孩子咳嗽 10 天且晚上加重，服用現有藥物效果不明顯。可能是藥物不對癥、病情變化、存在過敏因素、合并其他感染、氣道高反應等。 1. 藥物不對癥：若感染的病原體并非頭孢克肟能覆蓋的，如支原體、衣原體感染，需換藥，如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素。 2. 病情變化：咳嗽可能發展為肺炎等更嚴重的情況，需要進一步檢查，如胸部 X 線或 CT 等。 3. 存在過敏因素：孩子可能對環境中的某些物質過敏，導致咳嗽持續，可使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 4. 合并其他感染：如病毒感染，可能需要加用抗病毒藥物，如利巴韋林、奧司他韋、阿昔洛韋。 5. 氣道高反應：氣道在炎癥刺激下變得敏感，易咳嗽，可使用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林。 孩子咳嗽持續 10 天不愈，建議及時到醫院檢查，明確病因，以便調整治療方案。同時要讓孩子多喝水，保持室內空氣流通和適宜的濕度。

你好，你所說的主要是咳嗽，可以查個血常規，胸片，在醫生的指導下可以用消炎與化痰的藥物，要注意觀察，注意保暖，多喝水，要排除肺炎的可能性

病情分析：你好，孩子可能是支原體感染或者過敏因素造成的咳嗽，可以查一下支原體看看
指導意見：已經用藥十天沒有效果，需要更換藥物治療的，可以根據醫院的檢查結果，確定使用的藥物