古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
失眠會導致記憶功能下降、注意功能下降、計劃功能下降從而導致白天困倦,工作能力下降,在停止工作時容易出現日間嗜睡現象。治療失眠,找準病因最關鍵,主要是針對導致失眠的原因進行處理。失眠的原因多數有以下幾點:
1、因身體疾病造成的失眠。造成失眠的身體疾病有心臟病腎病、哮喘、潰瘍病、關節炎、骨關節病、腸胃病等。
2、因生理造成的失眠。環境的改變會使人產生生理上的反應,如乘坐車、船、飛機時睡眠環境的變化,臥室內強光、噪音、過冷或過熱都可能使人失眠。
3、心理、精神因素導致的失眠。心理因素如焦慮、煩躁不安或情緒低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。
4、服用藥物和其他物質引起的失眠。服用中樞興奮藥物可導致失眠,如減肥藥苯丙胺等。長期服用安眠藥,一旦戒掉,也會出現戒斷癥狀,睡眠淺、噩夢多。
5、茶、咖啡、可樂類飲料等含有中樞神經興奮劑咖啡堿,晚間飲用可引起失眠。酒精干擾人的睡眠結構,使睡眠變淺,一旦戒酒也會因戒斷反應引起失眠。
6、對失眠的恐懼而引起的失眠。有的人對睡眠的期望過高,增加了睡眠的壓力,容易引起失眠。
治療失眠找準原因后,消除或減輕原發病,改善生活習慣和環境,注意精神和體力的勞逸結合,以及適當體育鍛煉,增進全身健康,最后才是使用安眠藥進行治療。針對不同類型的失眠,要合理選擇安眠藥。
1、對輕度失眠者,可用地西泮、氯氮革(利眠寧)、氯美扎酮、甲丙氨酯以及中成藥如朱砂安神丸、柏子養心丸、安神補心丹等。
2、對入睡困難的失眠者,給予催眠作用快、持續時間短的藥物。如司可巴比妥、氯硝西泮、三唑倉、唑吡坦片、咪達唑侖等。睡前15~20分鐘服用,服用后可使病人很快入睡,且第2天起床沒有酒醉感。
3、對持續睡眠困難、睡眠質量下降者:可選用短效或中效類藥物,這類藥物半衰期稍長,為6~8小時,如艾司唑倉、唑吡酮、勞拉西泮等;服用后能加深慢波睡眠并縮短入睡時間。
4、對早晨早醒者:可選用作用時間長的藥物,如苯巴比妥、硝西泮、水化氯醛等,以延長總的睡眠時間。這類藥物不宜長期服用,一般用藥1~2周即應減量。
(責任編輯:沈麗娜 )
文章關鍵詞: 失眠
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