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            如何有效預防手足口病?

            手足口病

            手足口病的預防

            • 回答1

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              預防手足口病,要注意個人衛(wèi)生、環(huán)境清潔、增強免疫力、避免接觸患者、接種疫苗等。 1.個人衛(wèi)生:勤洗手,尤其是在飯前便后,用肥皂或洗手液認真清洗。 2.環(huán)境清潔:定期對居住環(huán)境進行消毒,保持室內(nèi)通風良好。 3.增強免疫力:保證充足的睡眠,均衡飲食,多吃蔬菜水果,適當運動。 4.避免接觸患者:遠離手足口病患者,避免共用物品。 5.接種疫苗:及時接種手足口病疫苗,可有效降低患病風險。 做好以上預防措施,能大大降低手足口病的發(fā)生幾率。但如果出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī)。

              2024-11-24 16:17
            • 回答2

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              手足口病又稱手足口綜合征。以手足和口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍?yōu)橹饕R床特征,可通過口、手、空氣飛沫、以及污染的水源、食物等多種途徑傳播。患有此病的孩子若治療不及時,極易并發(fā)腦炎和心肌炎。臨床癥狀在孩子發(fā)病初期,普遍出現(xiàn)類似感冒的癥狀,發(fā)燒時間一般持續(xù)4~5天,并在孩子的手掌、腳掌和口腔,長有許許多多的小皰疹。因孩子口腔內(nèi)的皰疹不易被家長發(fā)現(xiàn),并且容易出現(xiàn)潰瘍,導致孩子吞咽困難,吃不下飯。傳播途徑導致手足口病的柯薩奇病毒,主要通過呼吸道和患兒糞便及被患兒污染了的食物傳播,患兒在發(fā)病第一周最易把病毒傳播給其他孩子,其排泄的糞便在數(shù)周內(nèi)仍有傳染性,孩子感染柯薩奇病毒后,潛伏期為3~7天。治療辦法由于手足口病具有自愈性,多數(shù)孩子可在一周內(nèi)病情自動減輕或痊愈,少數(shù)患兒可引起并發(fā)癥。雖然目前沒有特效藥物治療手足口病,但采用以下方法可以緩解癥狀:1、服用適量病毒唑等抗病毒藥物;2、口服維生素B2等B族維生素;3、對于高燒不退的孩子,可適量服用清熱解毒的中藥;4、可在皰疹患處涂抹金霉素魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛創(chuàng)面盡早愈合。此外,家長還應注意孩子長皰疹處皮膚的衛(wèi)生,避免造成繼發(fā)性細菌感染;當口腔內(nèi)皰疹感染糜爛,孩子吃東西困難時,最好讓孩子喝牛奶、米湯等容易下咽的食品,并提醒孩子在飯后漱口。在孩子病情惡化時,應盡快帶孩子到專科門診接受治療。早期治療手足口病,一般只需幾十元至幾百元,然而萬一孩子并發(fā)腦炎和心肌炎后,必需接受住院治療,治療費用一般在5000元以上。因患手足口病并發(fā)腦炎的孩子,若得不到及時治療,極易留下腦癱、智力落后、肢體活動不靈等后遺癥,嚴重者還可引起失明,甚至危及生命。近幾年來,手足口病在世界各國廣為流行,屬幼兒常見的皰疹性疾病之一,每年6~8月份為發(fā)病高峰期。這種病傳播速度極快,發(fā)病年齡可從4個月的嬰兒到30歲的成年人,但以2~4歲孩子發(fā)病率最高。據(jù)有關專家介紹,此病流行具有周期性,一般是3~5年有一次小流行,5至8年有一次大流行。青島曾在1998年春天發(fā)生過一次較大的手足口病流行,流行對象主要是孩子。勿與水痘混淆水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病。大多發(fā)生在6個月到5歲的嬰幼兒,全年均可發(fā)病,但多發(fā)于冬春季節(jié)。水痘的傳染方式主要是直接接觸傳染源或通過飛沫傳播,也可通過被水痘病毒污染的衣物、玩具等間接傳播。水痘傳染性非常強,常在幼兒園里流行。若哪個幼兒園里一旦發(fā)現(xiàn)有患水痘的孩子,要及時通知家長領孩子回家,讓其病愈后再入園,并且避免患水痘的孩子與其他孩子密切接觸。一般來講,嬰幼兒只要患過一次水痘,病愈后即可獲得終身免疫。手足口病的發(fā)病特點與水痘、皰疹有相似之處,令沒有醫(yī)學常識的家長很難分辨清楚:判斷方法A手足口病是由腸道病中的“柯薩奇16”病毒(簡稱柯薩奇病毒)引起,6~8月份為發(fā)病高峰,9月份以后至來年的5月份僅有散發(fā)病例,可見小兒手足口病的發(fā)病特點具有明顯的季節(jié)性;而由水痘病毒引起的水痘,系一種急性傳染病,主要發(fā)病季節(jié)是在冬春季節(jié)。判斷方法B患手足口病的孩子,皰疹主要分布在口腔黏膜、手和腳上,還可同時并發(fā)口炎或口腔潰瘍疾病;水痘的皰疹以軀干處較多,四肢、頭面部較少,手心、腳心及口腔黏膜上的疹子更為少見。判斷方法C患有手足口病的孩子病愈后,不能獲得免疫力;嬰幼兒患過一次水痘病愈后,即可獲得永久性的免疫。家長由此可以判定,如果孩子已經(jīng)出過水痘,那么若手、足上一旦長上皰疹,肯定是由柯薩奇病毒引起的手足口病。

