內(nèi)斜視術(shù)后的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可預(yù)測

　　許多患內(nèi)斜視 的嬰兒在手術(shù)矯正后發(fā)生了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。美國研究人員發(fā)現(xiàn)，這種現(xiàn)象有可能是原來嬰兒期內(nèi)斜視的后遺癥，而不是暴露了業(yè)已存在的眼病。

　　術(shù)后調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的危險因素包括遠(yuǎn)視 加重、矯正延遲和體視差等。

　　得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的研究人員在80名接受了內(nèi)斜視校正術(shù)的兒童中，發(fā)現(xiàn)48名兒童發(fā)生了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，患兒發(fā)生這種情況時的平均年齡為33個月。研究人員對12種危險因素進行分析，其中包括發(fā)病年齡、開始時的內(nèi)斜視情況、矯正時的年齡、矯正是否延遲、術(shù)前配鏡、弱視 、二次手術(shù)、遠(yuǎn)視增加和體視差等。分析結(jié)果顯示，上述因素中，只有遠(yuǎn)視增加、矯正延遲和體視差是有意義的危險因素。

　　研究人員指出，這些患兒發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的平均年齡為術(shù)后23個月，術(shù)前遠(yuǎn)視超過+ 3.00 D的患病率低。這兩個現(xiàn)象說明調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視不可能是術(shù)前業(yè)已存在的疾病。他們認(rèn)為，矯正延遲和體視差是危險因素這一點，可能反映了患兒的雙眼感覺狀態(tài)受損，這種情況使患兒有可能在低至中度的遠(yuǎn)視水平就發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。(JAAPOS 2002，6 ∶174)

　　這項研究提示人們，在接受嬰兒內(nèi)斜視手術(shù)的病例中，早期識別那些有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視危險的兒童，就可以進行早期預(yù)防和治療。

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（責(zé)任編輯：劉彩婷 ）