古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
“我是誰?要干什么?要去哪里?你……又是誰?”這是大多數阿爾茨海默病患者每時每刻都不知道答案的煎熬記憶。
今年9月21日是第27個“世界阿爾茨海默病日”,今年的活動主題是“讓我們談談癡呆癥”。正值中秋佳節,那就讓我們在享受團圓的同時也來關注這個群體吧。
一、什么是阿爾茨海默癥
阿爾茨海默病又稱“老年癡呆”,是一種起病隱匿的進行性發展引起腦功能逐漸衰退的神經系統退行性疾病,病因迄今未明。老年人以記憶障礙為最初表現,此后逐漸出現失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現,最終不能獨立生活,由于許多人還未能認識這種疾病,把它看作是“年齡老化的一種正常表現”而忽視了治療。
二、阿爾茨海默癥的癥狀
阿爾茨海默癥的癥狀分為早期、中期、晚期:
早期:最常見的是記憶力減退,表現為近記憶受損,無法清晰回憶近期發生的事情,如近1-2天發生的事情容易遺忘,在詢問患者時可能無法記憶前一天晚飯的內容,但對于遠期記憶,如建國時間、抗日戰爭勝利的時間等,還是可以對答如流;
中期:除記憶力受損外,還可以表現為學習新技能的能力受損,而且以前熟練掌握的技能也會衰退;
晚期:患者功能衰退會進一步加重,嚴重者生活不能自理,如吃飯、個人衛生等都需要家人協助,甚至語言功能喪失,還可以出現臥床、大小便失禁等。
三、康復干預
老年癡呆是功能逐漸衰退的過程,完全康復是不現實的。然而,可以通過康復手段,采取調整、適應、補償和特殊關照的方法,盡量保存癡呆老年人殘存的功能,盡量保持老年人的生活獨立性,減少對他人的依賴,提高老年人的生活質量。
①作業治療:
針對老年人的功能障礙,從日常生活活動、勞動或文體活動中,選出一些老年人感興趣,能幫助其恢復功能和技能的作業,讓老年人按指定要求進行訓練,以逐步恢復其功能。例如刺繡、針織、工藝品等手工操作,或書法、繪畫及拼七巧板等游戲。作業療法可使老年人集中精神,增強注意力和記憶力,放松心態、調節情緒、增強體力和耐力,增強獨立感、愉快感,重建對生活的信心。
②記憶訓練:
幫助老年人記住所居住的環境、周圍的人、最近進行的活動、新近發生的國內外大事和時間。可利用記憶輔助物,也可利用視、聽等設備,如錄音、錄像配合訓練。每日活動安排要從簡單到復雜進行訓練,或將整個練習分為若干小部分,一步一步訓練。
③思維訓練:
訓練老年人綜合分析、判斷、推理和計算能力,充分利用殘存腦力。在我科言語吞咽治療室,我們將運用先進的腦功能恢復系統進行系統性評估及治療,讓患者在輕松愉悅的環境中得到專業性的引導治療。
他們沒有“癡呆”
只是回到了孩提時代
只不過比小孩多一些固執
……
時間是個小偷,偷走了他們的記憶
他們越來越像小孩
卻不會再長大了
他們會越來越無助
這個時候
陪伴和耐心是唯一能緩解他們迷茫情緒的
在記憶褪逝后
愿皆能有愛和溫暖相伴
康復醫學科言語吞咽及認知障礙診療項目簡介:
言語治療(Speech Therapy,ST),包括言語、構音、吞咽及認知障礙的評價與治療。言語治療室開展的工作有:失語癥評價與治療、構音障礙評價與治療、口肌訓練、嗓音分析與矯治、吞咽障礙評價與治療、認知障礙的評估與治療等,同時也為上述各種患者提供言語及吞咽障礙康復教育、咨詢和指導。
-服務范疇-
1。成人因各種原因引起的語言障礙問題的評估與治療:包括腦卒中、顱腦外傷、腦腫瘤、老年癡呆癥、帕金森病、多發性腦硬化等疾病所致的失語癥、構音障礙、嗓音障礙、口吃及言語失用等。
2。構音障礙的評估與治療:為腦卒中、顱腦外傷、腦腫瘤、帕金森病、運動神經元疾病、鼻咽癌放化療術后、腭裂等所致構音障礙患者進行構音器官評估及語音評估,并為之提供專業的構音訓練。同時也為找不到任何引起構音不清的原因而表現為某些固定的音發音不準確的構音障礙患者(多見于兒童)進行評估和治療,訓練效果甚佳。
3。吞咽障礙的評估與治療:為中風(腦出血、腦梗塞)、顱腦外傷、腦干炎癥、運動神經疾病、帕金森病、老年癡呆癥、年老吞食機能衰退、腫瘤術后所致的環咽肌失遲緩導致吞咽(吞食/飲水)障礙進行系統的評估與治療。
4。認知障礙的評估與治療:為腦損傷、阿爾茨海默病等引起認知功能障礙(記憶、注意、理解、書寫)患者進行相關評估與治療,并利用計算機作針對性的等級輔助練習,繼而帶動患者的積極性及提供即時反饋。
(責任編輯:梁旭恒 通訊員:王劍、李鎵洧)
文章關鍵詞: 阿茲海默癥
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