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64歲老人胸腔積液胸膜炎治療后仍胸痛原因

2024-10-20 17:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

胡醫(yī)生，你好！我老爸今年64歲，現(xiàn)在有很嚴(yán)重的胸腔積液和胸膜炎且疼痛，在永州市人民醫(yī)院做了一系列的檢查也在醫(yī)院住了十天的院，抽了4000ml的胸腔積液，疼痛是有所減輕但是仍然不定時(shí)疼痛，然后于5月12號(hào)到長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院也做了一系列的檢查，PPD結(jié)果是弱陽性，胸水檢查結(jié)果也正常，就是胸水檢查結(jié)核那項(xiàng)沒有拿結(jié)果。CT報(bào)告上的結(jié)果是肺氣腫和肺大泡，吃了7副中藥，但是效果不理想。然后在5月23日又入住了永州市人民醫(yī)院，24號(hào)和25號(hào)分別抽了1000ml、2000ml胸腔積液，今天又抽了1500ml胸腔積液。現(xiàn)在每天用的藥是抗結(jié)核治療，但是今天下午胸口痛了一下午。請(qǐng)問一下是什么原因呀

回答1
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64 歲老人患有嚴(yán)重胸腔積液和胸膜炎，經(jīng)治療仍有胸痛，可能由以下因素導(dǎo)致：炎癥未完全控制、胸膜粘連、積液再生成、藥物副作用、其他潛在疾病。 1. 炎癥未完全控制：胸膜炎治療需要一定時(shí)間，盡管采取了抗結(jié)核等治療，但炎癥可能尚未完全消退，仍會(huì)引起疼痛。 2. 胸膜粘連：反復(fù)的胸腔積液和炎癥刺激可能導(dǎo)致胸膜粘連，在呼吸或活動(dòng)時(shí)牽拉胸膜引起疼痛。 3. 積液再生成：雖然多次抽取積液，但仍有可能再次生成，積液的壓迫和刺激可導(dǎo)致疼痛。 4. 藥物副作用：抗結(jié)核藥物可能會(huì)有一些副作用，如胃腸道不適、神經(jīng)毒性等，間接引起胸部不適或疼痛。 5. 其他潛在疾病：如心臟疾病、肋軟骨炎等，也可能導(dǎo)致胸痛。總之，對(duì)于老人目前的情況，需要綜合評(píng)估各項(xiàng)檢查結(jié)果，密切觀察病情變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-10-21 00:16

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什么是胸腔積液? 　　胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩，胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。查看全文»

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