              2024-11-24 16:17
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              手足口病防制常識一、手足口病臨床表現(xiàn)1、普通病例:發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可無發(fā)熱。2、重癥病例:有神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn),實驗室檢查可有外周血白細胞增高、腦脊液異常、血糖增高,腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。極少數(shù)重癥病例皮疹不典型,臨床診斷困難,需結合病原學或血清學檢查做出診斷。二、傳染源和傳播途徑人是手足口病病原-腸道病毒的唯一宿主,患者和隱性感染者均為傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染,是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天,從感染者咽部和糞便中就可檢出病毒,通常發(fā)病一周內(nèi)傳染性最強。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可傳播本病。手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生,防止醫(yī)院感染是預防手足口病的關鍵措施。三、個人預防措施1、看護人要給孩子勤洗手,并教育指導兒童養(yǎng)成良好的洗手習慣。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴、餐具及毛巾使用前后應充分清洗;4、不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童5、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被;6、兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。四、托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施1、本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風,每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。當?shù)匕l(fā)生本病流行時,要增加每日擦拭、消毒次數(shù)。2、每日對玩具、教具、生活用具、餐具等物品進行清洗消毒;3、每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;4、發(fā)現(xiàn)患兒時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。5、根據(jù)病情,患病兒童居家或住院隔離、治療,建議期限為癥狀出現(xiàn)后2周且癥狀消失,或癥狀消退后一周。康復返園后要注意個人衛(wèi)生。五、醫(yī)療機構的預防控制措施1、疾病流行期間,醫(yī)院應實行預檢分診,并專辟診室(臺)接診手足口病人,引導發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應增加清潔消毒頻次,室內(nèi)清掃時應采用濕式清潔方式;2、醫(yī)務人員在診療、護理每一位病人后,均應認真洗手或對雙手消毒;3、診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;4、同一間病房內(nèi)不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療;5、對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;6、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;7、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構報告。

