碘化鉀可治療免疫性皮膚病

2014-08-10 20:37:25 家庭醫(yī)生在線

碘化鉀作為藥物已有一百多年歷史。臨床用于甲狀腺疾病的防治和深部真菌感染。自80年代初以來(lái)，對(duì)于碘化鉀的作用機(jī)理有了新的認(rèn)識(shí)，其適應(yīng)證也有了新的發(fā)現(xiàn)，特別是在免疫性皮膚病的治療上。

最新的藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，碘化鉀對(duì)人體的免疫系統(tǒng)有一定的影響，可以抑制中性粒細(xì)胞的趨化和氧自由基的產(chǎn)生，并可以使肥大細(xì)胞釋放出肝素，還具有抑制遲發(fā)性變太反應(yīng)的作用，故可用來(lái)治療血管炎性皮膚病、紅斑性皮膚病及某些真菌性皮膚病。

1 孢子絲菌病：是由申克孢子絲菌引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染，可引起化膿、潰爛及滲出。根據(jù)患者對(duì)該菌的暴露史及免疫狀態(tài)不同，有不同表現(xiàn)。碘化鉀雖然無(wú)抑制真菌作用，但可通過(guò)影響患者的免疫反應(yīng)而發(fā)揮作用。治療有效，但要注意胃腸不適及對(duì)甲狀腺抑制等副作用。

患者可口服10%的碘化鉀溶液，每日服3次，每次服10毫升。此類患者在皮疹消退后，可繼續(xù)服用該藥4周，以鞏固療效。另外，皮膚局部有潰瘍的此類患者，可用2%碘化鉀溶液或10%碘化鉀軟膏外用，損害消退后，應(yīng)持續(xù)使用1個(gè)月左右，以防復(fù)發(fā)。

2 結(jié)節(jié)性紅斑：是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病，多見(jiàn)于中青年女性。一般認(rèn)為該病與多種因素有關(guān)。結(jié)節(jié)性紅斑常見(jiàn)于小腿伸側(cè)，臨床表現(xiàn)為紅色或紫紅色疼痛性炎性結(jié)節(jié)，青年女性多見(jiàn)，病程有局限性，易于復(fù)發(fā)。

患者可口服10%的碘化鉀溶液，每日服3次，每次服10毫升，一般服用3~4周即可獲得滿意的療效。該法安全有效，但應(yīng)注意長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致甲狀腺功能低下。病情頑固者，可應(yīng)用羥氯喹、氨苯砜，也可服中藥雷公藤片或昆明山海素片。

3 多形性紅斑：是一種急性炎癥性皮膚病，鑒于病變處的組織內(nèi)傾有較多的滲出液出現(xiàn)，故本病又名滲出性多形紅斑。以高出皮膚呈靶形的紅斑為特征的復(fù)發(fā)性皮膚病，常對(duì)稱分布。

患者在服用抗組胺藥物的同時(shí)，可加服10%的碘化鉀溶液，每日服3次，每次服5毫升。

4 離心性環(huán)狀紅斑：是一種少見(jiàn)的紅斑性皮膚病，以四肢、軀干、臀部出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形皮損，并緩慢離心性擴(kuò)大為特征，多見(jiàn)于青壯年，可自然消退，但易反復(fù)發(fā)作，夏季和秋季多發(fā)。預(yù)后良好。

對(duì)癥治療，可用抗組胺藥，維生素C，鈣劑等，可口服5%的碘化鉀溶液，每日服3次，每次服5毫升，可起到一定的治療作用。

雖然碘化鉀可用于治療免疫性皮膚病，但是必須明確，單獨(dú)使用碘化鉀對(duì)上面疾病的治療效果是比較小的，必須聯(lián)合其他藥物使用。