兩種類型的細菌性結膜炎不同癥狀

　　正常情況下結膜囊內可存有細菌，大約90%的人結膜囊內可分離出細菌，其中35%的人更可分離出一種以上的細菌，這些正常菌群主要是表皮葡萄球菌(>60%)，類白喉桿菌(35%)和厭氧的痤瘡丙酸桿菌，這些細菌可通過釋放抗生素樣物質和代謝產物，減少其它致病菌的侵襲。

　　那么，細菌性結膜炎有什么癥狀呢?

　　一、急性卡他性結膜炎癥狀

　　潛伏期1-3d,急性發病，雙服閑時或先后發病。自覺刺癢、異物感和燒灼感，分泌物多，為熟液或勒膿性。盼、球結膜顯著充KK,眼臉腫脹，對有結膜下出血或邊緣性角膜浸潤。發病3-4d病情達到高潮。以后逐漸減輕，約兩用痊愈。

　　根據臨床表現、分泌物涂片或結膜刮片檢查可見中性粒細胞和紉菌，即可診斷。

　　1、常累及雙眼。起病急，常有燒灼感、異物感、發癢及流淚。重者可引起角膜炎、角膜穿孔，甚至眼內炎。可伴有耳前淋巴結腫大和壓痛。

　　2、急性卡他性結膜炎可有明顯結膜充血，瞼結膜表面覆蓋一層偽膜，易擦掉，分泌物多呈黏液性或黏膿性。可有結膜下出血斑點。

　　3、淋菌性結膜炎病情進展迅猛，眼瞼及結膜高度水腫，球結膜可突出于瞼裂之外，結膜顯著充血，分泌物由初期的漿液性或血水樣很快變為黃色膿性，量多而不斷從瞼裂溢出。

　　二、.慢性卡他件糾膜炎癥狀

　　慢性結膜炎為由多種原因引起的結膜慢性炎癥，其病因包括：細菌感染、不良環境的刺激、眼病的影響、不良的生活習慣等。其臨床特點為眼部不適感、白色泡沫狀分泌物、瞼結膜輕度充血或充血不明顯。

　　慢性結膜炎按其病因可分為感染性、免疫性、化學物理刺激性、全身疾病相關性、眼部疾病繼發性等。

　　專家提醒，如出現以下慢性結膜炎的癥狀應到醫院做全面檢查，及早進行治療：

　　1、眼癢，干澀，異物感、眼瞼沉重及視力易疲勞等。臨床體征常無明顯特異性，一般輕度炎癥者表現為瞼結膜慢性充血，乳頭增生，病程較長者則結膜肥 厚，結膜光澤差，血管紋理模糊及少量粘性分泌物;淚道阻塞引起的炎癥者往往淚阜肥厚，慢性充血，內眥部常有少許粘性或粘膿性分泌物。

　　2、摩-阿(Morax- Axenfeld)氏桿菌導致的炎癥好發愈外眥部，局部充血，眥角瞼緣糜爛，伴有泡沫樣分泌物;瞼板腺功能不良導致的炎癥，除結膜充血，乳頭增生外，淚液 脂質成分異常，導致淚膜破裂時間明顯縮短。

　　3、眼瞼重墜難睜，眼疲勞，晚間或閱讀時加重，早晨睡醒時有眼分泌物粘住眼瞼，白天眥部可見白色泡沫狀分泌物等慢性結膜炎癥狀。

　　4、翻轉眼瞼可見瞼結膜輕度充血、粗糙，有濾泡、乳頭增生，血管紋理不清，嚴重時球結膜也有充血。

（責任編輯：張炯光 ）