古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
40歲,對(duì)于大多數(shù)人而言,本該是事業(yè)、生活的高光時(shí)刻。但是,同為40歲的黃女士最大的愿望卻是“我想正常地走路”。
緣于“關(guān)節(jié)怪病”,黃女士年少時(shí)便經(jīng)常感到膝關(guān)節(jié)酸痛,伴隨年齡增加,出現(xiàn)了下地行走都犯痛的苦難,連正常走路都成為了她的奢望。求醫(yī)治病是黃女士的“日常”,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,接受過西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療、針灸物理治療等多種治療方式,仍然無法明顯緩解癥狀。在人生最佳的年華卻無法昂首闊步,每況愈下的膝關(guān)節(jié),如同沉重的石頭壓在黃女士的心頭。
正常走路都難 檢查發(fā)現(xiàn)是膝蓋軟骨磨沒了
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),黃女士慕名找到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心劉寧主任,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為她進(jìn)行了詳細(xì)檢查,診斷為免疫性疾病“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”。
聚焦困擾黃女士最深的膝關(guān)節(jié),拍片一看,關(guān)節(jié)軟骨完全磨沒了,關(guān)節(jié)間隙都消失了。劉寧主任和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)討論道:這是膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎終末期,關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重、韌帶損傷,雖然40歲的物理年齡,但是關(guān)節(jié)已經(jīng)老化至70歲水平!根據(jù)膝關(guān)節(jié)病情,目前的治療方案應(yīng)當(dāng)選擇人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),重建膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和生物力學(xué),獲得一個(gè)無痛、功能良好的膝關(guān)節(jié)。
黃女士一聽到要“更換關(guān)節(jié)”,立即嚇到面容失色,一夜未眠。次日查房,劉寧向焦慮的黃女士及家屬解釋道,對(duì)于終末期膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,人工膝關(guān)節(jié)能夠有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、恢復(fù)行走功能,重獲一個(gè)穩(wěn)定的膝關(guān)節(jié)。在經(jīng)過劉寧主任的詳細(xì)解釋后,黃女士及家屬打消了疑慮,接受了人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
術(shù)中情況果然如劉寧主任所料,關(guān)節(jié)退變程度已經(jīng)堪比70歲老年患者。雖然該手術(shù)方式為4級(jí)手術(shù),但劉寧主任熟悉掌握手術(shù)技術(shù),僅僅耗時(shí)40分鐘、失血量不足50毫升便順利完成手術(shù)。在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的第一天,黃女士已經(jīng)可以下地?zé)o痛行走。
膝關(guān)節(jié)疼痛不能靠 長期不適應(yīng)提高警惕
劉寧表示,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以破壞關(guān)節(jié)炎癥為主要臨床表現(xiàn)的自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,病理學(xué)改變是滑膜炎癥,關(guān)節(jié)軟骨和骨組織逐漸破壞,最終發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形和功能受損。臨床表現(xiàn)通常以關(guān)節(jié)腫痛、晨僵為早期表現(xiàn),流行病學(xué)研究顯示,我國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者約500萬,男女比例約為1:4,給患者個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
若您在無劇烈運(yùn)動(dòng)史情況下,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)當(dāng)引起警惕。膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)該科學(xué)治病,切忌盲聽盲從,膝關(guān)節(jié)長期不適應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) 通訊員:莊騰豐 張燦城)
文章關(guān)鍵詞: 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 膝關(guān)節(jié)酸痛 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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