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回答1
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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老年人自發性氣胸的治療方法包括觀察等待、胸腔穿刺、閉式引流、藥物治療、預防感染等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2015-12-19 21:00
1.觀察等待：若閉合性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的 20%，患者癥狀較輕，通常在 2 周內可自行吸收，期間密切觀察病情。
2.胸腔穿刺：對于大量氣胸，通過胸膜腔穿刺抽出積氣，迅速減輕肺和縱隔的受壓。
3.閉式引流：當穿刺效果不佳或病情較重時，采用閉式胸腔引流術，持續排出氣體，促進肺復張。
4.藥物治療：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等預防感染；疼痛明顯時可使用止痛藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚。
5.預防復發：患者康復后，要注意避免劇烈運動、劇烈咳嗽等，以防氣胸復發。
老年人自發性氣胸的治療需根據具體病情選擇合適的方法，治療過程中要密切觀察患者癥狀和體征，如有異常及時處理。治療后要注重康復護理，提高生活質量。
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