              2024-11-24 16:17
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              預防  手足口病對嬰幼兒普遍易感.大多數(shù)病例癥狀輕微,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和手,足,口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數(shù)患者可以自愈.疾控專家建議大家,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,做到飯前便后洗手,不喝生水,不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風.托幼機構和家長發(fā)現(xiàn)可疑患兒,要及時到醫(yī)療機構就診,并及時向衛(wèi)生和教育部門報告,及時采取控制措施.輕癥患兒不必住院,可在家中治療,休息,避免交叉感染.主要做好這些方面的控制.  手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感.做好兒童個人,家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病染的關鍵.  (一)個人預防措施  1.飯前便后,外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水,吃生冷食物,避免接觸患病兒童;  2.看護人接觸兒童前,替幼童更換尿布,處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;  3.嬰幼兒使用的奶瓶,奶嘴使用前后應充分清洗;  4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集,空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被;  5.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診.居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療,休息,以減少交叉感染.  (二)托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施  1.本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風;  2.每日對玩具,個人衛(wèi)生用具,餐具等物品進行清洗消毒;  3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應穿戴手套.清洗工作結束后應立即洗手;  4.每日對門把手,樓梯扶手,桌面等物體表面進行擦拭消毒;  5.教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣;  6.每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診,居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;  7.患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告.根據(jù)疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施.  (三)醫(yī)療機構的預防控制措施  1.疾病流行期間,醫(yī)院應實行預檢分診,并專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,引導發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應增加清潔消毒頻次,室內(nèi)清掃時應采用濕式清潔方式;  2.醫(yī)務人員在診療,護理每一位病人后,均應認真洗手或對雙手消毒;  3.診療,護理病人過程中所使用的非一次性的儀器,物品等要擦拭消毒;  4.同一間病房內(nèi)不應收治其他非腸道病毒感染的患兒.重癥患兒應單獨隔離治療;  5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;  6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;  7.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構報告.

