懷孕23周加三天做四維彩超發現胎兒偏小，可能由多種因素導致，包括孕婦營養攝入不足、胎盤功能不良、胎兒自身染色體異常、妊娠期疾病、受孕時間推算誤差等。如果胎兒偏小情況明顯，應引起重視并及時就醫。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.營養因素：孕婦飲食不均衡，蛋白質、維生素等營養物質缺乏，影響胎兒發育。
2.胎盤問題：胎盤功能不全，無法為胎兒提供足夠的營養和氧氣。
3.胎兒自身：染色體異常或先天性疾病，妨礙正常生長。
4.妊娠疾病：如妊娠期高血壓、糖尿病等，對胎兒生長產生不利影響。
5.受孕誤差：實際受孕時間晚于推算時間，導致胎兒看起來偏小。
6.其他因素：孕婦不良生活習慣，如吸煙、酗酒等，也可能造成胎兒偏小。
總之，胎兒偏小需要綜合多方面因素進行判斷。孕婦應注意飲食營養均衡，保持良好生活習慣，定期產檢，以便及時發現問題并采取相應措施。

懷孕23周做四維彩超，胎兒偏小這要考慮是發育問題，不一定唐氏篩查有問題才會造成偏小，更不是孕婦體重增加幾斤胎兒就生長幾斤，這是不合理的理解。一是胎兒發育問題，造成的因素有很多，如胎盤成熟度過高，胎盤增生等，營養吸收不好，孕婦膳食不合理，胎兒伴有其他疾病等，羊水偏少也有可能，這是要檢查確診的，但不一定就是發育不正常，假焊一孕婦多吃些有營養的食物。

懷孕23周做四維彩超，醫生說娃娃小，這不能說明任何問題，更沒有所謂的孕婦體重增加就會增加在胎兒身上，這是極為不合理的理解，這沒必要解釋，懷孕后自身體質是有變化，體重就算沒增加也不能說明胎兒不健康，這要結合其他的檢查，偏小也不一定就有問題，在結合唐氏篩查羊水穿刺等，一般就可以確定胎兒發育情況。