冬季兒童秋季腹瀉易反復(fù)，與病毒感染、腸道功能弱、飲食不當(dāng)、免疫功能差及環(huán)境變化有關(guān)。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.疾病原理：秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起，侵襲腸道黏膜，影響消化吸收功能。
2.飲食調(diào)整：給孩子吃易消化的米粥，避免其他食物，待腸道功能恢復(fù)。
3.腹部護(hù)理：用熱毛巾敷肚子，緩解不適。
4.藥物治療：遵醫(yī)囑繼續(xù)服用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等消化止瀉藥物。
5.復(fù)查監(jiān)測(cè)：及時(shí)到醫(yī)院化驗(yàn)大便，了解病情變化。
總之，冬季兒童秋季腹瀉易反復(fù)，家長(zhǎng)需密切關(guān)注孩子癥狀，采取綜合措施，促進(jìn)恢復(fù)。

小兒腹瀉是由多種病原及病因引起的常見疾病，以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄甚或如水樣為特征。大多數(shù)患兒都在兩周歲以下。小兒腹瀉根據(jù)病因分為感染性和非感染性兩類，以前者更為多見。一般凡是由于腸道感染引起的腹瀉，稱為腸炎；非感染性及病因不明引起腹瀉，稱為消化不良。江蘇省中醫(yī)院兒科朱先康小兒腹瀉有夏季(6～9月)及秋冬季(10～1月)兩個(gè)發(fā)病高峰。夏季腹瀉主要由細(xì)菌引起，通常大便帶有粘液，常有腥臭味。秋冬季腹瀉主要由病毒感染引起，以水樣便、稀糊便為多，一般無腥臭味，常有酸味。可從大便的性質(zhì)分析腹瀉的病因：脂肪消化不良性腹瀉的糞便為淡黃色，呈液體狀，量多、發(fā)亮，可在便盆內(nèi)滑動(dòng)，尿布上有油膩而不易擦掉。淀粉消化不良性腹瀉的糞便為棕色、呈水樣泡沫便。長(zhǎng)期饑餓或母乳乳汁不足引起的腹瀉，糞質(zhì)少而粘液多，呈深綠色。小腸發(fā)炎的糞便往往呈水樣或蛋花湯樣，糞質(zhì)稀爛。病毒性腸炎的糞便，多為白色米湯樣或淡黃色稀水樣便。粘液膿血便是細(xì)菌性結(jié)腸炎或細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)。小兒腹瀉常見的類別一般有以下五種：1.生理性腹瀉：有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長(zhǎng)，在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒，通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后，甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后，易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。2.飲食不當(dāng)：由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無季節(jié)性，是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全，消化能力低，喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多，食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過多、過少、不定時(shí)喂養(yǎng)，或過早進(jìn)食大量淀粉類和脂肪類的食品，以及突然更換食物種類，都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀，大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣，甚至帶有粘液。3.氣候因素：氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；天氣過熱使消化液分泌減少，嬰兒吃奶多，又增加了消化道負(fù)擔(dān)，這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素，所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減，尤其到戶外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水，同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉，只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。4.細(xì)菌性腸炎或痢疾：是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無發(fā)熱或僅有低熱，大便次數(shù)增加，混有膿血；重的可突發(fā)高熱，面色蒼白，抽搐，四肢發(fā)冷，脈搏摸不到，甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急，腸道的病變還未形成，病兒不但沒有腹瀉，有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以內(nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型，表現(xiàn)無熱或低熱，每天排3～5次水樣大便，易誤診為消化不良。5.病毒性腹瀉：多為輪狀病毒所致，大多發(fā)生在每年的8~11月，9月為發(fā)病高峰，又稱“秋季腹瀉”。常見于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急，體溫升高在38~40℃之間，同時(shí)有感冒癥狀，在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多，常像水一樣沖出來，因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀。患兒有嚴(yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體，即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽，它服用起來很方便，價(jià)格也不貴，在普通藥房都能買到。2歲以下孩子每腹瀉一次，服口服補(bǔ)液鹽50～100毫升，起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是：米湯500毫升，白糖10克，細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半)，按每公斤體重20～40毫升，4小時(shí)內(nèi)服完；以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受，或腹瀉程度加重，就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院，用靜脈輸液的方法補(bǔ)液，以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素，以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候，多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑，還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有：培菲康、金雙歧、媽咪愛等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程，效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑，如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是，小兒腹瀉，盡可能不要用抗生素，因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào)，造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見好轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重可危及患兒生命，或者導(dǎo)致病情遷延，造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理：1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔，食具也必須注意消毒，保持飲用水潔凈，孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，不宜過多或過早給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足，無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋，以利于消化和吸收。4.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”，因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少，大便稀溏，病毒也容易乘虛而入。5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食，以清淡為主，只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，如奶類、米湯、粥。6.調(diào)節(jié)好飲食，輕者不必禁食，可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù)，縮短喂乳的時(shí)間，停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物；可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。病癥重的應(yīng)禁食6～12小時(shí)，如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解，可逐步恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急。

