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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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寶寶臉色發黃,可能是生理性因素,也可能與病理性問題有關,比如貧血、肝膽疾病、營養不良、食物因素、遺傳代謝病等。 1.生理性因素:新生兒可能會出現生理性黃疸,一般出生后 2 - 3 天出現,7 - 10 天消退。 2.貧血:寶寶缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等,可導致臉色發黃,常伴有乏力、食欲不佳等。 3.肝膽疾病:如肝炎、膽道閉鎖等,影響膽紅素代謝,出現黃疸,導致臉色發黃。 4.營養不良:長期蛋白質、維生素等攝入不足,影響身體發育和代謝,可能有臉色發黃的表現。 5.食物因素:大量進食胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物,可能引起皮膚發黃。 6.遺傳代謝病:某些罕見的遺傳代謝病,也會導致寶寶臉色發黃。 寶寶臉色發黃的原因較多,如果持續不改善或伴有其他異常癥狀,應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診,查明原因,以便采取相應的治療措施。
2024-11-24 16:22
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生后3-5天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關:①細菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(于生后24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2024-11-24 16:22
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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看看寶寶除了臉上發黃,四肢有沒有,還有就是白眼球,白眼球發黃說明黃疸沒有退盡,再去醫院檢查看看,如果確實檢查說黃疸退了就先不用擔心,有的寶寶幾個月后才開始白白胖胖,你是混合喂養應該沒什么問題,現在有母乳性黃疸,我家寶寶17天時黃疸沒退,我是純母乳,醫生讓我停了三天奶,之后寶寶黃疸就退了,醫生說現在母親吃的營養太好,孩子普遍黃疸值高。
2024-11-24 16:22
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這個是提示有可能是因為膽紅素還是比較高,所以才會出現這樣的癥狀,有可能是因為病理性黃疸導致的建議是可以到正規醫院查一下肝功能,查一下b超確診的
2024-11-24 16:22
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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寶寶出生后,原本白里透紅的膚色可能在新生兒期的某天變黃,這就是新生兒黃疸。它是由于體內膽紅素累積引起的。正常情況下,因為新生兒出生后建立呼吸,血氧濃度提高,過多的紅細胞就被破壞,加上新生兒肝臟不成熟,容易導致膽紅素濃度增高,這就是生理性黃疸。它一般發生在足月新生兒出生后的2~14天左右,早產兒可延長至生后21天。但在有些病理情況下,也會出現黃疸,即病理性黃疸。 常見的病理性黃疸有以下幾種: 1、新生兒溶血病,它是因為母子血型不合所致; 2、各種病原微生物感染,如巨細胞病毒、乙型肝炎病毒、金黃色葡萄球菌感染等; 3、先天性膽道閉鎖也導致膽紅素排泄障礙(阻塞性黃疸)。 此外,因為母乳中含有β—葡萄糖醛酸苷酶,它能導致膽紅素的腸—肝循環增加,所以母乳喂養的新生兒可因這種原因出現黃疸,稱為母乳性黃疸。 新生兒溶血病、感染等所致的黃疸中黃疸程度重者,臨床表現為嗜睡、驚厥等,可遺留永久性神經系統后遺癥。因此,當您的寶寶出現黃疸時,建議找醫生查明原因,以免延誤病情給寶寶留下終身的遺憾。 相關閱讀: 如何辨別生理性黃疸與病理性黃疸 黃疸會對寶寶大腦造成損害嗎查看詳細>>檢查診斷 嬰兒臉色發黃一般情況下是疾病的表現,但新生兒生理性黃疸卻是由于特殊的生理特點引起的,而非病理狀態。其產生的機理主要是由于紅細胞破壞增多(胎兒在子宮內處于低氧環境,因此紅細胞生成過多,出生后相對過剩)和新生兒肝臟尚未發育成熟,處理膽紅素的能力有限。大部分新生兒在生后2~3天會出現黃疸,4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產兒2~3周消退,在此期間小兒除黃疸外一般情況良好,食欲佳,無其它異常情況,生理性黃疸不需要治療,預后良好。 新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸: 1、生后24小時內出現黃疸; 2、黃疸程度深; 3、黃疸進展快,即在一天內加深很多; 4、黃疸持續時間長或黃疸消退后又出現;病理性黃疸是疾病的表現,要及時治療。 如果你對你的寶寶出現的黃疸拿不定的話,建議你去看醫生,以免耽誤病情。 相關閱讀: 什么情況的新生兒黃疸要就醫? 判斷新生兒黃疸的簡單方法 專家解答新生兒黃疸七大疑問查看詳細>>治療護理 新生兒黃疸不容忽視,必須早發現,正確區分生理性和病理性黃疸,及早診斷、及早治療。最好到醫院檢查化驗肝功,再決定下一步應該做什么。退黃最常用的治療方法是藍光照射,也可靜點白蛋白,口服退黃藥物等。 1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。 2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。 3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。 4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發現及時處理。 5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。 6、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。 7、需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。 相關閱讀: 光屁股曬太陽黃疸退得快 新生寶寶患黃疸必須中斷哺乳嗎 新生兒黃疸的食療法查看詳細>>預防保健 1、仔細觀察黃疸變化 黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專家建議可以按壓身體任何部位,只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系,是黃色就要注意了。 2、觀察寶寶日常生活 只要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。 3、注意寶寶大便的顏色 要注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。 4、家里不要太暗 寶寶出院回家之后,盡量不要讓家里太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關系,不會有什么影響。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由于光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)。回家后繼續要照自然光的原因是,自然光里任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。 5、勤喂母乳 如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。不知道寶寶吃得夠不夠的媽媽,可以觀察尿尿的次數,一天尿6次以上,以及寶寶體重持續增加,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問題,一定要及時去醫院檢查。
2024-11-24 17:29
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