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            如何有效預防與治療手足口病

            手足口病

            手足口病怎么預防和治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              手足口病是一種常見的傳染病,預防需注重個人衛生、環境清潔等,治療則包括對癥處理、抗病毒治療等。預防措施有加強個人衛生、避免接觸患者、增強免疫力、做好環境消毒、接種疫苗;治療方法有一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫治療、并發癥治療。 1.加強個人衛生:勤洗手,尤其是在飯前便后,使用肥皂或洗手液,用流動水沖洗干凈。 2.避免接觸患者:遠離患病兒童,避免共用餐具、玩具等。 3.增強免疫力:保證充足睡眠,均衡飲食,適量運動。 4.做好環境消毒:定期對居住環境進行清潔和消毒,尤其是兒童經常接觸的物品。 5.接種疫苗:EV71 型疫苗可有效預防由 EV71 病毒引起的手足口病。 6.一般治療:患兒需臥床休息,保持室內空氣流通,清淡飲食。 7.對癥治療:發熱時給予物理降溫或藥物退熱,如對乙酰氨基酚、布洛芬等;口腔疼痛可使用開喉劍噴霧劑等緩解。 8.抗病毒治療:可選用利巴韋林等藥物,但需在醫生指導下使用。 9.中醫治療:根據患兒具體情況,可選用清熱解毒的中藥。 10.并發癥治療:若出現腦炎、心肌炎等并發癥,需住院治療,采取相應的治療措施。 總之,預防手足口病要從日常生活細節入手,一旦患病,應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,促進患兒康復。

              2024-10-10 19:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好朋友注意一下傳播途徑;1.人群密切接觸是重要的傳播方式,兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣(飛沫)傳播,故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。3.飲用或食入被病毒污染的水、食物,也可發生感染。祝你健康歡迎再來咨詢。

              2024-10-10 19:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              治療主要為對癥治療。可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B、C等。有合并癥可肌注丙球蛋白。在患病期間,應加強患兒的護理,作好口腔衛生。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。

