,如2％舒喘靈200μg,15分鐘后復測上述指標,如FEV1和PEFR改善率≥15％,可確診本病.　?。ǘ┤绻純壕驮\時FEV1及PEFR≥70％正常預計值,可謹慎地進行支氣管激發試驗具體做法及診斷標準參見第章.　?。ㄈ┻B續三天測定24小時內PEFR晝夜變化,是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法,若PEFR變異率≥20％,可確診本病.　　雖然肺功能指標的測定是早期發現這類哮喘的有效手段,但有人研究發現晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度并不相關.　?。ㄋ模┰\斷性治療：對于臨床懷疑咳嗽變異性哮喘的患兒,可以試用支氣管擴張劑,包括吸入或口服β2受體興奮劑,茶堿類,如咳嗽明顯減輕或消失,則支持咳嗽變異性哮喘的診斷；如療效不顯著,可改用吸入糖皮質激素或口服強的松（30～40mg/日）,多數咳嗽變異性哮喘可在一周內癥狀明顯緩解,少數患兒需治療兩周才見效.　　三,鑒別診斷　　由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史,全面查體,做胸部X線或CT,氣道反應性測定,肺功能,心電圖,纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性,頑固性咳嗽的其它疾病.　　許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括肺炎,毛細支氣管炎,上呼吸道感染,反復呼吸道感染（recurrent　respiratory　tract　infections,RRTI),兒童哮喘,胃食道返流誘發的咳嗽,后鼻孔滴漏綜合癥（PNDS）,支氣管內膜結核等誘發的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細排除這些疾病.　　雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響兒童的睡眠,休息和學習,因此應及早診斷并積極進行治療.　　一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注意避免過敏原的接觸.特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預防,旨在促進和加強Th1的細胞反應.　　咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣,主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主,包括脫敏治療,抗變態反應藥物,以及吸入糖皮質激素進行抗炎治療,具體治療方案如抗變態反應藥物可采用左旋西替利嗪,地氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil,色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用2月以上.吸入糖皮質激素的劑量可參考輕度持續性哮喘的治療方案.通常需要連續吸入5-7天,在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失.吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月,以免復發.如果咳嗽較重,必要時可配合應用支氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類藥物,可以暫時緩解咳嗽癥狀.　　對于停藥后又反復發作的患兒應及時查清過敏原,采取有效的預防手段,必要時給予變應原疫苗治療.