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許瑾 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
兒科
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新生兒溶血是母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血,多見于胎兒和新生兒期,會導致黃疸和貧血。需重視,必要時就醫。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-11-28 12:58
1.發病原理:胎兒紅細胞抗原為母親所缺,進入母體使母親產生抗體,此抗體經胎盤作用于胎兒紅細胞致溶血。
2.常見類型:我國以ABO血型不合溶血病最常見,其次是Rh血型不合。
3.癥狀表現:黃疸、貧血,嚴重者可致膽紅素腦病。
4.診斷方法:檢測血型、膽紅素水平、抗體等。
5.治療手段:藍光照射、丙種球蛋白輸注、換血治療等。
6.預防措施:孕期進行血型抗體檢測,產后密切監測新生兒情況。
新生兒溶血及時發現和治療,多數可痊愈。家長要關注新生兒狀況,如有異常及時就醫。
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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AB0型和Rh型血型不合均可發生溶血,前者在我國比較常見,而且99%發生在0型血的孕婦,當丈夫血型為A型、B型或AB型,胎兒的血型為A型、B型時容易發生。Rh型血型不合在我國比較少見,當孕婦的血型為Rh陰性,其丈夫和胎兒的血型均為Rh陽性時才可能發生。 產前檢查血型可以及早了解胎兒情況,盡早準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。此外,還應對0型血的孕婦進行抗體效價的測定。檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期復查1次。半數以上該血型孕婦在28周后產生抗體。當抗體效價>1:128時,警惕溶血發生的可能。另外B超檢查也可幫助發現胎兒溶血,當發現胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大,應考慮是否存在母胎血型不合的可能。 當然0型血的媽媽也不要太緊張,因為并不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的,而且AB0型溶血一般病情較輕,產后仔細觀察黃瘟出現時間,及早診斷和處理,預后都是相當好的。
2016-05-24 05:03
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好根據描述的情況分析說明:母AB,父O型血,你們的小孩發生新生兒溶血可能性很小新生兒ABO溶血病是早期新生兒高膽紅素血癥的常見原因之一,嚴重病例可出現重度貧血,黃疸,膽紅素腦病,甚至死亡.新生兒母嬰血型不合溶血病以ABO血型不合溶血病最多見,主要發生在O型血產婦及A型或B型血新生兒.提問的朋友根據你們的血型情況你們的小孩將可能的血型為A/B.你的妻子血型是俗稱的“萬能受血者”你們的小孩發生新生兒溶血的可能性很低.但是有一種情況希望引起注意~血液分型還有一種RH型分型.如若孕婦是RH(-),懷第一個胎兒危險性不大,一但生育第二胎則很大可能出現新生兒溶血建議如若沒做RH血型分型,盡早帶孕婦檢測.孕育是一個漫長的過程,希望保持良好的心態,定期做產前檢查.
2016-05-24 05:10
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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新生兒的溶血主要出現在父母雙方血型為O型和B型,俗話叫OB溶血.新生兒出生的第三天到第六天會有黃疸現象的發生,但是如果出現溶血現象的話,總膽紅素值過高就會威脅新生兒大腦的發育.在懷孕期間盡量少吃蠶豆,蠶豆是引容易起新生兒溶血.父母雙方血型為O型和B型的話,在第一胎的時候溶血幾率不是很高,第二胎的時候危險型會增加.但是現在醫學發展迅速,治療已經不是問題.及時的觀察新生兒的情況,如果出現黃疸,及時向醫生反應情況,得到及時的治療師最主要的.
2016-05-24 05:17
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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溶血癥是當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時,進入母體后即會刺激母體產生相應的抗體,可通過胎盤進入胎兒體內,與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。也就是母親對胎兒血型不合,可以使病兒常于生后24小時以內或第二天出現黃疸,并迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大,嚴重者發生膽紅素腦病。溶血癥可治可防,所以懷孕以前要檢測,如果有溶血的可能就盡早治療
2016-05-24 05:23
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您現在都34周了,胎兒在宮內發生溶血的幾率不大,胎兒出生后應警惕新生兒黃疸的情況.您可以去醫院檢查血中抗A(或抗B)抗體的濃度,如果大于1:32,就應該重視了.均衡營養,定期產檢,自數胎動的情況.
2016-05-24 05:30
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»