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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、免疫治療等。 1.藥物治療:常用藥物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等,可抑制病毒復制,但需遵醫(yī)囑使用。 2.物理治療:包括激光治療、冷凍治療、電灼治療等,能直接去除疣體。 3.手術治療:對于疣體較大或其他治療無效的情況,可行手術切除。 4.免疫治療:如干擾素,可調(diào)節(jié)免疫功能,輔助清除病毒。 5.中醫(yī)治療:部分中藥方劑可能有一定輔助作用,但需在專業(yè)中醫(yī)指導下應用。 尖銳濕疣的治療需根據(jù)個體情況選擇合適的方法,同時治療期間應避免性生活,注意個人衛(wèi)生,增強免疫力,定期復查。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-11-24 13:40
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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尖銳濕疣的局部治療10%~25%足葉草脂酊或0.5%足葉草毒素外用,每日2次,后者濃度低,局部刺激性小,吸收后中毒的可能性極少.5%5-氟尿嘧啶霜或5-氟尿嘧啶注射液(250mg/10m1)外用每日1~2次,療效較好.3%肽丁胺霜外用每日2次,本藥刺激性小,療效較好.80%~90%三氯醋酸溶液,只涂于疣體上,涂后用滑石粉去除未發(fā)生反應的酸液.尖銳濕疣的常用治療方法 目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術治療等.它們各有其適應癥,其治愈率在50%~80%之間.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復數(shù)次,而且有些藥物有灼傷粘膜的可能.激光治療,冷凍治療,微波治療需要術者有高超的技藝,準確地破壞病變組織. 1,冷凍療法 是一種皮膚科常用的治療方法,它是以液氮或二氧化碳干冰冷凍皮膚病損,使皮膚損害局部水腫,壞死,以達到治療的目的.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續(xù)2~3次. 2,激光治療 是皮膚性病科常用的治療尖銳濕疣的方法.它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落.常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復發(fā). 3,微波治療 是進入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落.微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發(fā),但創(chuàng)面恢復較慢,容易繼發(fā)感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能. 4,電燒灼 是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣,色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點是操作簡單,見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的.同時要注意無菌操作,預防感染. 5,手術治療 尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后,尖銳濕疣很容易復發(fā),使治療失敗.但對帶蒂的較大的疣體可考慮手術切除.有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療.為防止復發(fā),術后配合其他治療. 尖銳濕疣的內(nèi)治療法 尖銳濕疣一般不需要內(nèi)治.但是,有些患者存在著一定程度的免疫缺陷,多次施用各種外治方法都宣告失敗,這時可配合一定的內(nèi)治方法,以達到內(nèi)外兼治的目的. 對尖銳濕疣的內(nèi)治,主要是提高機體的免疫力和抗病毒兩個方面.西醫(yī)一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注,隔日1次.或干擾素100~300萬單位,肌注,每周3次.前者可誘導機體產(chǎn)生干擾素,而干擾素具有抗病毒,抗增殖的作用.中醫(yī)治療主要是辨證論治,根據(jù)不同的患者體質(zhì),給予清熱解毒,除濕消疣的藥物進行治療.祝您早日康復!
2024-11-24 13:40
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如何治療潛伏期的尖銳濕疣呢?很多醫(yī)生都沒有注意到這個問題,老專家近年來一直從事這方面的研究,總結(jié)了一套治療和預防的方法:對于夫妻雙方或朋友關系的雙方,有一方有明顯的尖銳濕疣的癥狀,即已經(jīng)長出尖銳濕疣疣體,但因種種原因,或自己根本就不知道是尖銳濕疣,仍然與對方發(fā)生了性行為,這時候雙方就應該采取相應的治療措施,有疣體的一方,按照我們完整的治療方案進行:1,進口生物免疫制劑皮下注射一次.2,3天后疣體脫落,開始擦外用藥.3,從注射生物免疫制劑的第一天開始,口服攻毒,殺毒,排毒的中成藥.沒有臨床癥狀的一方,僅僅吃口服藥攻毒,殺毒,排毒即可如何治療潛伏期的尖銳濕疣呢?很多醫(yī)生都沒有注意到這個問題,老專家近年來一直從事這方面的研究,總結(jié)了一套治療和預防的方法:對于夫妻雙方或朋友關系的雙方,有一方有明顯的尖銳濕疣的癥狀,即已經(jīng)長出尖銳濕疣疣體,但因種種原因,或自己根本就不知道是尖銳濕疣,仍然與對方發(fā)生了性行為,這時候雙方就應該采取相應的治療措施,有疣體的一方,按照我們完整的治療方案進行:1,進口生物免疫制劑皮下注射一次.2,3天后疣體脫落,開始擦外用藥.3,從注射生物免疫制劑的第一天開始,口服攻毒,殺毒,排毒的中成藥.沒有臨床癥狀的一方,僅僅吃口服藥攻毒,殺毒,排毒即可如何治療潛伏期的尖銳濕疣呢?很多醫(yī)生都沒有注意到這個問題,老專家近年來一直從事這方面的研究,總結(jié)了一套治療和預防的方法:對于夫妻雙方或朋友關系的雙方,有一方有明顯的尖銳濕疣的癥狀,即已經(jīng)長出尖銳濕疣疣體,但因種種原因,或自己根本就不知道是尖銳濕疣,仍然與對方發(fā)生了性行為,這時候雙方就應該采取相應的治療措施,有疣體的一方,按照我們完整的治療方案進行:1,進口生物免疫制劑皮下注射一次.2,3天后疣體脫落,開始擦外用藥.3,從注射生物免疫制劑的第一天開始,口服攻毒,殺毒,排毒的中成藥.沒有臨床癥狀的一方,僅僅吃口服藥攻毒,殺毒,排毒即可
2024-11-24 13:40
