六類男性最易缺乏雄激素

六類男性最易缺乏雄激素

美國(guó)馬薩諸塞州男性老齡化研究（MMAS）顯示，隨著年齡的增長(zhǎng)，男性的總睪酮、游離睪酮等都在下降。有的下降屬于生理變化，在正常范圍內(nèi)；但有的會(huì)出現(xiàn)明顯的雄激素缺乏癥狀，降低生活質(zhì)量，并對(duì)多種器官功能產(chǎn)生不良影響。后者在醫(yī)學(xué)上被稱為遲發(fā)性性腺功能減退癥（LOH），它還有個(gè)俗名，叫“男性更年期”。

北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任王曉峰教授曾指出，除年齡外，有六類人可能是LOH的高發(fā)人群，包括工作生活壓力大、患有慢性疾病（如糖尿病、抑郁癥、心血管疾病等）、有不良生活方式（如抽煙、酗酒等）、生活環(huán)境惡劣、缺乏鍛煉及腹部肥胖。

一個(gè)有機(jī)的整體，常常上下有序，緊密合作。就像組建一個(gè)公司，總經(jīng)理管著科長(zhǎng)，科長(zhǎng)管著組員，組員有時(shí)候會(huì)向總經(jīng)理反饋一些信息，影響和調(diào)整總經(jīng)理的決定。這是一個(gè)相互影響和制約的系統(tǒng)。同樣，睪丸分泌雄激素，受到它的上級(jí)———垂體的控制，而垂體的行為，受到它的上級(jí)———下丘腦和大腦皮質(zhì)的控制。北京大學(xué)第一醫(yī)院男科中心副主任醫(yī)師張志超告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，下丘腦—垂體—睪丸軸是調(diào)節(jié)睪丸分泌雄激素的主要系統(tǒng)。然而，工作生活壓力較大的男性，長(zhǎng)期處在一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)下，腎上腺皮質(zhì)激素分泌旺盛，會(huì)形成一個(gè)負(fù)反饋，抑制垂體的功能，讓“總經(jīng)理不管事”，那“組員”也就不能正常工作，繼發(fā)性地造成雄激素缺乏。

抽煙、飲酒、肥胖是導(dǎo)致雄激素下降的主要原因

此外，張志超還指出，抽煙和喝酒都會(huì)破壞睪丸功能，從而導(dǎo)致雄激素水平下降。抽煙會(huì)影響血管內(nèi)皮功能，內(nèi)皮功能下降了，循環(huán)功能也會(huì)跟著減弱，造成睪丸內(nèi)氧化活性因子活躍，從而限制睪丸功能。煙中的有毒物質(zhì)還會(huì)破壞專門制造睪酮的睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞。一旦睪酮缺乏，陰莖勃起就沒了驅(qū)動(dòng)力。酒精則直接妨礙睪丸生產(chǎn)睪酮。在酒精刺激下，肝臟會(huì)加快對(duì)睪酮的處理，許多睪酮被分解轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)。

男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是“要命”的事。多項(xiàng)研究顯示，在中老年男性中，內(nèi)臟脂肪的蓄積與性腺功能減退密切相關(guān)。過度肥胖會(huì)使男性體內(nèi)的雄激素降低，雌激素水平相對(duì)升高。而雌激素水平增高又反過來(lái)對(duì)抗雄激素的作用，造成男性身體肌肉的減少，促使脂肪的形成和男性的乳房發(fā)育，這樣周而復(fù)始，就會(huì)形成惡性循環(huán)。此外，肥胖的人還常常伴有睡眠呼吸障礙，會(huì)導(dǎo)致缺氧，使雄激素進(jìn)一步減少、脂肪增多。

專家建議，男性如果出現(xiàn)性欲減退，陰莖勃起次數(shù)減少、質(zhì)量下降，情緒變化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量減少，肚子越來(lái)越大，易骨折，記憶力減退、注意力不集中，容易潮熱等，就要懷疑自己是不是“缺雄”了。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，LOH完全可以通過睪酮補(bǔ)充治療，來(lái)平穩(wěn)恢復(fù)體內(nèi)正常睪酮水平，改善相關(guān)癥狀，提高生活質(zhì)量。

男性何時(shí)該補(bǔ)雄激素？

隨著年齡的增長(zhǎng)，逐漸走向衰老是人類的自然規(guī)律。人們常知，女性到了更年期就要補(bǔ)充一定量的雌激素，以改善煩躁、失眠、焦慮等更年期綜合征癥狀，鮮有人知，男性到一定時(shí)候也需補(bǔ)充雄激素———睪酮。

醫(yī)學(xué)專家指出，男性不會(huì)發(fā)生類似的精子生成、生殖或性激素分泌的突然結(jié)束。然而，中老年男子的生殖力和精子生成功能是逐漸減弱的，并伴有一些臨床癥狀，例如：體毛減少、肌肉松弛、精力衰退、性欲和性功能降低、陽(yáng)痿發(fā)生的頻率逐漸增加。這些跡象都提示了與年齡相關(guān)的雄激素減少，性腺功能代下。

另外，神經(jīng)緊張、易怒、失眠、過度出汗、甚至潮熱等這些癥狀也相伴而來(lái)，總之，骨骼、肌肉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等都發(fā)生與雄激素缺乏有關(guān)的癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為中老年男子睪酮部分缺乏（PADAM）。

因此，對(duì)于年齡50歲以上或有明顯上述臨床表現(xiàn)的50歲以下男性，均應(yīng)到醫(yī)院檢查，并做性激素測(cè)定，確定有雄激素降低后，有必要補(bǔ)充睪酮替代治療。

那么，使用雄激素睪酮治療有哪些作用呢？它能增加男性的骨量和骨密度：增加肌肉量和肌肉力量，減少脂肪含量，由于肌肉力量增加，可使握力和下肢力量增加；改善性功能如陽(yáng)痿、性交時(shí)間、性高潮和增加性想象等；可消除心慌、出汗潮熱等不適；還可以減少冠心病、糖尿病等疾病的發(fā)生。睪酮也影響精神心理，如健忘、注意力不集中、焦慮、情緒低落等，使用后可有不同程度的改善。除已確診或懷疑的前列腺癌或乳腺癌患者忌用外，一般無(wú)明顯的副作用。

這些食物補(bǔ)充雄激素

動(dòng)物內(nèi)臟。含有較多的膽固醇，而膽固醇是合成性激素的重要成分。此外，還含有腎上腺素和性激素，能促進(jìn)精原細(xì)胞的分裂和成熟。

含鋅的食物。含鋅量最高的食物首推牡蠣肉，其他如牛肉、牛奶、雞肉、雞肝、蛋黃、貝類、花生、谷類、豆類、馬鈴薯、蔬菜、紅糖等都含有一定量的鋅。

含精氨酸的食物。富含精氨酸的食物有鱔魚、鲇魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚、蠶蛹、雞肉、凍豆腐、紫菜、豌豆等。

含鈣食物。含鈣豐富的食物有蝦皮、咸蛋、蛋黃、乳制品、大豆、海帶、芝麻醬等。

富含維生素的食物。維生素A、維生素E和維生素C都有助于延緩衰老和避免性功能衰退，它們大多存在于新鮮蔬菜、水果中。

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