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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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做過輸卵管導絲后是否需要再做通液,取決于多種因素,如輸卵管恢復情況、術后有無感染、患者的生育需求、導絲手術效果以及身體整體狀況等。 1.輸卵管恢復情況:若導絲手術后輸卵管通暢度良好,形態正常,無粘連等,可能無需通液。反之,若仍存在部分堵塞或不暢,可能需要通液進一步疏通。 2.術后有無感染:如果術后發生感染,炎癥可能影響輸卵管功能,此時可能需要通液配合抗感染治療。 3.患者的生育需求:對于急于懷孕且輸卵管功能尚未完全恢復的患者,醫生可能會建議通液以提高受孕機會。 4.導絲手術效果:若導絲手術未能完全解決輸卵管問題,通液可作為補充治療手段。 5.身體整體狀況:患者身體狀況良好,能耐受通液操作,且綜合評估有必要時,可考慮進行。 總之,做過輸卵管導絲后是否進行通液,需要綜合多方面因素評估,患者應與醫生充分溝通,根據自身具體情況做出決策。
2024-10-10 19:36
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術、通液、宮腹腔鏡、介入等都是治療輸卵管不通的方法,但是弊端很多,如粘連、積水等,你好!醫生建議您做通液是為了防止粘連建議您在主治醫生指導下針對性治療做導絲介入后還需要通液和中藥調理,
2024-10-10 19:36
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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輸卵管通液是一種檢查方法有是治療疾病的一種方法。治療后因宮腔內壓力增高可能出現腹痛情況但一般不超一周,你的情況看疼痛說明還有問題,是否有炎癥或靜脈曲張的原因,應該進一步檢查。
2024-10-10 19:36
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好;需要,防止輸卵管2次粘連通液不能過于頻繁。頻繁的通液只會對女性嬌弱的生殖系統帶來進一步的損傷一般最長以三個月為一個療程,然后最好做個造影復查一下,看看用藥后的效果!
2024-10-10 19:36
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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早在1966年就有報道說應用一金屬導絲進行選擇性輸卵管造影術,繼后引發經宮頸輸卵管診斷、冶療輸卵管阻塞的眾多研究,使輸卵管導絲疏通術在研究輸卵管的生理、病理、診斷、冶療等方面,開擴了新的內容。美國COOK導絲系統的引進及臨床實例運用證明了它的實用性及優越性。 在女性不孕中,輸卵管因素所致不孕占25%-50%,而近年來,受人工流產等人為手術的影響,輸卵管性不孕的比例仍有所上升。自80年代末以來,專家們對HCG顯示輸卵管近端阻塞者,選用經宮頸輸卵管導絲疏通術,即在K線透視下、B超下、手感下或宮腔鏡下應用同軸系統導管,將導管或導絲或硬膜外導管、輸尿管導管、經宮頸輸卵管口,插入輸卵管近端“阻塞”部位,輸通無形物質和輕微管腔粘連,繼而通液或直接經插入的導管通液,以期恢復單側或雙側輸卵管通道,達到受孕目的。 目前在臨床中使用的美國COOK導絲系統由2根精致的導管和1根鉑金導絲組成,有一導管長約30cm、外徑為1.0mm、管腔直徑為0.7mm,其前端約3cm長一段與導管形成一鈍角曲線,角度約為140度。管遠端呈小錐形鈍頭,以便抵住子宮輸卵管開口處。鉑金導絲直徑約為0.4mm,導絲作用主要在于插入輸卵管內起疏導作用,而導管又可做為通液用。 另一壁薄的金屬導管,外徑3mm.內徑約2mm,管遠端也為一彎頭,長為3cm,其彎度同上。管進入宮腔底后,頭部向一側滑行進入子宮角部,一般可達輸卵管口,然后從管近端插入一直徑約2mm的塑料管,可將塑料管經金屬導管插入間質部輸卵管近端,同時實行通液術、導絲疏通術及選擇性輸卵管造影術。通過多年的臨床實踐表明,導絲介入治療輸卵管近端阻塞是較為理想的方法。 近年來,隨著宮腔鏡等內窺鏡的發展和應用,專家為了進一步提高COOK導絲的安全性能及受術者的妊娠率,又有機的將美國COOK導絲與宮腔鏡、腹腔鏡相結合運用于臨床實例中。將COOK導絲及其外套管用于宮腔鏡下治療輸卵管近端梗阻,避免了插管的盲目性,在放大20倍的宮腔鏡電視屏幕下直視操作可做到動作更準確,使內膜損傷達到低限;并能常規檢查宮腔形態及子宮內膜生長狀況,以排除或確診宮腔不孕因素;更因導絲表面有超滑涂層且前端鈍圓,不易發生輸卵管穿孔等優點。 由于該手術是在直視下操作,因此只要嚴格無菌操作及掌握宮腔鏡的手術技巧,可避免發生盆腔感染,子宮、輸卵管穿孔,宮頸撕裂等并發癥。雖然導絲前端有角度的外套管具有極強的扭控力,使插管簡便易行,而且手術操作過程多在3—5分鐘內完成,除了個別子宮位置異常者操作有一定的困難,手術時間可能延長至10一30分鐘外。但醫患雙方仍需嚴格掌握以下幾個方面的適應癥和禁忌癥: 介入治療的適應癥: 1)各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。 2)間質部至壺腹部阻塞可試行輸卵管再通術。 3)常規子宮輸卵管造影因宮頸口太松而未能完成的,可謹慎試行這一檢查。 介入治療的禁忌癥: 1)生殖或盆腔急性炎癥。 2)嚴重的全身疾病。 3)壺腹遠端、傘端阻塞不宜用導絲進行再通。 4)子宮角部嚴重閉塞者、結扎輸卵管吻合再通術后再次阻塞以及確診為結核性輸卵管阻塞者不宜行導絲再通術。以上是由長春都市麗人醫院為您解答的!電話:0431-82902999
2024-10-11 02:20
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