瑞舒伐他汀鈣片對心血管疾病患者有益

2014-10-19 20:40:31 家庭醫(yī)生在線

由于大多數(shù)高血壓、糖尿病、肥胖患者對自身高膽固醇血癥重視不足，臨床心血管事件不斷增加。因此，控制高膽固醇血癥已刻不容緩。瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運動治療、減輕體重）仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。

瑞舒伐他汀鈣片能減少重大心血管風疾病的發(fā)病率

目前心血管疾病已成為全球頭號健康殺手，而高膽固醇血癥則是心血管疾病風險的“元兇。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，全球每三例死亡中就有一例由心血管疾病導致，每年約有一千七百萬人死于該疾病。中國內(nèi)地該病的死亡率也呈明顯上升趨勢，每年死亡已超過三百萬。有研究表明，瑞舒伐他汀能有效降低百分之五十的“壞膽固醇”（低密度脂蛋白）水平，從而使患者重大心血管風疾病發(fā)病率減少百分之四十四。

目前中國人群高膽固醇血癥達標率不容樂觀。在接受降血脂治療的高膽固醇血癥患者中，仍有大量的患者并沒有達到《中國成人血脂異常防治指南》制定降脂治療標準。因此，為患者提供更有效的降脂藥物顯得尤為重要。瑞舒伐他汀鈣片作為新一代他汀類降膽固醇藥物，該藥不僅為高膽固醇血癥患者提供了新的選擇，同時也給心血管疾病的一級預防展示了新前景。

瑞舒伐他汀鈣片控制膽固醇的藥理作用

瑞舒伐他汀是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過程中的限速酶，甲羥戊酸是膽固醇的前體。動物試驗與細胞培養(yǎng)試驗結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高，并具有選擇性，肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀能增加細胞表面的肝LDL受體數(shù)量，由此增強對LDL的攝取和分解代謝，并抑制肝臟VLDL合成，從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。

對于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異?；颊撸鹗娣ニ∧芙档涂偰懝檀?、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。瑞舒伐他汀也能降低TG、升高HDL-C水平。對于單純高甘油三酯血癥患者，瑞舒伐他汀能降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平，并升高HDL-C水平。尚未確定瑞舒伐他汀對心血管發(fā)病率與死亡率的影響。

目前我國的高膽固醇血癥發(fā)病率居高不下，而市面上的膽固醇用藥品類繁多，購買的時候需要注意避免購買多種同類的他汀類藥物而出現(xiàn)重復用藥的現(xiàn)象。