              2024-11-24 16:17
            • 回答5

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              手足口病(Hand,footandmouthdisease(HFMD))是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。潛伏期該病的潛伏期為2~7天,最多可達到21天。傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可自從糞便中排出病毒。傳染源手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源。患者在發(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。傳播方式該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。易感人群人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外有關資料報道,每隔2~3年在人群中可流行一次。流行方式手足口病分布極廣泛,無嚴格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童。家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內(nèi)即可造成大流行。臨床特征急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。診斷手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時稱口炎)。醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查。主要診斷依據(jù)流行病學資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據(jù)。1、好發(fā)于夏秋季節(jié);2、以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生,呈流行趨勢;3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害;4、病程較短,多在一周內(nèi)痊愈。鑒別根據(jù)上述臨床特征,在大規(guī)模流行時,診斷不困難。但散在發(fā)生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別:(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。(2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹。(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔后部;如扁桃體、軟腭、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學及血清檢查。預防本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預防上主要應做到:1.注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入;2.避免與患兒接觸,幼托機構發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離措施;3.平時應加強體質(zhì)鍛煉;4.調(diào)理脾胃,及早治療食積。(一)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷;(二)做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散;(三)托幼機構做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療;(四)被污染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風換氣;(五)流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;(六)飯前便后要洗手,預防病從口入;(七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;(八)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;(九)醫(yī)院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。國際疫情手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區(qū)均有流行報導。1957年新西蘭首次報導該病,1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出“手足口病”命名。美國、澳大利亞、意大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經(jīng)常發(fā)生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。日本是手足口病發(fā)病較多的國家,歷史上有過多次大規(guī)模流行,1969~1970年的流行以CoxA16感染為主,1973和1978年的2次流行則由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活躍,EV71、CoxA16病毒均有分離。20世紀90年代后期,EV71開始肆虐東亞地區(qū)。1997年馬來西亞發(fā)生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例發(fā)病,僅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年齡1.5歲。1998年我國臺灣省發(fā)生EV71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發(fā)流行,在6月和10月兩波流行中,共監(jiān)測到129106例,重癥病人405例,死亡78例,死亡病例大多為5歲以下的兒童,并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。我國疫情我國自1981年在上海發(fā)現(xiàn)本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個省(市)均有報導。1983年天津發(fā)生CoxA16引起的手足口病暴發(fā)流行,5~10月間發(fā)生了7000余病例;經(jīng)過2年散發(fā)流行后,1986年又出現(xiàn)了以托兒所及幼兒園為主的暴發(fā)。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71病毒,1998年深圳市衛(wèi)生防疫站從患者分離出2株EV71病毒。2000年5~8月山東省招遠市小兒手足口病暴發(fā),市人民醫(yī)院接診患兒1698例,其中男1025例,女673例,年齡最小5個月,最大14歲;3例合并暴發(fā)心肌炎死亡。2006年,全國共報告手足口病13637例(男性8460例,占62.04%;女性5177例,占37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治區(qū)外,全國31個省、自治區(qū)、直轄市均有病例報告。報告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、廣東(670例)、黑龍江(576例)、四川(335例)、江蘇(287例)和福建(240例)。截止2007年5月21日,2007年全國共報告手足口病5459例,死亡2例。與去年同期(2488例)相比,報告病例數(shù)上升119.41%。從近年報告的疫情資料來看,手足口病每年的發(fā)病時間高峰位于7月份左右。由于2007年全國氣溫上升較早,專家預測,可能導致手足口病發(fā)病高峰提前,2007年全國手足口病報告病例數(shù)將進一步增加。2008年4月于安徽省阜陽市爆發(fā)。四日零時到五日零時,阜陽市新增報告手足口病病例三百九十八例,其中住院兩百五十三例,比上日減少五十五例。當日出院一百六十八例,無死亡病例。目前仍住院治療的一千三百一十四例,其中危、重癥病例比上日減少十一例。據(jù)悉,至今安徽省已經(jīng)治愈兩千六百四十二例,其中治愈重癥、病危患者九十四例。進入2008年后,手足口病呈蔓延趨勢。截至2008年5月7日,廣東全省共報告手足口病病例4876例,死亡3例。近三日均無新發(fā)生的死亡病例報告。廣東省對臨床診斷懷疑為EV71手足口病的191例病例標本進行了實驗室檢測,結果EV71核酸陽性只有33例,當中包含此前報告的佛山高明2例死亡病例,其他絕大多數(shù)患者病情平穩(wěn)。從2008年1月1日至5月6日,天津市累計報告手足口病病例134例(發(fā)病率為1.28/10萬),其中本市病例128例,外地病例6例,沒有重癥入院和死亡病例。截止5月7日18時,青海省共累計報告手足口病病例14例,根據(jù)臨床診斷、流行病學調(diào)查和實驗室技術診斷,確診手足口病病例10例。中醫(yī)治療中醫(yī)理論認為,本病的病因為外感濕熱疫毒。當疫苗濕熱之邪傷及肺脾兩臟時,造成肺衛(wèi)失和或毒邪蘊積于脾,使脾主四肢及開竅于口的功能失調(diào),出現(xiàn)上述的臨床特征,同時可伴有發(fā)熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的癥狀或流涎、拒食、煩躁等癥。中藥治療本病療效頗佳,既能消除、緩解癥狀,又可縮短病程。在發(fā)病的早期和中期,一般多采用清熱解毒、化濕涼血療法,常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發(fā)病的后期,若見手足心熱、食少、煩躁不安等癥,可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養(yǎng)陰清熱之品。“手足口病”是一種小兒常見的傳染病,西醫(yī)目前尚無理想的特效藥物。黑龍江省齊齊哈爾市中醫(yī)院的醫(yī)生們以清熱解毒、涼血去濕、調(diào)脾助運、養(yǎng)陰生津為治法,將長期行之有效的經(jīng)驗散劑加以比較、補充,最終篩選出三散聯(lián)合應用。經(jīng)臨床2000余例患兒應用,達到了癥狀迅速減輕、病程明顯縮短、治愈率高的可喜療效。小兒手足口病是上世紀80年代新發(fā)現(xiàn)的一種發(fā)疹性傳染病,年齡一般在5歲以下,尤以嬰幼兒多見,夏秋季節(jié)易于大范圍流行。此病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍。齊市中醫(yī)院兒科現(xiàn)為國家級重點專科、黑龍江省兒科疾病診療中心。該科主任中醫(yī)師張鐵、何桂華、王英等人認為,盡管小兒手足口病歷代中醫(yī)典籍未曾記載,但根據(jù)辨證應將其列為溫病的范疇,病機是風熱病毒蘊于肺、心、脾、胃,蒸騰氣營所致,病邪在衛(wèi)氣營之間。故治療應以消熱解毒、運脾養(yǎng)陰為總則。

              2024-11-24 17:55
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