如何防治骨質(zhì)疏松 切莫一“鈣”而論

不要總是認為骨骼是“鋼鐵俠”，養(yǎng)不好骨骼也會變得很脆弱！日前，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布首個骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查，顯示骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國中老年人群的重要健康問題，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴重，高達32.1%，65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達到51.6%。

廣州市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科肖文德副主任醫(yī)師解釋，骨質(zhì)疏松是常見的骨骼性疾病，以骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨骼變得脆弱，易發(fā)生骨折。在多數(shù)成年人中，尤以絕經(jīng)后婦女為主，骨密度會隨年齡逐漸下降，骨質(zhì)疏松癥的患者，骨量流失速度更會加快。

單純補鈣難預(yù)防

不少人知道要想預(yù)防骨質(zhì)疏松補鈣是很重要的，但在這方面經(jīng)常會很容易陷入這兩大誤區(qū)：一是認為只要吃鈣片就可以補鈣了；二是把骨質(zhì)疏松的治療簡單地等同于吃鈣片。肖文德介紹，骨質(zhì)疏松可由多種因素引起，鈣沉積不足只是其中一個環(huán)節(jié)。就像蓋房子，需要磚、沙子、水泥、鋼筋等多種材料，而且需要組合使用才行。治療骨質(zhì)疏松癥同樣如此：鈣劑、維生素D、膠原、促進成骨或破骨活動的激素等共同作用才能形成正常骨質(zhì)。單純增加其中一個環(huán)節(jié)的供給，到一定程度后就是無效供給。

所以，要想預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥，僅僅依靠單純地補鈣是遠遠無法實現(xiàn)的，而是應(yīng)該綜合治療，包括提高骨量、增強骨強度和預(yù)防骨折等。如果確診為骨質(zhì)疏松癥，患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的骨科規(guī)范治療。

及早篩查揪出“沉默殺手”

為什么將骨質(zhì)疏松癥稱為“沉默的殺手”呢？肖文德副主任醫(yī)師解釋，骨質(zhì)疏松癥早期癥狀不明顯，即使出現(xiàn)腰背部疼痛也常被誤認為“腰肌勞損”、“骨質(zhì)增生”等病變引起，直至出現(xiàn)骨折后才被確診。確診后，患者又面臨著殘疾或并發(fā)癥致死的風(fēng)險。

那么，什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松癥呢？肖文德提醒，老齡、絕經(jīng)后女性、脆性骨折家族史，以及體力活動少、吸煙、過量飲酒、飲過多含咖啡因的飲料等不健康生活方式的人群，都會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。值得注意的是，影響骨代謝的疾病和藥物，也會使患者的骨質(zhì)疏松風(fēng)險增高。因此，肖文德建議，符合這些情況的人群加強對骨質(zhì)疏松癥的篩查與防治。

運動和曬太陽是預(yù)防的重要手段

那么，日常生活該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？肖文德副主任醫(yī)師強調(diào)，骨質(zhì)疏松癥是可防可治的，盡早預(yù)防可以避免骨質(zhì)疏松及其骨折。即使發(fā)生過骨折，只要采用適當(dāng)合理的治療仍可有效降低再次骨折的風(fēng)險。

適量運動。“要做到科學(xué)防治骨質(zhì)疏松癥，運動比單純補鈣更重要。”肖文德強調(diào)道。經(jīng)常運動可增加骨骼承受的應(yīng)力，同時增加肌肉的力量，有利于骨骼的生長，可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質(zhì)量。“運動量要符合個人實際情況。”對于整天坐辦公室的人來說，哪怕能堅持每天多走一段路、多爬一次樓，對骨骼的健康也是有益的。

多曬太陽。曬太陽可以使皮膚接受日光中紫外線的，紫外線照射到皮膚可促進使人體皮膚產(chǎn)生維生素D，而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質(zhì)，可以促進鈣在腸道中吸收，從而使攝入的鈣更有效地吸收，有利于骨鈣的沉積。所以，人們每天平均應(yīng)有30分鐘的光照時間，以保證生成適量的維生素D。

戒除煙酒。吸煙和飲酒也會造成骨質(zhì)疏松加劇。在吸煙或喝酒時，會導(dǎo)致體內(nèi)的維生素D和鈣的代謝造成影響，從而使骨細胞的代謝及骨峰的形成受到阻礙；過量的咖啡因可增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收；碳酸飲料可阻止鈣吸收；過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會增加鈣流失。故生活中應(yīng)盡量戒煙、限酒，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入量，避免上述不良習(xí)慣。

營養(yǎng)補充。當(dāng)體內(nèi)的鈣丟失量多于攝入量時，骨骼就會脫鈣，從而產(chǎn)生或加重骨質(zhì)疏松癥。有效的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，健康營養(yǎng)的飲食是必不可少的，平素應(yīng)食用富含鈣和維生素D的食物。

知多點：這些骨質(zhì)疏松“傳言”不靠譜

骨質(zhì)疏松只是老年病？

骨質(zhì)疏松在年輕人群體中確實不多見，但一些年輕人由于生活習(xí)慣不良，也有患上骨質(zhì)疏松病的危險。要避免熬夜、抽煙、酗酒、大量喝咖啡等。

吃醋可能增大骨質(zhì)疏松風(fēng)險？

事實上，醋不僅不會增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險，反而有預(yù)防作用。對于胃酸偏少的人，在食物烹調(diào)時加入醋，有助于把食物中不溶性鈣轉(zhuǎn)化成為離子狀態(tài)的鈣，更加有利于吸收。不僅如此，陳年釀造的老醋本身含鈣量還比較高。

喝骨頭湯能治骨質(zhì)疏松？

骨頭湯中存在的大部分鈣鹽都不能被人體吸收利用，雖然骨頭湯確實可補鈣，但效果甚微。

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