孩子長時間咳嗽且吃藥效果不佳，脖子癢，有可能是過敏性咳嗽，但也可能是其他原因，如感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽等。 1. 過敏性咳嗽：通常由過敏原刺激引起，如花粉、塵螨等。孩子可能有過敏史，除咳嗽外還可能有打噴嚏、流涕等癥狀。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，以及白三烯調節劑如孟魯司特鈉。 2. 感染后咳嗽：之前有呼吸道感染病史，感染得到控制后咳嗽仍持續。一般會逐漸自愈，嚴重時可使用止咳藥如右美沙芬。 3. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為唯一或主要癥狀，多為干咳。需要進行肺功能檢查等明確診斷，治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德，或β?受體激動劑如沙丁胺醇。 4. 上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽感受器導致咳嗽。需針對鼻部疾病治療，如使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松。 5. 胃食管反流性咳嗽：胃酸和其他胃內容物反流進入食管，刺激咳嗽感受器。治療包括調整飲食、使用抑酸藥如奧美拉唑。 孩子咳嗽時間較長，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。