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            腰椎病如何自我診斷?教你6個方法

            2018-01-08 09:19:53      家庭醫生在線

            腰椎病患者都知道,腰椎病是一種難纏的疾病,不知道什么時候會發作。在生活中變得小心翼翼,擔心、害怕疼痛,對生活消極,沒有上進心。可見腰椎病不及時發現治療的話,給患者的心理以及生理健康留下很大的隱患。那么腰椎病怎么診斷才好呢?

            腰椎病的自我診斷:

            1、直腿抬高試驗

            腰部及小腿外側有放射性疼痛為陽性。

            2、健肢抬高試驗

            當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。

            3、仰臥挺腹試驗

            當挺腹而出現腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現腰及下肢疼痛為陽性。

            4、壓頸試驗

            檢查者用拇指和食指壓迫頸 靜脈持續約1-3分鐘,使椎管內壓增高,腰及下肢出現疼痛時為陽性。

            5、壓痛點

            若有腰間盤突出,其相應椎旁有明顯的壓痛點,疼痛沿坐骨神經分布區向下肢放射,亦稱放射性壓痛。

            6、腱反射改變

            腰椎間盤突出時,膝腱和跟腱反射出現減弱、消失和亢進。腰3、4椎間盤突出時,膝反射減弱或消失,足背伸、內翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時,膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改變,伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進,足外翻力量減弱。

            7、腰椎病的脊柱運動受限

            腰部正常時,其運動范圍為前屈90度,后伸30度;左右側屈各為20-30度;左右旋轉各為30度。當椎間盤突出后,脊柱屈曲時,椎間盤前部受到擠壓,后側間隙加寬,髓核后移,使突出物的張力加大,同時髓核上移,牽拉神經根而引起疼痛。當腰部后伸時,突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前后擠壓神經根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。

            防治腰痛的關鍵 學會四種姿勢

            1、培養良好的站姿

            正確的站立姿勢為:兩眼平視,下頜回收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,兩腿直立。兩腳自然分開,與骨盆寬度相同。如長時間一個站姿時,可調整身體重心放在左腿或右腿上,或進行原地活動,以消除腰背肌的疲勞。

            2、培養良好的坐姿

            挺胸、收腹,下頜微收,把身體平貼在椅背上,雙下肢并攏。腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節微微高出髖部,避免腰骶部韌帶、肌肉等受到過度的牽拉,保持腰椎正直,而且這樣消耗能量也較少。同時要避免久坐。

            3、培養良好的睡姿

            睡姿不當會使腰背部得不到良好的休息,直接誘發腰腿痛。正確的睡姿:側臥時兩膝略微彎曲,兩腿間加一軟枕;仰臥時使身體伸展,膝下可墊枕頭。這樣可以使肌肉,尤其是腰背肌處于松弛狀態。應選擇較硬不易改變腰椎生理曲度的床墊。

            4、科學合理的運動

            不是所有的腰痛都需要靜養,科學合理的鍛煉能有效地提高腰背肌力量,使肌肉、韌帶、關節囊經常處于良好的狀態,從而達到預防腰肌勞損的目的。

            ①工作期間做做操 可坐在椅子上兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,使腰部充分前屈和后伸;也可以手向上伸直,以腰為軸心繞圈轉動身體;或者站立做體轉、體側和彎腰運動。

            ②休息時間多運動 每天戶外運動倒步走、快走和慢跑半小時,或在床上每天做20~40次“俯臥拱橋”:仰臥床上,以雙足、雙肘和后頭部為支點,用力將臀部抬高;或做“飛燕點水”:俯臥床上,將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節屈曲,要始終保持伸直。

            1、培養良好的站姿

            正確的站立姿勢為:兩眼平視,下頜回收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,兩腿直立。兩腳自然分開,與骨盆寬度相同。如長時間一個站姿時,可調整身體重心放在左腿或右腿上,或進行原地活動,以消除腰背肌的疲勞。

            2、培養良好的坐姿

            挺胸、收腹,下頜微收,把身體平貼在椅背上,雙下肢并攏。腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節微微高出髖部,避免腰骶部韌帶、肌肉等受到過度的牽拉,保持腰椎正直,而且這樣消耗能量也較少。同時要避免久坐。

            3、培養良好的睡姿

            睡姿不當會使腰背部得不到良好的休息,直接誘發腰腿痛。正確的睡姿:側臥時兩膝略微彎曲,兩腿間加一軟枕;仰臥時使身體伸展,膝下可墊枕頭。這樣可以使肌肉,尤其是腰背肌處于松弛狀態。應選擇較硬不易改變腰椎生理曲度的床墊。

            4、科學合理的運動

            不是所有的腰痛都需要靜養,科學合理的鍛煉能有效地提高腰背肌力量,使肌肉、韌帶、關節囊經常處于良好的狀態,從而達到預防腰肌勞損的目的。

            ①工作期間做做操 可坐在椅子上兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,使腰部充分前屈和后伸;也可以手向上伸直,以腰為軸心繞圈轉動身體;或者站立做體轉、體側和彎腰運動。

            ②休息時間多運動 每天戶外運動倒步走、快走和慢跑半小時,或在床上每天做20~40次“俯臥拱橋”:仰臥床上,以雙足、雙肘和后頭部為支點,用力將臀部抬高;或做“飛燕點水”:俯臥床上,將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節屈曲,要始終保持伸直。

            (責任編輯:黃超宏 )

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