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外傷性蛛網膜下腔出血的診斷要點

2015-12-19 16:55 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：蛛網膜下腔出血

問題：

外傷性蛛網膜下腔出血的診斷要點

回答1
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李方成主任醫師

廣州市婦女兒童醫療中心

三級甲等

神經外科

外傷性蛛網膜下腔出血是頭部受外傷后常見的嚴重情況。一旦懷疑，應盡快就醫。診斷主要依據頭部外傷史、癥狀表現、體征、影像學檢查及腦脊液檢查。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.頭部外傷史：明確受傷經過和情況。
2.意識障礙：輕者類似腦震蕩，重者如腦挫裂傷或腦干傷。
3.腦膜刺激征：如頸項強直等。
4.CT掃描：側裂池、環池、縱裂池等出現高密度影。
5.腰椎穿刺：腦脊液呈均勻血性，壓力增高。
總之，通過綜合多種檢查手段，可準確診斷外傷性蛛網膜下腔出血，以便及時治療。
2015-12-19 17:30

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回答2
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錢潤榮

上海市青浦區朱家角人民醫院

二級乙等

外科

您好，外傷性蛛網膜下腔出血的診斷要點為頭部外傷史，意識障礙輕者如腦震蕩。重者類同于腦挫裂傷或腦干傷。可有腦膜刺激征。CT掃描檢查，側裂池、環池、縱裂池等高密度影。以及腰椎穿刺腦脊液均勻血性，壓力增高。
2015-12-19 17:58

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什么是蛛網膜下腔出血? 　　蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發性與外傷性兩類，自發性又分為原發性與繼發性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發性蛛網膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。查看全文»

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