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回答1
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曾維嘉 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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新生兒化膿性腦膜炎是嚴重的感染性疾病,需要及時準確的檢查來確診和評估病情。家長應高度重視,一旦發現異常,盡快送醫。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2015-10-14 22:10
1.腦脊液檢查:這是確診的關鍵依據,可反映壓力、外觀、細胞數、糖和蛋白含量等。
2.血培養:有助于明確致病菌,指導用藥。
3.頭顱B超及CT檢查:能發現腦部結構異常和并發癥。
4.頭部MRI檢查:對了解病變程度、并發癥更清晰準確。
5.血常規檢查:了解白細胞等指標變化。
6.炎癥指標檢查:如C反應蛋白、降鈣素原等,輔助判斷感染情況。
通過上述多種檢查,醫生可以全面了解新生兒的病情,制定合理的治療方案。早診斷、早治療,有助于提高治愈率,減少后遺癥。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»