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            宮腔積液的應對策略

            宮腔積液的應對策略

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              朱瑞珍 主任醫(yī)師

              陽江市人民醫(yī)院

              三級甲等

              婦產科

              宮腔積液指子宮腔內出現液體聚集,可能由多種原因引起。需及時就醫(yī)明確病因,以免延誤病情。常見原因包括月經期間經血積聚、流產或生產后宮腔內瘀血殘留、宮腔鏡檢查后子宮內膜出血、宮腔內炎性積液等。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
              1.月經期間:經血在宮腔積聚,通常無需特殊處理,月經結束后積液可自然消失。
              2.產后或流產后:子宮復舊不全導致瘀血殘留,可在醫(yī)生指導下使用益母草顆粒、新生化顆粒促進子宮收縮,排出積液。
              3.宮腔鏡檢查后:少量出血形成積液,一般能自行恢復,若持續(xù)不愈,需就醫(yī)診治。
              4.宮腔炎癥:嚴重盆腔感染可致炎性積液,需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。
              5.其他原因:如宮腔內腫瘤等罕見情況,需進一步檢查明確,必要時手術治療。
              宮腔積液的應對需根據具體病因采取相應措施,患者應重視,遵循醫(yī)生建議治療。

              2018-11-24 20:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎.它為婦科常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以致感染性休克等嚴重后果.主要病因有:產后或流產后感染,宮腔內手術操作術后感染,經期不衛(wèi)生,鄰近器官的炎癥直接蔓延,慢性盆腔炎急性發(fā)作等.
              1.起病時下腹痛,伴發(fā)熱,寒戰(zhàn).
              2.如伴有腹膜炎,則有惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉.
              3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀.
              4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張,壓痛及反跳痛.
              5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟,壓痛,活動受限;附件區(qū)增厚,壓痛,包塊.
              1.近期內有流產,分娩,婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史.
              2.寒戰(zhàn),高熱,頭痛,精神不振,食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現.
              3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內診子宮增大,壓痛,盆腔包塊,膿腫等.
              4.白細胞總數及分類增高.
              5.排除了闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥.
              1.臥床休息,半臥位;進富營養(yǎng),易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮(zhèn)痛劑.
              2.控制感染:選用強力,大量抗生素,常用頭孢菌素,氨芐青霉素,甲硝唑等靜脈點滴3.疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術.
              4.手術治療:膿腫形成,經藥物治療48-72小時,體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開引流術;輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經藥物治療病情有好轉者可繼續(xù)控制炎癥數日后行手術治療;突然腹痛加劇,高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,腹脹,拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應立即剖腹探查.
              5.對癥支持治療.

              2016-05-06 16:32
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發(fā)生急性的炎癥稱急性盆腔炎.它為婦科常見病,炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以致感染性休克等嚴重后果.主要病因有:產后或流產后感染,宮腔內手術操作術后感染,經期不衛(wèi)生,鄰近器官的炎癥直接蔓延,慢性盆腔炎急性發(fā)作等.
              1.起病時下腹痛,伴發(fā)熱,寒戰(zhàn).
              2.如伴有腹膜炎,則有惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉.
              3.如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀.
              4.病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張,壓痛及反跳痛.
              5.盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟,壓痛,活動受限;附件區(qū)增厚,壓痛,包塊.
              1.近期內有流產,分娩,婦科手術或慢性盆腔炎史及月經期處理不當史.
              2.寒戰(zhàn),高熱,頭痛,精神不振,食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現.
              3.腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內診子宮增大,壓痛,盆腔包塊,膿腫等.
              4.白細胞總數及分類增高.
              5.排除了闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥.
              1.臥床休息,半臥位;進富營養(yǎng),易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮(zhèn)痛劑.
              2.控制感染:選用強力,大量抗生素,常用頭孢菌素,氨芐青霉素,甲硝唑等靜脈點滴3.疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術.
              4.手術治療:膿腫形成,經藥物治療48-72小時,體溫持續(xù)下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開引流術;輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經藥物治療病情有好轉者可繼續(xù)控制炎癥數日后行手術治療;突然腹痛加劇,高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐,腹脹,拒按或有中毒性休克,疑膿腫破裂,應立即剖腹探查.
              5.對癥支持治療.

              2016-05-06 16:40
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種.生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液一旦女性患有些類積液,就要及時到醫(yī)院就診,對證治療了.病理性盆腔積液,在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療.病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的.盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關,如經期,產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等.人工流產,引產消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液.建議及時查明病因后再在醫(yī)生的指導下正規(guī)治療,以免耽誤最佳的治療時間,祝您健康!

              2016-05-06 16:47
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,盆腔積液,有生理性和病理性兩種情況.
              1,生理性盆腔積液:部分正常婦女在月經期,排卵期和早孕期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液.這樣的盆腔積液的液體一般較少,會逐漸吸收,多可自然消失.
              2,病理性盆腔積液:病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎,附件炎或子宮內膜異位癥引起的.在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不容易消除了,如果積極的對癥治療,盆腔積液會很快消失.盆腔積液消失后也不影響懷孕可根據確診結果采取針對性措施治療,一般藥物,中醫(yī),物理,手術等措施針對性治療.祝您健康!**

              2016-05-06 16:54
            • 回答6

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              親!太能體會你現在的心情了!我也是70天身體見紅~檢查有積液~然后大出血…醫(yī)生都說見血太多讓我放棄~可是我舍不得!現在在打針!不過現在只有一點點血…我懷疑是不是積液都留完了???明天準備去復查!!!祈禱所有寶媽平安!寶寶健康!!!!

              2016-05-06 17:01
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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術等都有自己獨特的臨床經驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫(yī)生完成婦產科各種常見手術。產科方面:對于難產、高危妊娠、圍產期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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