小兒腹瀉常見的類別一般有以下五種：
1.生理性腹瀉：有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長(zhǎng)，在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒，通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后，甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后，易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。
2.飲食不當(dāng)：由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無季節(jié)性，是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全，消化能力低，喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多，食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過多、過少、不定時(shí)喂養(yǎng)，或過早進(jìn)食大量淀粉類和脂肪類的食品，以及突然更換食物種類，都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀，大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣，甚至帶有粘液。
3.氣候因素：氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；天氣過熱使消化液分泌減少，嬰兒吃奶多，又增加了消化道負(fù)擔(dān)，這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素，所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減，尤其到戶外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水，同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉，只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。
4.細(xì)菌性腸炎或痢疾：是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無發(fā)熱或僅有低熱，大便次數(shù)增加，混有膿血；重的可突發(fā)高熱，面色蒼白，抽搐，四肢發(fā)冷，脈搏摸不到，甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急，腸道的病變還未形成，病兒不但沒有腹瀉，有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以內(nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型，表現(xiàn)無熱或低熱，每天排3～5次水樣大便，易誤診為消化不良。
5.病毒性腹瀉：多為輪狀病毒所致，大多發(fā)生在每年的8~11月，9月為發(fā)病高峰，又稱“秋季腹瀉”。常見于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急，體溫升高在38~40℃之間，同時(shí)有感冒癥狀，在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多，常像水一樣沖出來，因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀。患兒有嚴(yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體，即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽，它服用起來很方便，價(jià)格也不貴，在普通藥房都能買到。2歲以下孩子每腹瀉一次，服口服補(bǔ)液鹽50～100毫升，起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是：米湯500毫升，白糖10克，細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半)，按每公斤體重20～40毫升，4小時(shí)內(nèi)服完；以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受，或腹瀉程度加重，就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院，用靜脈輸液的方法補(bǔ)液，以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素，以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候，多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑，還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有：培菲康、金雙歧、媽咪愛等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程，效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑，如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是，小兒腹瀉，盡可能不要用抗生素，因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào)，造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見好轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重可危及患兒生命，或者導(dǎo)致病情遷延，造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理：
1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔，食具也必須注意消毒，保持飲用水潔凈，孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。
2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。
3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，不宜過多或過早給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足，無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋，以利于消化和吸收。
4.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”，因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少，大便稀溏，病毒也容易乘虛而入。
5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食，以清淡為主，只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，如奶類、米湯、粥。
6.調(diào)節(jié)好飲食，輕者不必禁食，可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù)，縮短喂乳的時(shí)間，停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物；可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。
病癥重的應(yīng)禁食6～12小時(shí)，如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解，可逐步恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急

小兒腹瀉常見的類別一般有以下五種：
1.生理性腹瀉：有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長(zhǎng)，在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒，通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后，甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后，易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。
2.飲食不當(dāng)：由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無季節(jié)性，是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全，消化能力低，喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多，食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過多、過少、不定時(shí)喂養(yǎng)，或過早進(jìn)食大量淀粉類和脂肪類的食品，以及突然更換食物種類，都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀，大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣，甚至帶有粘液。
3.氣候因素：氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；天氣過熱使消化液分泌減少，嬰兒吃奶多，又增加了消化道負(fù)擔(dān)，這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素，所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減，尤其到戶外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水，同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉，只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。
4.細(xì)菌性腸炎或痢疾：是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無發(fā)熱或僅有低熱，大便次數(shù)增加，混有膿血；重的可突發(fā)高熱，面色蒼白，抽搐，四肢發(fā)冷，脈搏摸不到，甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急，腸道的病變還未形成，病兒不但沒有腹瀉，有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以內(nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型，表現(xiàn)無熱或低熱，每天排3～5次水樣大便，易誤診為消化不良。
5.病毒性腹瀉：多為輪狀病毒所致，大多發(fā)生在每年的8~11月，9月為發(fā)病高峰，又稱“秋季腹瀉”。常見于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急，體溫升高在38~40℃之間，同時(shí)有感冒癥狀，在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多，常像水一樣沖出來，因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀。患兒有嚴(yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體，即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽，它服用起來很方便，價(jià)格也不貴，在普通藥房都能買到。2歲以下孩子每腹瀉一次，服口服補(bǔ)液鹽50～100毫升，起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是：米湯500毫升，白糖10克，細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半)，按每公斤體重20～40毫升，4小時(shí)內(nèi)服完；以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受，或腹瀉程度加重，就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院，用靜脈輸液的方法補(bǔ)液，以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素，以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候，多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑，還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有：培菲康、金雙歧、媽咪愛等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程，效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑，如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是，小兒腹瀉，盡可能不要用抗生素，因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào)，造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見好轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重可危及患兒生命，或者導(dǎo)致病情遷延，造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理：
1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔，食具也必須注意消毒，保持飲用水潔凈，孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。
2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。
3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，不宜過多或過早給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足，無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋，以利于消化和吸收。
4.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”，因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少，大便稀溏，病毒也容易乘虛而入。
5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食，以清淡為主，只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，如奶類、米湯、粥。
6.調(diào)節(jié)好飲食，輕者不必禁食，可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù)，縮短喂乳的時(shí)間，停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物；可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。
病癥重的應(yīng)禁食6～12小時(shí)，如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解，可逐步恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急

