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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級甲等
全科
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小兒出血性休克和腦病綜合征可采用支持性治療,應(yīng)用大量膠體擴容,靜脈輸注等滲液體和血制品,加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)維持循環(huán)所必需。關(guān)鍵是保證供氧,通氣及腦灌注,即迅速穩(wěn)定循環(huán)和呼吸功能。快速而大膽地抗休克,抗DIC、抑制炎癥反應(yīng),均有利于循環(huán)功能的改善,迅速糾正腦低灌注;盡早上機、糾正低氧血癥、同時正壓通氣有利于心功能的支持,也有利于糾酸;降顱壓能提高生存率,但不能改善神經(jīng)系統(tǒng)的預(yù)后。嚴重的凝血功能障礙,可應(yīng)用新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原等替代療法。糖皮質(zhì)激素可減輕全身炎癥反應(yīng),有利于及早緩解病情。
2015-10-06 17:53
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什么是出血性休克? 大量失血引起休克稱為失血性休克(hemorrhagic shock),常見于外傷引起的出血、胃腸道出血、婦產(chǎn)科疾病所引起的出血等。休克往往是在快速、大量(總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發(fā)生的。失血性休克的病理生理學(xué)變化首先是失血所致全血應(yīng)激反應(yīng)、循環(huán)血容量不足、組織灌注不良和缺氧,從而引起神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)改變、細胞因子和炎性介質(zhì)釋放和自由基大量產(chǎn)生,進而引起微循環(huán)障礙或衰竭、細胞代謝障礙和能量衰竭,最終導(dǎo)致細胞及亞細胞結(jié)構(gòu)的功能和結(jié)構(gòu)改變、細胞死亡、多器官的功能障礙。 查看全文»
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