骨外科醫生再次強調：骨質疏松癥需堅持規范化治療

骨質疏松癥是中老年人常見的疾病，對大部分人而言，已經不足為奇了。根據醫學角度上看，每個人在青壯年時期，也就是三十歲至三十五歲年齡段時，人的骨量是一生中最高的。而在此之后，隨著年齡的不斷增長，鈣質流失，骨量也隨之減少，而在這個過程中，骨量流失20%以上，人便出現了骨質疏松癥。對于老年人來說，患骨質疏松癥是早晚的事，因此日常做好預防工作對延緩骨質疏松癥的發生十分重要。而目前對老年人骨質疏松癥的患者有何治療方法呢？本次家庭醫生在線邀請到廣州中山大學孫逸仙紀念醫院骨外科主任醫師丁悅教授。

骨質疏松治療方式

丁悅教授表示，骨質疏松癥的治療不是一朝一夕就可以治愈的，由于骨量的累積需要有個形成的過程，因此在治療老年骨質疏松癥時應注意：

1、補充鈣和維生素D，這是骨頭成長的重要原料，需要每天規范補充。

2、服用抗骨質疏松的藥物，如雙磷酸鹽，起到抑制破骨的作用。

通過二者結合，才能使骨質疏松癥得到規范化的治療。

骨質疏松手術治療的風險

骨質疏松癥骨折的原因是骨頭脆性增加，骨量丟失，第一次出現骨折的時候說明骨質就很疏松了，這時如果再不進行規范化治療，那么再次引起骨折的風險就很高。除了骨質疏松癥需要規范化治療外，有時嚴重的骨質疏松癥患者還會引起骨折，需要手術治療。丁悅教授表示，老年人骨質疏松癥的骨折臨床上的治療難度大，在術后引起的并發癥可能性高。術后可能存在的風險主要有：

1、骨質疏松癥患者的骨頭脆，不論是采取內固定、換關節也好，還是打骨水泥也好，對患者來說都不容易，甚至還可能會引起內固定的松脫失效，再次的手術風險也因此提高。

2、老年人內固定手術后需要較長時間的臥床休養，而臥床過久也容易引起一些并發癥，如褥瘡、肺炎等等。

3、骨質疏松癥骨折的死亡率很高，其中髖部骨折的患者能活過一年的患者只有80%，死亡率高達20%，可見骨質疏松癥的骨質對患者的創傷影響是極大的。尤其是髖部骨折還好發于七八十歲的老人，甚至九十多歲的老人身上，由此可見手術對于患者的治療風險是相當大的。

丁悅教授提醒，患者出現骨折后一定要及時治療，否則患者一年內身體對側發生骨折的風險就有20%，就如出現身體一邊骨折后剛做完手術，身體另一邊相繼出現骨折的情況。這種再次骨折的風險，不論是對于治療的難度，還是對于患者本身的傷害無疑是更加深了一層，對于骨質疏松的治療患者和主治醫生仍需堅持規范化為主。

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