骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大 專(zhuān)家：積極預(yù)防是關(guān)鍵

生活中經(jīng)我們常見(jiàn)到一些老人在不經(jīng)意間發(fā)生了骨折，奇怪的是引發(fā)他們骨折的原因可能僅僅是輕微的碰撞，這很可能是骨質(zhì)疏松在作祟。骨質(zhì)疏松有何危害？什么人更容易患骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松如何防治？針對(duì)這一系列的問(wèn)題，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院在3月8日下午舉辦了“骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防”主題教育講座。

據(jù)了解，骨質(zhì)疏松是一種老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病，其中又尤以老年女性最為多見(jiàn)，我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松女性患病的概率為32.1%，65歲以上骨質(zhì)疏松女性患病高達(dá)51.6%。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診主任、骨質(zhì)疏松專(zhuān)科負(fù)責(zé)人蔡冬梅副教授表示，骨質(zhì)疏松性骨折一旦發(fā)生，對(duì)生活質(zhì)量的影響巨大，積極地預(yù)防，避開(kāi)危險(xiǎn)因素是應(yīng)對(duì)骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。

骨質(zhì)疏松性骨折受傷的不止是骨

骨折是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的危害之一。骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)生在椎體、髖部、橈骨遠(yuǎn)端以及肱骨近端這幾個(gè)位置，其中又以髖部骨折最為危險(xiǎn)。蔡冬梅副教授介紹到，髖部骨折會(huì)給患者帶來(lái)巨大的痛苦，大大加速患者的死亡進(jìn)程。

一旦發(fā)生髖部骨折，患者就會(huì)失去自理能力，長(zhǎng)期臥床，數(shù)年內(nèi)難以完成獨(dú)立行走等基本生活行動(dòng)；骨質(zhì)疏松所引起的骨折很容易發(fā)生再次骨折，以髖部骨折為例，患者骨折后會(huì)造成髖部骨密度降低3.5%，這樣一來(lái)患者再次發(fā)生髖部骨折的幾率也大大提高了；部分髖部骨折還會(huì)導(dǎo)致患者因各種并發(fā)癥死亡，數(shù)據(jù)表明，髖部骨折的患者1年內(nèi)死亡率比無(wú)骨折的患者高出很多，其中男性高出36%，女性為21%。

一直以來(lái)，比較籠統(tǒng)的概念認(rèn)為骨質(zhì)疏松就是一種很容易發(fā)生骨折的疾病。但其實(shí)除了骨骼受損以外，身體的其他器官也可能受到影響。生活中常能見(jiàn)到一些駝背、脊柱側(cè)彎的老人，這多是骨質(zhì)疏松引起椎體形變所致。而駝背、脊柱側(cè)彎均有可能造成壓迫心肺，導(dǎo)致呼吸受限、血管受壓變形等后果，對(duì)人體的內(nèi)臟及血管健康影響很大。另外，很多老人反映自己食量很小，這或許也和骨質(zhì)疏松有關(guān)，腰椎骨折導(dǎo)致腰椎變短，從而壓迫了胃，膈肌喪失了上下?tīng)坷墓δ?，從而?dǎo)致腸胃功能的下降，蔡冬梅副教授建議這樣的患者可以少食多餐，合理的安排進(jìn)食。

年輕人常做這些事也會(huì)骨質(zhì)疏松

我們知道骨質(zhì)疏松跟自然衰老有著很大的關(guān)系，此外女性絕經(jīng)期以后，由于身體的雌激素減少，也是患上骨質(zhì)疏松的重要原因。但骨質(zhì)疏松并非老年人的專(zhuān)屬，如果年輕人不注重生活方式和飲食習(xí)慣，也很有可能會(huì)導(dǎo)致骨量低下甚至骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。

蔡冬梅副教授在臨床中遇到過(guò)飲酒過(guò)量導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松患者，年齡僅有四十歲左右。之所以會(huì)發(fā)生年輕人患骨質(zhì)疏松的情況，或許與他們的飲食習(xí)慣有著很大的關(guān)系，經(jīng)常吃過(guò)甜的食物會(huì)增加患上骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)，經(jīng)常喝咖啡、可樂(lè)、酒也不利于骨骼健康，還需要注意的是大量飲茶也會(huì)加劇鈣的流失，所以保護(hù)骨骼需要在飲食上保持一定的克制。

很多年輕人喜歡宅在家里，很少參與運(yùn)動(dòng)，不接觸陽(yáng)光，這種行為很不利于骨骼發(fā)育，想要在年老的時(shí)候減緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)程，就需要在年輕時(shí)多鍛煉，建立更高的骨量峰值。還有一些愛(ài)美的女孩過(guò)度使用化妝品，但其實(shí)很多化妝品的效用會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，并作用在骨骼的健康上。此外，抽煙、熬夜這些行為也都屬于骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素。

鈣和維生素D是骨健康的基本要素

無(wú)論預(yù)防還是治療，鈣和維生素D是不可缺少的骨健康補(bǔ)充劑，鈣是形成骨質(zhì)的原材料，維生素D則是可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要物質(zhì)。那么這兩種補(bǔ)充劑應(yīng)該怎么補(bǔ)充才好呢？

首先，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為人體一天所需要的鈣量為500-600mg，所以我們只需要達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)即可。其次維生素D可分為兩種，一種是活性維生素D，一種是普通維生素D，活性維生素D 進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)直接執(zhí)行它的功能，快速的促進(jìn)鈣的吸收，普通維生素D進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)被儲(chǔ)存在皮下，在身體需要的時(shí)候就拿出來(lái)使用一些。根據(jù)兩者特性，在臨床中醫(yī)生給患者開(kāi)藥也會(huì)考慮到患者的具體情況。

蔡冬梅副教授表示，對(duì)于很久沒(méi)有補(bǔ)鈣的患者來(lái)說(shuō)，可以使用活性維生素D進(jìn)行快速的補(bǔ)鈣，但如果體內(nèi)的鈣量足夠，則可以使用普通維生素D慢慢的補(bǔ)鈣。

此外，預(yù)防治療骨質(zhì)疏松光靠單純的補(bǔ)充劑還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要在生活方式上做出改變，適量進(jìn)行體育鍛煉，沐浴陽(yáng)光，戒除煙酒，謹(jǐn)防跌倒，同時(shí)配合飲食上的改善，多喝牛奶，適量吃豆制品、海產(chǎn)品，做到這些可以很好地改善骨質(zhì)，提高生活質(zhì)量。

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