眼睛為何是高血壓病的“窗口”

　　我是一位高血壓患者，去門診看病時，醫(yī)生除了給我測量血壓、聽診心臟和抽血化驗外，每次都用眼底鏡給我檢查眼底。為什么檢查高血壓患者時要看眼底呢？

　　　　     安徽　羅××

羅讀者：

　　視網(wǎng)膜血管是全身唯一能用檢驗鏡檢測到的血管。它又是循環(huán)系統(tǒng)的末梢部分，許多全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，都可不同程度地使視網(wǎng)膜受到損害。而借助眼底鏡檢查，對這些疾病的診斷、治療和預(yù)后能起到重要作用。

　　在高血壓病早期，升高的血壓會刺激視網(wǎng)膜動脈，使之發(fā)生痙攣性收縮、變細，此時病人的視力正常或輕度減退；經(jīng)藥物治療后，高血壓被迅速控制，視網(wǎng)膜血管可恢復正常而不發(fā)生永久性改變。如果高血壓患者沒有得到有效治療，血壓持續(xù)升高，視網(wǎng)膜就會發(fā)生改變，此時患者可出現(xiàn)不同程度的視力減退。若再任其發(fā)展，“血液—視網(wǎng)膜屏障”破裂，視網(wǎng)膜出血及各種滲出物將進一步危害視力，視力就會嚴重受損。如果在慢性高血壓的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生惡性高血壓，眼底可見視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫，提示病情嚴重，預(yù)后不良。

　　由此可見，眼底這個“窗口”不僅可以反應(yīng)心血管的功能狀況，還可作為診斷高血壓等疾病發(fā)展程度的依據(jù)。

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（責任編輯：張瑩瑜 ）