眼睛在長期大量用藥的情況下極易受到損害

　　眼睛的血流量是腦組織的20倍左右，但由于視網(wǎng)膜和葡萄膜中的黑色素物質(zhì)與某些藥物具有高度結合力，所以在長期大量用藥的情況下，極易受到損害。

　　一、上瞼下垂

　　巴比妥類、氯喹、胍乙啶、溴芐銨、苯妥英鈉、長春新堿等藥物，可致眼外肌麻痹，青霉胺會招致重癥肌無力，都能引起上瞼下垂。

　　二、近視與遠視

　　毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明，能使睫狀肌收縮、懸韌帶放松、晶狀體變凸，形成調(diào)節(jié)性痙攣和近視。而阿托品、后馬托品與苯海拉明、非那根、撲爾敏、敏可靜及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫狀肌松弛、懸韌帶緊張、晶狀體變扁，形成調(diào)節(jié)性麻痹和遠視。另外鏈霉素、氯霉素能引起過敏性視神經(jīng)炎，使眼睛的近視力和遠視力都減退，若不及時控制視神經(jīng)炎癥反應，對視力的損害很大。

　　三、結膜炎

　　有些藥物對眼結膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰鈉、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黃等都可導致刺激性結膜炎。也有些藥物對結膜有致敏現(xiàn)象，如含有氯霉素、金霉素、新霉素、慶大霉素、腎上腺素等的眼科用藥，還有全身用的抗生素、磺胺類、巴比妥類及水合氯醛、保泰松等，都可誘發(fā)過敏性結膜炎。

　　需要指出的是，有的患者注射青霉素后，短至1-2天，長至1周以上，會出現(xiàn)結膜充血，有白色分泌物，不能睜眼，有明顯異物感，需要及時治療。

　　四、角膜炎與角膜混濁

　　角膜是指黑眼珠前面的一層透明薄膜。將可卡因、丁卡因等麻藥反復滴入眼內(nèi)或長期用皰疹凈類的抗病毒滴眼液，可招致過敏性或中毒性角膜炎。長期大量應用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及維生素D等都會產(chǎn)生角膜混濁副作用。

　　五、青光眼

　　不論全身或局部使用皮質(zhì)激素，都可能促使眼壓升高，在某些人會引起青光眼，甚至失明，這與遺傳有關系。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。

　　六、晶狀體混濁及白內(nèi)障

　　氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡馬西平、甲硫達嗪等可致晶體混濁。

　　長期或大量應用腎上腺皮質(zhì)激素，可引起晶狀體混濁及白內(nèi)障。甚至連治療青光眼的毛果蕓香堿及毒扁豆堿滴眼液，也可促使晶狀體混濁，形成白內(nèi)障。

　　七、視神經(jīng)萎縮

　　長期大量應用氯霉素，可致視神經(jīng)萎縮，使視野變小，視力減弱。異煙肼每日200~900毫克，應用10日至2個月，也可發(fā)生視神經(jīng)萎縮。

　　需要強調(diào)指出的是，通常維生素A是一種對眼睛有益的藥物，但長期、大量地使用，效果則適得其反。如：出現(xiàn)復視、怕光、眼球震顫，嚴重時可引起視網(wǎng)膜出血及眼球突出，甚至連眉毛與眼睫毛也會脫落。

（責任編輯：張燕君 ）