碘化鉀片的臨床作用

2014-08-10 20:37:21 家庭醫生在線

碘化鉀片為補碘藥，甲狀腺對碘有特殊親和力，比其它組織的吸碘能力強數百倍。小劑量碘用于合成甲狀腺素，使因缺碘而腫大的甲狀腺縮小。大劑量碘有抗甲狀腺作用，暫時控制甲狀腺功能亢進癥。對抗垂體的促甲狀腺激素作用，促甲狀腺組織縮小、變硬及血管減少，以利手術。亦可改善突眼癥狀，減慢心率，降低代謝率。

1.用于甲狀腺危象：碘劑的抗甲狀腺作用快而強，用后能迅速改善癥狀，首劑用復方碘溶液60滴（3.6ml），以后每6小時服30～45滴。必須同時配合應用硫料類藥物。

2.用于甲亢的術前預備：碘劑能使甲狀腺組織變硬，血管減少，有利于進行部分切除術。甲亢病人于術前多先服一段時間的硫料類藥物，使癥狀和基礎代謝率基本控制后，術前2周再加用碘劑。于術前2周服復方碘溶液，1日3次，每次從5滴逐日增加至15滴。

3.用于真菌性角膜炎，病毒性眼炎，青光眼術后預防瘢痕形成，玻璃體混濁及薄膜等。滴眼1日4～6次。

4.用于地方性甲狀腺腫：小劑量碘可作為碘原料，用于合成甲狀腺素，糾正垂體促甲狀腺激素分泌過盛，使因缺碘而腫大的甲狀腺縮小。預防地方性甲狀腺腫的劑量根據缺碘而定，一般1日100μg。治療地方性甲狀腺腫口服1日1～10mg，連續服用1～3個月后，休息30～40日。約1～2個月后，劑量逐漸增大至1日20～25mg，總療程約3～6個月；也可服用復方碘溶液1日1～2滴，連服30日，休息10日后再服。

碘化鉀片與抗甲狀腺藥物合用，可能致甲狀腺功能低下和甲狀腺腫大。聯合用藥的時候要注意避免。