降壓藥什么時候吃好？

2016-10-02 08:50:06 家庭醫生在線

降壓藥什么時候吃好？

據研究，人體血壓在24小時內呈規律性波動。每天以上午9—11點，下午3—6點為血壓的高峰時間。臨床統計數字也表明在這兩個時間內發生腦出血的最多，而午夜睡眠中血壓則降到低谷，再加上入睡后副交感神經興奮，心跳慢而無力，血液流動緩慢，又因已有6～11小時未進食，從腸道吸收水分較少，血液粘稠度增高，所以早上快起床時是腦血栓形成的高峰期。

臨床觀察發現，降壓藥在血壓達到最高值時的前半小時至1小時前服降壓藥效果最好。由此可見，服降壓藥物的最好時間是上午8點左右，下午2點左右，這樣藥物恰好與血壓高峰期相遇，可有效控制血壓的增高。有臨床試用數據表明，采用上述時間服用降壓藥比一日3次服用的病人其腦猝死的發生率減少50%一70%。

一般來說，白天血壓高，夜晚血壓偏低，因此一般降壓藥物白天服用，每天一次的藥就清晨醒后服用，兩次的一般8點、16點吃，三次的7點，12點半，18點吃。特殊情況下，高血壓時間較長或中重度高血壓患者正常的血壓晝高夜低現象常不明顯，因此血壓持續處于較高狀態，因此給藥時間應平均。每天一次的藥早上吃；兩次的一般早8點、晚8點吃；三次的6點，14點，22點吃。這樣血藥濃度才比較穩定，降壓也較平穩。此外，有些人凌晨6、7點鐘有血壓高峰，這樣的患者早晨的藥應一睡醒就吃，有些凌晨4、5點鐘就有血壓高峰，這種可能半夜起夜時就應該吃藥，以防凌晨血壓驟高所致心血管病事件的發生。

需要注意，睡前避免服用降壓藥。睡前服用降壓藥會使人體血壓明顯下降，導致腦、心、腎供血不足，促使腦血栓形成及冠心病的發生，甚至發生猝死。一般而言，可維持24小時藥效的降壓藥最好。可避免患者因漏服藥而引起的血壓波動及服藥時間不定時。

高血壓用藥治療基本原則：

1、小劑量開始，根據需要，逐步增加劑量；

2、優先選擇長效制劑；

3、采用兩種或多種降壓藥物聯合治療；

4、根據患者具體情況和耐受性及個人意愿或長期承受能力，選擇降壓藥物。

短效作用藥物餐前服用吸收好；中效作用藥物一般一天服兩次，大多數空腹服用起效快；長效作用藥物不受進餐時間影響，而且每天只需服用一次；控釋劑藥物最好飯后服，飯前服容易影響釋放量，引起胃部不適。