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胃潰瘍病急性穿孔如何應對？

2016-02-03 12:03 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：應激性潰瘍

問題：

胃潰瘍病急性穿孔如何應對？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

張立陽副主任醫師

北京協和醫院

三級甲等

基本外科

胃潰瘍病急性穿孔是一種緊急狀況，需要立即處理。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
胃潰瘍病急性穿孔是由于潰瘍侵蝕到胃壁或十二指腸壁的全層，導致胃腸內容物泄漏入腹腔，引發劇烈腹痛和感染風險。這種情況非常危險，需要迅速診斷并采取治療措施。
1.癥狀識別：患者通常會出現突發性劇烈腹痛、壓痛、反跳痛，以及腹肌緊張等癥狀，嚴重時可能伴有發熱、惡心、嘔吐。
2.診斷檢查：醫生會通過腹部CT掃描、X線檢查或腹腔鏡檢查來確診穿孔位置和程度。
3.緊急處理：一旦確診，患者應立即被送往手術室，由外科醫生進行修復手術，清理腹腔內的消化液，修補穿孔部位。
4.術后管理：手術后患者需留在重癥監護室，接受抗生素治療以控制感染，并可能需要胃腸減壓和液體支持。
5.康復計劃：康復期間，患者需遵循低脂、易消化的飲食，逐步恢復正常活動，并定期復查，以防止潰瘍復發。
胃潰瘍病急性穿孔是需要緊急醫療干預的嚴重狀況，及時診斷和手術治療是關鍵。術后恢復期的護理和生活方式改變也非常重要，以降低未來并發癥的風險。患者務必遵醫囑，并在必要時尋求專業醫療幫助。
2016-02-03 13:07

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什么是應激性潰瘍? 　　應激性潰瘍(stress ulcer， SU)，又稱應激性胃黏膜損傷，是指機體在各類應激狀態下發生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變，甚至可導致消化道出血、穿孔，是腫瘤內、外科臨床危重疾病的多見并發癥。應激性潰瘍為嚴重創傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應激性潰瘍是急性淺表性潰瘍，通常為多發性，最常發生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。查看全文»

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