小兒腹瀉常見的類別一般有以下五種：
1.生理性腹瀉：有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長(zhǎng)，在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒，通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后，甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后，易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。
2.飲食不當(dāng)：由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無季節(jié)性，是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全，消化能力低，喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多，食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過多、過少、不定時(shí)喂養(yǎng)，或過早進(jìn)食大量淀粉類和脂肪類的食品，以及突然更換食物種類，都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀，大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣，甚至帶有粘液。
3.氣候因素：氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；天氣過熱使消化液分泌減少，嬰兒吃奶多，又增加了消化道負(fù)擔(dān)，這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素，所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減，尤其到戶外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水，同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉，只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。
4.細(xì)菌性腸炎或痢疾：是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無發(fā)熱或僅有低熱，大便次數(shù)增加，混有膿血；重的可突發(fā)高熱，面色蒼白，抽搐，四肢發(fā)冷，脈搏摸不到，甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急，腸道的病變還未形成，病兒不但沒有腹瀉，有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以內(nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型，表現(xiàn)無熱或低熱，每天排3～5次水樣大便，易誤診為消化不良。
5.病毒性腹瀉：多為輪狀病毒所致，大多發(fā)生在每年的8~11月，9月為發(fā)病高峰，又稱“秋季腹瀉”。常見于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急，體溫升高在38~40℃之間，同時(shí)有感冒癥狀，在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多，常像水一樣沖出來，因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀。患兒有嚴(yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體，即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽，它服用起來很方便，價(jià)格也不貴，在普通藥房都能買到。2歲以下孩子每腹瀉一次，服口服補(bǔ)液鹽50～100毫升，起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是：米湯500毫升，白糖10克，細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半)，按每公斤體重20～40毫升，4小時(shí)內(nèi)服完；以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受，或腹瀉程度加重，就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院，用靜脈輸液的方法補(bǔ)液，以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素，以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候，多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑，還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有：培菲康、金雙歧、媽咪愛等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程，效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑，如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是，小兒腹瀉，盡可能不要用抗生素，因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào)，造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見好轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重可危及患兒生命，或者導(dǎo)致病情遷延，造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良，影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理：
1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔，食具也必須注意消毒，保持飲用水潔凈，孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。
2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。
3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意飲食調(diào)配，不宜過多或過早給米糊或粥食等食品，以免發(fā)生碳水化合物消化不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足，無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋，以利于消化和吸收。
4.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”，因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少，大便稀溏，病毒也容易乘虛而入。
5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食，以清淡為主，只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食，以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，如奶類、米湯、粥。
6.調(diào)節(jié)好飲食，輕者不必禁食，可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù)，縮短喂乳的時(shí)間，停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物；可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。
病癥重的應(yīng)禁食6～12小時(shí)，如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解，可逐步恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食必須由少到多，由稀到濃，切不可操之過急

您好，看您的描述，建議您應(yīng)該采用藥物聯(lián)合治療。多給孩子喝開水，外用丁桂兒肚臍帖，口服鞣酸蛋白和鹽酸黃連素，另外，寶寶腹瀉較嚴(yán)重的時(shí)候，還要注意保護(hù)寶寶的肛門，用細(xì)軟的草紙輕擦，便后應(yīng)用水洗，防止出現(xiàn)紅臀。