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔。外治的方法很多,有藥物治療、冷凍治療、激光治療、微波治療、電燒治療、手術治療等。藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復數(shù)次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能。一、藥物治療。對于較小較少的損害?! ?1)5%5-Fu軟膏 5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周。 (2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點藥不可過多,以避免藥液流到正常組織。點藥4小時后用清水洗去。 (3)醋酸:三氯醋酸是一種強酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變。涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達基底部;涂藥時注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經(jīng)期勿用;每周用藥2次?;蛴?0%柳酸冰醋酸外搽?! ?4)1-3%的肽丁胺霜 外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣。或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次。4周為一療程。力量溫和,目前未發(fā)現(xiàn)毒副作用,需長期治療?! ?5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液) 為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續(xù)3~5天即可?! ?6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處?;蛴?0--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦。每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈。因其毒性較大,每次的用藥量應限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時后洗清局部。本藥有副作用,局部表現(xiàn)為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴重者可致潰爛和壞死改變。要注意保護周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時后用肥皂水洗去,重復涂藥時在6-8小時后也應洗掉,以免燒傷皮膚。有致畸作用,孕婦禁用。搽藥時注意保護周圍正常皮膚,可預先在正常皮膚上涂用凡士林做預防。此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥。可引起全身中毒反應,頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險,可發(fā)生復發(fā)性神經(jīng)炎、感覺異常、發(fā)熱、白細胞和血小板減少、昏迷甚至死亡。孕婦不得使用?! ?7)爭光霉素、平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次?! ?8)無環(huán)鳥苷膏 (9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗。 (10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個病損,以免陰囊和粘膜發(fā)生糜爛反應?! ?11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次。連續(xù)2周為一療程?! ?12)克疣。目前比較好的外用藥品。毒性小,治療徹底,少留疤痕。(可找安貞醫(yī)院泌尿科)治愈后3月復查,以防復發(fā)?! ?12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅持6周亦可望治愈?! 《?、微波治療。這是進入90年代后興起的治療方法。它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落。微波治療的特點是,疣體破壞徹底,不易復發(fā),但創(chuàng)面恢復較慢,容易繼發(fā)感染。所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立、散在的,同時要遠離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能?! ∪⒗鋬鲋委煟阂旱蚨趸几杀鋬觯桂嘟M織(即皮膚損害局部)壞死。尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導致皮膚粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體。冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右。治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應外,一般無明顯后遺癥??捎脟婌F法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體。一般每周冷凍1次,連續(xù)2~3次。一般月經(jīng)后治療?! ∷?、激光治療:對外陰、肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點是見效快,在治療的當時,疣體即可脫落。常用的是二氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落。但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復發(fā)。治愈率可達80%?! ∥?、電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法。過去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物。它的特點是操作簡單,見效快。高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢。綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術者的技術要求較高,燒灼太過或不足都是有害的。同時要注意無菌操作,預防感染。高頻電刀或電針,對宮頸或陰道較小病損治療較合適。較大的疣則需分批電灼。 六、手術切除:對帶蒂的較大、孤立的疣體可考慮手術切除。尖銳濕疣一般不主張手術切除,因為手術治療后,尖銳濕疣很容易復發(fā),使治療失敗。但對帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術切除。有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術治療。為防止復發(fā),術后配合其他治療。根據(jù)疣塊、覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除?! ∑摺⑹中g刮除法:治療時左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除;關徹底清除創(chuàng)面的殘余病變組織,然后用33%三氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部。 八、手術結(jié)扎法:適用于單個有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號絲線扎基基底部,一般于結(jié)扎后3-5天,疣體即可脫落?! 「蓴_素:100萬單位天肌肉注射,連續(xù)治療10-14天然后改為每周注射3次,應用4周左右。2、局部注射:采用干擾素在病灶的基底部直接浸潤注射,一周2次。 聚肌胞(誘生劑):一次20mg肌注,第周兩次。2-4周為一療程。 它們各有其適應癥,其治愈率在50%~80%之間。須遵醫(yī)囑。
2024-11-24 13:01
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