              2024-10-10 19:43
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              1.散居兒童的預防控制措施。(1)飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;(2)嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;(3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒;不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;(4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;(5)兒童出現發熱、出疹等相關癥狀要及時到醫療機構就診;(6)居家治療的患兒避免與其他兒童接觸,以減少交叉感染;父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理。2.托幼機構預防控制措施。(1)每日進行晨檢,發現可疑患兒時,要采取立即送診、居家觀察等措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;(2)出現重癥或死亡病例,或1周內同一班級出現2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級分別出現2例及以上病例時,經風險評估后,可建議托幼機構停課10天;(3)教育、指導兒童養成正確洗手等良好的衛生習慣;老師要保持良好的個人衛生狀況;(4)教室和宿舍等場所要保持良好通風;定期對玩具、兒童個人衛生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品進行清洗消毒;(5)定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;(6)托幼機構應每日對廁所進行清掃、消毒,工作人員應戴手套,工作結束后應立即洗手;(7)托幼機構應配合衛生部門采取手足口病防控措施。3.醫療機構的預防控制措施。(1)各級醫療機構應加強預檢分診,專辟診室(臺)接診發熱、出疹的病例。增加候診及就診等區域的清潔消毒頻次,室內清掃時應采用濕式清潔方式;(2)醫務人員在診療、護理每一位病例后,均應認真洗手或對雙手消毒,或更換使用一次性手套;(3)診療、護理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要及時消毒;(4)對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用;(5)患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理。一、消毒原則(一)消毒范圍和對象:以病原體可能污染的范圍為依據確定消毒范圍和對象,一般不必對室外環境開展大面積消毒,防止過度消毒現象的發生。(二)消毒持續時間:以手足口病流行情況和病原體監測結果為依據確定消毒的持續時間。(三)消毒方法的選擇:應選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑、碘伏、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯、戊二醛和甲醛等進行消毒,并盡量避免破壞消毒對象的使用價值和造成環境的污染。(四)注意與其他傳染病控制措施配合:搞好飲用水、污水、食品的消毒及衛生管理,搞好環境衛生及糞便無害化管理。必要時滅蠅、滅蚤、滅蟑螂后再消毒處理。加強易感人群的保護。二、消毒措施(一)隨時消毒。1.隨時消毒是指對患兒污染的物品和場所及時進行的消毒處理。患兒居家治療的,不可在傳染期前往托幼機構或學校,也不可與其他兒童接觸,患病期間應做好病家的隨時消毒。醫療機構應設立手足口病專門病區,患兒住院期間,做好隨時消毒。隨時消毒特別要注意下列物品和場所:分泌物或排泄物(糞便、皰疹液等)及其污染的場所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。2.醫護人員和陪護應做好衛生防護,診療、護理工作結束后應洗手并消毒。3.兒科門診、兒科病房、發熱門診、感染性疾病科等診療患兒場所可采取通風(包括自然通風和機械通風),也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒,無人條件下還可用紫外線對空氣消毒,不必常規采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。(二)終末消毒。終末消毒是指傳染源(包括患兒和隱性感染者)離開有關場所后進行的徹底的消毒處理,應確保終末消毒后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒特別要注意病家、托幼機構、小學和病房。1.病家消毒當患兒住院、康復或死亡后,應及時做好病家的終末消毒。病家終末消毒的對象包括:住室地面、墻壁,桌、椅等家具臺面,門把手,患兒奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品,學習用品,玩具,廁所、衛生間,垃圾,污水等。2.托幼機構和小學發生疫情的托幼機構和小學停課后應及時做好終末消毒,包括:校區內室內外地面、墻壁(墻壁可只消毒至2m高),門把手、樓梯及其扶手,場所內的各種物品表面,特別要注意患兒的衣服、被褥,學習用品,玩具,奶瓶和食飲具,廁所、衛生間,污水、垃圾等。3.醫療機構醫療機構兒科門診、發熱門診、手足口病門診等每日工作結束后,以及手足口病患者病房在患者康復、死亡或離開后,均應做好終末消毒工作,包括:地面、墻壁,桌、椅、床頭柜、床架等物體表面,患者衣服、被褥,洗臉盆、便盆等生活用品,廁所等。(三)預防性消毒。1.家庭在手足口病流行期間,無患病兒童的家庭,應注意家庭成員個人衛生和環境衛生。個人衛生應注意勤洗手、洗澡,勤換洗衣物,勤晾曬被褥。每天開窗通風2~3次,每次不少于30min。家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面應做好衛生清潔。嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒20min后使用。兒童玩具定期清洗。搞好廚房、衛生間衛生。特別是有小孩的家庭,家庭成員回家后應及時洗手、更衣,有客來訪后,對相關物品進行清潔處理,必要時進行消毒。2.托幼機構和小學在手足口病流行期間,沒有發生手足口病疫情的托幼機構和小學應做好預防性消毒工作。做好環境衛生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔,并教育指導兒童養成正確洗手的習慣。幼兒活動室、教室和宿舍等要保持良好通風。活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃,每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛生。3.醫療機構在手足口病流行期間,醫療機構應按照《消毒技術規范》(2002版)的要求做好常規消毒工作。兒科門診、發熱門診、兒科病房等還要注意做到如下消毒工作。(1)診療用品體溫表做到一人一用一消毒,可使用500mg/L含氯消毒劑浸泡15min,清水沖洗干凈后備用。壓舌板應使用一次性壓舌板;非一次性壓舌板采用高壓蒸汽滅菌,一人一用一消毒。非一次性用品診療、護理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫療物品(如聽診器、血壓計等)可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭,可以浸泡消毒的醫療器械等物品使用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒15min,需要滅菌的器械要做好清洗、滅菌工作。(2)手消毒醫護、陪護人員在接觸患者后均應嚴格洗手,手的消毒用0.5%碘伏溶液或0.05%過氧乙酸消毒液涂擦或浸泡,作用2~3min。特別需要注意常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。(3)環境表面消毒地面、墻壁、桌、椅、工作臺面每天用含有效氯500mg/L消毒液或0.5%過氧乙酸溶液噴灑或擦拭消毒,作用15min。三、常見污染對象的消毒方法1.室內空氣應注意開窗通風,保持室內空氣流通。每日通風2~3次,每次不少于30min。病家、托幼機構和小學以自然通風為主,無法自然通風的可采用空調等機械通風措施。醫療機構應加強通風,可采取通風(包括自然通風和機械通風),也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒,無人條件下還可用紫外線對空氣消毒,不必常規采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。2.地面、墻壁對污染地面、墻壁用含有效氯(溴)1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒,作用15min。泥土墻吸液量為150ml/m2~300ml/m2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內噴霧一次,噴藥量為200ml/m2~300ml/m2,待室內消毒完畢后,再由內向外重復噴霧一次。以上消毒處理,作用時間應不少于15min。3.物體表面對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面用含有效氯(溴)500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒,作用15min,必要時用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。4.污染物患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放,稀薄的排泄物、嘔吐物,每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL,攪勻放置2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳劑(含有效氯5%),或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中,混勻后,作用2h。盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯(溴)5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min,浸泡時,消毒液要漫過容器。被排泄物、嘔吐物等污染的地面,用漂白粉或生石灰覆蓋,作用60min后清理。5.衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨清洗,用70℃以上熱水浸泡30min,患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。6.奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒,也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。7.玩具、學習用品患兒接觸過的玩具、學習用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡,作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。8.手手的消毒用0.5%碘伏溶液作用2~3min后清水沖洗干凈。看護人在給患兒換尿片、處理糞便,或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手,或進行手消毒。特別需要注意常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。9.廁所、衛生間患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉,作用60min后再沖水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒,作用15min。廁所、衛生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗,廁所、衛生間的拖把應專用。10.垃圾垃圾噴灑含有效氯10000mg/L消毒劑溶液,作用60min后收集并進行無害化處理。11.污水污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻,作用60min。四、注意事項(一)使用獲得衛生部許可批件的消毒產品,凡獲批準的消毒產品在其使用說明書和標簽上均有批準文號。(二)使用消毒劑前詳讀說明書。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。消毒劑應在有效期內使用,僅用于手、皮膚、物體及外環境的消毒處理,切忌內服。消毒劑應避光保存,放置在兒童不易觸及的地方。(三)疫源地消毒應在當地疾病預防控制機構的指導下,由有關單位及時進行消毒,或由當地疾病預防控制機構負責對其進行消毒處理。在醫院中對傳染病病人的終末消毒由醫院安排專人進行。非專業消毒人員開展疫源地消毒前應接受培訓。采取正確的消毒方法并做好個人防護,必要時應戴防護眼鏡、口罩和手套等。

              2024-10-11 03:36
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